卵巢囊肿患者应用清心消瘤汤联合三苯氧胺的临床疗效及B超诊断观察

卵巢囊肿患者应用清心消瘤汤联合三苯氧胺的临床疗效及 B超诊断观察

徐艳丽 1 ，郑娜 2 ，李玉桃 3 ，王雅红 4 ， 孟元华 5 ，韩玉英 1

1 . 邢台县医院 ，河北 邢台 054000 ； 2 . 宁晋县妇幼保健院 ，河北 宁晋 055550 ； 3 . 河北以岭医院 ，河北 石家庄 050000 ； 4 . 唐山市丰润区第二人民医院 ，河北 唐山 063000 ； 5 . 张家口市第一医院 ，河北 张家口 075000

【摘要】目的：研究B超诊断卵巢囊肿及清心消瘤汤联合三苯氧胺治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法：选择从2019年1月到2020年1月在我院确诊并进行治疗的卵巢囊肿患者总共80例进行观察和研究。随机平均分为两个小组，在治疗前后两组均应用B超进行检查诊断，对照组利用单纯三苯氧胺进行治疗，实验组在对照组的基础上加用中药清心消瘤汤进行联合治疗。结果：干预后，实验组的治疗效果明显优于对照组患者，实验组患者的肿瘤三径之和也明显小于对照组，差异拥有统计学上的意义，P＜0.05。结论：对卵巢囊肿患者应用清心消瘤汤联合三苯氧胺治疗及B超诊断，有利于患者相关症状的改善，加强临床治疗的效果。

【关键词】卵巢囊肿；清心消瘤汤；三苯氧胺；B超；临床效果

卵巢囊肿是常见的卵巢上皮性肿瘤，多见于育龄期女性，发生于少儿时期的较为少见，大多在孕晚期产检时发现。囊肿多为良性、大小不一，且多见于单侧。囊肿的主要病理类型为卵巢滤泡囊肿，也有黄素囊肿和少数畸胎瘤。研究显示，近年来卵巢囊肿的发病率也呈上升趋势而且患者发病年龄有年轻化的趋势。最近有研究者^[1]提出可以应用清心消瘤汤联合三苯氧胺及B超诊断观察治疗卵巢囊肿，并取得一定效果，为进一步确定其疗效，本院特进行本次研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择从2019年1月到2020年1月在我院确诊并进行治疗的卵巢囊肿患者总共80例进行此次观察和研究，完全遵循随机化的方法将这些患者分成两个小组。对照组患者年龄在22—47岁之间，平均（37.7±3.42）岁。实验组患者年龄在23—48岁之间，平均（38.2±4.11）岁。

1.2方法

在治疗前后均应用B超进行检查诊断，对照组利用单纯三苯氧胺进行治疗，实验组在对照组的基础上加用中药清心消瘤汤进行联合治疗。

B超诊断：所有患者在检查前均被告知进食八小时，本次研究使用PhiiPsiu20实时超声诊断仪（GES5）进行检查，将探头频率设定为3至6MHz，根据患者的实际情况采用左侧位或者仰卧位予以常规检查，检查盆腔及脏器，行常规膀胱充盈法（0.9%氯化钠注射液灌注）进行检测，按照需要检查的部位选择上腹部、下腹部检查或全腹部检查，行横切面、纵切面以及斜切面检查，必要情况下，患者应在当天或隔天进行重复检查以确认结果。

对照组患者行单纯三苯氧胺进行治疗，给予患者三苯氧胺(Rottendorf Pharma GmbH生产，国药准字为J20050005)口服，每次10～20mg，每天两次。实验组患者则在对照组患者基础上加用清心消瘤汤进行治疗，方剂组成由：赤芍、当归和桂枝各12g、茯苓15g、灵磁石和白芍30g、牡丹皮、炙甘草、柴胡和鳖甲各10g，穿山甲和胆南星6g、水蛭3g组成，经量过多者加用侧柏炭和藕节炭各15g，失眠多梦者加用柏子仁和炒酸枣仁各20g，疲乏无力者加用菟丝子和仙鹤草各30g。以水煎服，分早晚两次服用。连续治疗三个月。

1.3观察指标

比较两组患者的临床治疗效果、肿瘤三径之和的水平变化。

1.4统计学方法

本次研究的实验数据采用SPSS 20.0进行相关的整理以及计算，计量资料表示形式是( ±s)，用t-test，计数资料选取卡方检验，进行单因素分析。P＜0.05时差异在统计学上有意义。

2结果

2.1对比两组患者的治疗效果

干预后，对照组患者中治疗有效率为62.50%，对照组患者中治疗有效率为92.50%，实验组的治疗效果明显高于对照组，差异拥有统计学上的意义（P＜0.05）。

2.2对比两组患者的肿瘤三径之和

干预后，实验组患者的肿瘤三径之和低于对照组，差异具有统计学上的意义(P＜0.05)。详见表1。

表1 对比两组患者的肿瘤三径之和( ±s)

3讨论

卵巢囊肿由于病情变化快且起病重等特点，具有一定的危险性，给予患者及时有效的诊断和治疗能够为保障生命安全提供坚实基础^[2-3]。通过本次研究的实施效果可以充分证明，B超检查在卵巢囊肿的各种类型诊断中都具有较为准确的检查阳性率，且检查范围具有广泛的实用性，不会对患者的内脏造成损害，同时具备经济实惠、价格低廉、操作简便等优点。因此，应用B超对卵巢囊肿患者进行临床诊断，具有重要的临床应用价值。而三苯氧胺是临床常用抗肿瘤的激素类药物，是一种化学合成的非甾体类药物，能够有效促使雌激素受体被耗竭后对雌二醇在体内的吸收具有阻断作用，从而抑制囊肿的生长。但是从传统医学角度，中医认为气血运行不畅、气血瘀滞是导致卵巢囊肿发病的主要因素，清心消瘤汤为古方经验方剂，本次研究证实，该药具有软坚散结、疏肝清心、消癥破血、温阳扶正作用。

本次研究中，实验组的治疗效果明显优于对照组患者，实验组患者的肿瘤三径之和也明显小于对照组，差异拥有统计学上的意义，P＜0.05。对卵巢囊肿患者应用清心消瘤汤联合三苯氧胺治疗及B超诊断，有利于患者相关症状的改善，值得临床工作者借鉴与应用。

参考文献

[1]李勇,马春蓉,唐捷.戈舍瑞林对三苯氧胺引发卵巢囊肿的乳腺癌患者的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2020,36(02):114-117.

[2]李雅玲.评价桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿的有效性[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(69):155-155.

[3]刘晓红.桂枝茯苓胶囊联合三苯氧胺治疗卵巢囊肿43例[J].西部中医药,2019,32(08):101-103.