产后盆底康复护理对女性脏器脱垂与尿失禁改善情况的影响

产后盆底康复护理对女性脏器脱垂与尿失禁改善情况的影响

黄作凤

广西省钦州市钦北区妇幼保健院 广西钦州 535099

【摘要】目的：对女性脏器官脱垂与尿失禁的改善情况受到女性盆低康复护理的影响进行分析 方法：将我院2019年4月到2019年9月收治的50例脏器脱垂与尿失禁患者随机分成对照组和实验组两组各25例，其中对照组采用常规护理，而实验组在对照组基础上实施盆底康复护理，对两组患者脏器官脱垂与尿失禁的改善情况进行比较。结果：研究结果表明实验组脏器脱垂与尿失禁改善情况明优于对照组（P＜0.05）。结论：对女性脏器官脱垂与尿失禁患者实施盆底康复护理能够有效提高治疗效果，值得广泛推广应用。

【关键字】盆底康复护理；脏器脱垂；尿失禁

近几年，由于盆底韧带、肌肉过度扩张的分娩期导致的脏器脱垂（POP）和尿失禁（Urinary Incontinence ；UI）发病几率越来越高，严重影响到了女性患者产后的生活水平以及身心健康^[1-2]，同时受到传统思想的影响以及对盆底障碍这种疾病的了解的缺乏等因素使患者错过了最佳就诊机会，极大程度上降低了纠正成功率，为了使这种症状得到有效的改善，本文针对女性脏器脱垂以及尿失禁采用盆底康复护理后的改善情况进行探究，具体见下文。

1.资料及方法

1.1一般资料

选择我院2019年4月到2019年9月收治的50例女性POP和UI患者共50例，采用随机取样法将其分成对照组和实验组两组各25例，其中对照组患者平均年龄在(22.8±37.1)岁，实验组患者平均年龄在(21.2±39.6)岁，两组数据比较无较大差异，无统计学意义，（P＞0.05）。

1.2方法

对照组给予患者常规护理，通过健康宣教以及心理护理，指导增强患者控尿能力，收缩盆底肌肉群进行肛门运动。

实验组则在对照组基础上实施盆底康复护理，具体步骤如下：

1. 盆底肌肉群功能训练，合理安排患者排尿时间，根据排尿规律鼓励患者定时排尿，对患者进行排尿感觉训练，指导患者晚上不得饮水，白天尽量多饮水，延长排尿间隔时间，尽可能憋尿，为达到使患者全身完全放松，指导患者卧于床上，自行排尿，听着流水声，将自己想象在完全保护隐私以及舒适的卫生间中；指导患者进行放松、缩紧阴道肛门训练，取坐或卧位，每天两组，每组15分钟左右。

2. 进行模拟场景训练，如搬东西、抱小孩，对二类肌纤维肌力进行针对性训练。

3. 使用PHENIX系列盆底神经肌肉治疗仪（PHENIXUSB4，注册号国食药监械(进)字2006第2211314号）对患者进行生物电刺激治疗，将电刺激脉宽为320～740μs、频率设置为8-32HZ，十五次为一个疗程，一周进行两到三次，每次进行三十分钟左右。

1.3 指标判定

观察两组护理后病情改善情况，对两组患者护理后脏器脱垂、泌尿系统、肛直肠症状进行评分对比，满分100分，分数越高表示患者症状改善情况越差，分数越低，改善效果越好。

1.4统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

实验结果如表1所示，护理前实验组和对照组均无较大差异（P＞0.05），护理后实验组脏器脱垂、泌尿系统、肛直肠等症状评分低于对照组，两组评分差异较大（P＜0.05）。

表1 两组脏器脱垂、泌尿系统、肛直肠症状评分表（x±s，分）

2. 讨论

盆腔脏器脱垂（POP）是现如今对女性生活质量造成严重影响主要病症之一，常出由于女性绝经后的盆底组织退化性改变、阴道分娩损伤和存在有腹压增高的疾病导致发病，会伴随盆底支持组织薄弱等症状出现，使盆腔器官下降移位，造成器官功能以及位置异常主要症状为外阴部块物脱出，有几率出现外阴部炎症、出血，排便、排尿异常等症状

^[3]，随着患者年龄的不断增高，使肌肉组织发射管良性的改变，同时影响到患者的控尿能力以及盆腔器官位置，严重影响到患者的工作与生活^[4]。

传统护理方法通过健康宣教以及心理护理，指导增强患者控尿能力，收缩盆底肌肉群进行肛门运动，能够有效的控制患者发生尿失禁症状并使其控尿能力得到提升，但传统的护理效果并不是特别理想，传统观念、缺乏对康复治疗足够的认识以及分娩后身体虚弱会影响患者的依从性，致使治疗效果难以提升。杨冬梅^[5]对200例女性脏器脱垂与尿失禁患者进行的研究中，观察组实施盆底康复护理治疗后，盆腔器官脱垂、泌尿系统症状、肛直肠等各项症状评分均低于对照组实施常规护理后的各项评分，效果更加显著（P＜0.05），具有统计学意义。本组实验中护理前两组脏器脱垂、泌尿系统、肛直肠症状评分均无较大差异（P＞0.05），护理后实验组各项评分与对照组相比，实验组康复护理效果明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05），本组实验同样证明针对于治疗女性脏器官脱垂与尿失禁患者采用盆底康复护理后，治疗效果较传统护理方法更加优异。

综上所述，盆底康复护理应用于治疗脏器脱垂、尿失禁患者，能够大幅度的提高患者盆底功能恢复效果，改善患者生活质量，具有临床推广应用意义。

【参考文献】

[1]袁佩琼.产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍防治效果及安全性研究[J].中国实用医药,2020,15(24):167-169.

[2]许楠,邱丽花,宋芹香.产后盆底康复护理对女性脏器脱垂与尿失禁改善情况的影响[J].内蒙古医学杂志,2018,50(10):1249-1250.

[3]蒋玉梅.产后盆底康复护理对女性脏器脱垂、尿失禁改善情况的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(86):155.

[4]侯晓梅,陶艳萍.分析产后盆底康复护理对女性脏器脱垂、尿失禁改善情况的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(01):89.

[5]杨冬梅.产后盆底康复护理对女性脏器脱垂与尿失禁改善情况的影响[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2019,6(07):162-166.