研究血常规检查在贫血鉴别诊断中的临床应用

研究血常规检查在贫血鉴别诊断中的临床应用

王静

山东省滨州市中心血站 256600

【摘要】目的：探讨在贫血鉴别诊断中实施血常规检查的临床效果。方法：从2017年9月至2020年9月择取30例缺铁性贫血患者纳入对照组，择取同期30例地中海贫血患者纳入研究组，所选患者均予以血常规检查，对照分析两组检查结果。结果：研究组血红蛋白高于对照组，P<0.05；研究组红细胞分布宽度低于对照组，P<0.05；研究组平均红细胞血红蛋白含量高于对照组，P<0.05；研究组红细胞计数低于对照组，P<0.05；研究组平均红细胞体积低于对照组，P<0.05；研究组平均红细胞血红蛋白浓度高于对照组，P<0.05。结论：血常规检查可以对地中海贫血以及缺铁性贫血进行有效鉴别诊断，临床价值显著。

【关键词】血常规检查；贫血；鉴别诊断

贫血属于血液系统疾病之一，在临床中比较常见，以临床特性为依据，并结合红细胞形态等情况，可分为不同类型，最常见的缺铁性贫血以及地中海贫血，其中缺铁性贫血指的是因机体血液内缺乏铁元素合成而导致，地中海贫血通常与遗传因素相关，多为先天性血液疾病^[1]。贫血类型不同，所采取的治疗方案也不同，因此需要予以有效鉴别诊断，这样才能保证临床效果^[2]。本次分析血常规检查在鉴别诊断贫血中的效果，具体内容见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

从2017年9月至2020年9月择取30例缺铁性贫血患者纳入对照组，其中男女比例为17:13，年龄最大70岁，最小22岁，均值（43.85±4.48）岁，病程最长15年，最短2年，均值（8.85±1.67）年；择取同期30例地中海贫血患者纳入研究组，其中男女比例为18:12，年龄最大71岁，最小23岁，均值（43.93±4.52）岁，病程最长14年，最短1.5年，均值（8.66±1.49）年；组间资料对比无统计学差异，P＞0.05。

1.2方法

所选患者均予以血常规检查，受检者均采集晨起空腹静脉血2ml，并用EDTAK2抗凝管收集，使血液样本与抗凝剂充分混匀，通过全自动血液分析仪（迈瑞 BC6800型）进行检验。

1.3临床观察指标

对照分析两组检查结果：①血红蛋白；②红细胞分布宽度；③平均红细胞血红蛋白含量；④红细胞计数；⑤平均红细胞体积；⑥平均红细胞血红蛋白浓度。

1.4统计学方法

本次研究所涉及到的数据信息均通过SPSS17.0（统计学软件）予以分析，其中包括两种资料信息，一种是计量，另一种为计数，前者按照（`x±s）方式展示，并利用t值检验，后者则按照（n/%）方式展示，检验方式为X²，以检验结果是否<0.05为准判定是否有意义，若<0.05则有意义，反之则无意义。

2结果

从血红蛋白来看，研究组高于对照组，P<0.05；从红细胞分布宽度来看，研究组低于对照组，P<0.05；从平均红细胞血红蛋白含量来看，研究组高于对照组，P<0.05；从红细胞计数来看，研究组低于对照组，P<0.05；从平均红细胞体积来看，研究组低于对照组，P<0.05；从平均红细胞血红蛋白浓度来看，研究组高于对照组，P<0.05。见表1：

表1 两组血常规检查结果对比（`x±s）

3讨论

贫血患者通常会伴随外周血红细胞数量降低的情况，贫血患者发病早期无明显症状，待病情发展至一定程度时将会出现明显症状，这一疾病容易导致脑血管疾病、感染，对患者预后产生不良影响，所以对于贫血患者来说，及早准确诊断非常重要^[3]。常见的贫血类型包括两个，一是缺铁性贫血，二是地中海贫血，这两种类型贫血因在发病机制上存在差异，所以在治疗方案上也有差异，其中缺铁性贫血患者通常会出现耳鸣、头晕头痛、乏力等现象，在儿童、孕妇人群中比较多见^[4]。地中海贫血通常是因遗传基因缺陷使得一种或多种珠蛋白链合成不足或缺如而导致，这两种类型贫血在临床症状上有相似之处，所以容易发生误诊及漏诊问题，对于此则需要通过有效方式予以鉴别诊断，以便于制定合理、有效的治疗方案^[5]。血常规检验可以对有形细胞予以检验，在血液疾病诊断中应用广泛，而且敏感度比较高^[6]。本次研究中对缺铁性贫血以及地中海贫血患者进行血常规检查，结果显示组间差异明显，因缺铁性贫血患者机体内铁元素水平低，不仅会降低机体血红蛋白合成能力，还会降低红细胞充盈度。地中海贫血通常伴随血红蛋白低，因某种蛋白肽链合成受阻，导致血红蛋白改变。由此可见通过血常规检查可以对这两种类型贫血予以有效鉴别诊断，具备显著临床价值。

综上所述，血常规检查可以对地中海贫血以及缺铁性贫血进行有效鉴别诊断，临床价值显著。

【参考文献】

[1]孙丽艳,罗真.血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值体会[J].中国保健营养,2020,30(24):50.

[2]江博.血常规检验在贫血鉴别诊断中的临床应用[J].中国保健营养,2020,30(23):52.

[3]任雪,刘志国.血常规检验在贫血鉴别诊断中的临床应用价值评价[J].特别健康,2020,01(16):133.

[4]刘淑娟.血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值体会[J].健康之友,2020,02(12):92.

[5]石瑾,侯庆娟.血常规检查在鉴别诊断小儿地中海贫血和缺铁性贫血中的临床意义[J].糖尿病天地,2020,17(06):174.

[6]宋爽.血液检查在贫血诊断及鉴别中的应用价值[J].中国保健营养,2020,30(07):344-345.