护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析

护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析

刘小敏

贵州省肿瘤医院 贵州 贵阳 550000

摘要：目的：分析在呼吸内科重症患者护理工作中应用护理干预的临床效果。方法:将我院呼吸内科所收治的64例重症呼吸系统疾病患者作为研究对象，患有慢性阻塞性肺疾病、肺炎、呼吸衰竭等病症，符合入组标准。同时，在入组后将患者分配为两组，每组32例患者，分别为对照组和观察组，使用常规护理、护理干预，并在护理后对比两组患者的肺功能指标及满意度。结果：据实验分析来看，两组患者在护理后，其PaO₂、PaCO₂、HR等肺功能指标均得到了改善，但应用护理干预的观察组患者，肺功能指标恢复情况明显优于对照组，（P＜0.05）。其次，观察组中非常满意17例，一般满意14例，不满意1例，满意度96.87%；对照组非常满意、一般满意、不满意例数分别为14例、13例、5例，满意度84.37%，对比来看观察组满意度显著高于对照组，（P＜0.05）。结论:在呼吸内科重症患者的护理工作中应用护理干预，对改善患者肺功能指标有重要作用。

关键词：护理干预；呼吸内科；重症患者；应用效果

引言：本次对照实验中，探究了对重症呼吸系统疾病患者实施护理干预的实际应用价值。

1.资料与方法

1.1 一般资料

组内共选取了64例研究对象，为我院呼吸内科于2019年6月至2020年2月收治，其中包括15例慢性阻塞性肺疾病、23例重症肺炎、7例呼吸衰竭、19例重症哮喘，伴随有明显的咳嗽、呼吸困难、呼吸急促等临床症状，经诊断后被证实为以上呼吸系统疾病。同时患者未合并有其他系统性疾病，无精神类病史，家属已知情并已在同意书中签字。入组后按照每组32例患者的标准将其分配为了对照组和观察组，并使用不同的护理方法。64例患者中，男性、女性比例为38∶26，最小年龄47岁，最大年龄79岁，平均年龄（68.26±2.58）岁。对比来看两组患者的一般资料无统计学意义，（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

将常规护理方法应用于对照组，实施病情监测、健康教育、基础护理等，并做好护理工作记录。

观察组应在常规护理方法的基础上增加护理干预。（1）体征监测：重症呼吸系统疾病致病因素复杂，变化性大，极有可能会因突发性因素而出现高危风险，对此护理人员应加强对患者的生命体征监测，且要做好记录^[1]。（2）机械通气护理：在病症的影响下，患者呼吸功能已受到了影响，无法正常呼吸，需采取机械通气，护理人员应密切关注机械通气的正常应用，检查固定情况，并定时进行再次固定，防治脱位、移位情况出现；同时，护理人员要保持严谨的风险防范意识，定时检查呼吸机设备的运转状态，如患者出现了比较明显的烦躁、发绀等应激反应，极有可能出现了气囊脱落，对此护理人员要及时发现并处理。此外，应确保患者呼吸道通畅，而部分患者可能存在痰液过多的问题，护理人员应定时协助患者清理呼吸道，保持呼吸道畅通^[2]。（3）环境护理：据调查，良好的环境氛围对改善患者心理状态有积极作用，护理人员每天均应做好病房内的采光、通风、清洁、消毒等工作，并尽可能控制扬尘情况，保持合适的室内温度、湿度^[3]。（4）健康教育：患者年龄结构较大，身体素质较差，对健康知识的了解较浅，未形成严谨的健康防范意识，在护理干预过程中，护理人员应加强与患者间的沟通交流，讲解有关呼吸系统疾病的相关健康知识，同时可使用微信群、公众号、讲座等多样化的方法实施宣教工作。

1.3 观察指标

本次实验的观察指标以肺功能指标、满意度为准。

1.4 统计学处理

以（P＜0.05）表示数据间存在统计学意义，统计学处理工具选择SPSS21.0，使用t或X²检验结果。

2. 结果

2.1

表 1 肺功能指标对比（n=32）

两组患者在护理后，其PaO2、PaCO2、HR等肺功能指标均得到了改善，但应用护理干预的观察组患者，肺功能指标恢复情况明显优于对照组，（P＜0.05）。

2.2 满意度对比

观察组中非常满意17例，一般满意14例，不满意1例，满意度96.87%；对照组非常满意、一般满意、不满意例数分别为14例、13例、5例，满意度84.37%，对比来看观察组满意度显著高于对照组，（P＜0.05）。

3. 讨论

当前，我国环境污染情况比较严重，尤其是空气污染，使得呼吸系统疾病发生率在逐渐提升。多数呼吸系统疾病患者在前期重视度不高，认为属于轻微的咳嗽、感冒，风险防范意识不足，给疾病的发展提供了契机^[4]。呼吸内科中，重症患者病情较为复杂，如常见慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎等，此类患者的呼吸系统已经受到了较大的损伤，护理难度较高，常规护理模式存在着一定的局限性，或针对性不强，因此在对重症呼吸系统疾病患者实施护理时，应改进护理方法。通过实验结果来看，应用护理干预的观察组，其肺功能指标及患者满意度均明显高于对照组，（P＜0.05），据此来看，将护理干预应用于呼吸内科重症患者护理工作中有极高的价值。

参考文献：

[1]席秀娟,赵娜,贾彤. 危重症专职护理小组在肺结核并发急性大咯血患者护理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2016,22(23):37-38.

[2]孙晓娜. 过渡期护理对COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者ICU后综合征效果研究[D].青岛大学,2017.

[3]吴香莲. PCMC与PBL联合教学模式在呼吸内科护理带教中的应用研究[J]. 中国卫生产业,2020,17(04):110-111+114.

[4]田莉萍,李雅文. 护理干预对呼吸内科慢性左心衰竭病患预防呼吸道感染的效果观察[J]. 黑龙江医药,2018,31(03):698-700.