摘要目的探讨妊娠期急性脂肪肝的临床特点、早期诊断以及治疗措施。方法选取2015年1月至2019年12月期间在本院收治的42例AFLP患者临床资料进行回顾性分析，根据患者入院时检测凝血酶原活动度（PTA）将其分为两组，PTA<40.0%为重型组（n=19），PTA≥40.0%为轻型组（ｎ=23）；分析两组患者临床特征、实验室检测指标、母胎妊娠结局等。结果两组患者AST、PT、UA、LDH、NH3指标比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；重型组AT-Ⅲ、PLT、PTA、Fb、Glu、ALT指标分别为（38.36±20.03）%、（139.44±89.69）109/L、（31.96±7.32）%、（0.92±0.63）g/L、（3.56±1.09）mmol/L、（186.27±169.33）U/L，均低于轻型组（59.16±23.32）%、（183.46±79.14）109/L、（93.40±28.96）%、（1.93±1.06）g/L、（5.53±1.22）mmol/L、（297.46±168.69）U/L，TBIL、DBIL、WBC、Cr指标分别为（172.59±106.61）μmol/L、（142.06±79.36）μmol/L、（17.59±4.36）109/L、（151.49±49.66）μmol/L，均高于轻型组（54.46±46.86）μmol/L、（46.39±40.89）μmol/L、（11.36±7.69）109/L、（119.45±41.69）μmol/L，差异均有统计学意义（均P<0.05）；重型组较轻型组更易并发子痫前期、低蛋白血症、低血糖、肝肾功能衰竭、DIC、肺部感染等，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论妊娠期急性脂肪肝是一种严重的妊娠期并发症，多发于妊娠晚期，大多伴有上消化道症状、肝肾功能异常和凝血功能障碍，严重危害母胎生命；在临床诊治过程中，应高度重视患者的临床症状，早期识别、早期诊断，及时终止妊娠，积极血浆置换，改善母胎预后。
