摘要选择安康市中医医院2017年10月至2019年10月接诊的120例冠状动脉(冠脉)临界病变患者作为观察组,另选同期的120例心电图有明确缺血性改变,但冠脉造影明确无狭窄者作为对照组,比较两组血清尿酸(SUA)、1-磷酸鞘氨醇(S1P)水平、Gensini评分及高危因素。以冠脉血流储备分数(FFR)≤0.8作为诊断功能性心肌缺血的标准,对观察组冠脉临界病变患者确诊功能性心肌缺血和未确诊功能性心肌缺血患者各项指标进行单因素方差分析。使用Pearson法分析SUA、S1P水平与Gensini评分间的相关性。结果显示,观察组SUA[(492.52±35.47)μmol/L]、S1P水平[(386.42±46.19)nmol/L]和Gensini评分[(69.42±7.81)分]均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为51.218、35.227、60.237,P<0.05);观察组确诊为功能性心肌缺血患者SUA[(678.23±54.21)μmol/L]、SIP[(483.45±34.64)nmol/L]和Gensini评分[(83.22±5.34)分]及长期吸烟(100.00%,39/39)、饮酒(64.01%,25/39)、高血压(100.00%,39/39)、糖尿病(82.05%,32/39)、血脂异常(100.00%,39/39)的发生率显著高于未确诊者,差异均有统计学意义(t值分别为24.764、18.858、17.888,χ2值分别为55.883、53.684、27.819、71.070、31.111,P<0.05)。经Pearson法分析,冠脉临界病变患者血清SUA、S1P水平均与Gensini评分呈正相关(r值分别为0.653、0.715,P<0.01)。提示冠脉临界病变患者SUA、S1P水平越高,冠脉狭窄程度越严重,且功能性心肌缺血患者中SUA、S1P水平更高。