中药汤剂与西药结合在阴虚阳亢型老年高血压患者治疗中的应用体会

中药汤剂与西药结合在阴虚阳亢型老年高血压患者治疗中的应用体会

崔渼琪

大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院） 黑龙江 大庆 163453

摘要：目的：分析中药汤剂与西药结合在阴虚阳亢型老年高血压患者治疗中的应用。方法:选取时间段为2019.5月~2020.5月期间，于本院接受治疗的高血压老年患者共计64例，所有患者均为阴虚阳亢型高血压，在入组后按照治疗措施的不同进行随机分为对照组和观察组，每组患者均为32例。对照组使用常规的西药治疗措施，观察组使用中药汤剂结合西药治疗，对比两组临床疗效和不良反应发生率。结果：实施中药汤剂结合西药治疗的观察组患者，其临床治疗有效率和不良反应发生率均明显优于实施常规西药治疗的对照组患者，（P＜0.05），具有统计学意义。结论:对于阴虚阳亢型老年高血压的临床治疗，采用中药汤剂结合西药治疗的效果更为显著，且安全性相对更高。

关键词:中药汤剂；西药治疗；阴虚阳亢型；老年高血压

前言:对于高血压的治疗，主要是以控制血压、保护血管为主，从而可以避免血压持续升高而诱发其他严重的心血管疾病，对患者生命造成威胁。而中医方面则是认为需要以疏经通络、活血祛瘀为主，避免发生血管硬化、弹性下降等现象，导致危险系数的增加。基于此，本次实验共选取了64例阴虚阳亢型老年高血压患者作为研究对象，采用对照实验的方式，对比分析了中药汤剂与西药结合治疗措施的临床疗效和安全性，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验共选取了64例阴虚阳亢型老年高血压患者作为研究对象，纳入时间段为2019.5月~2020.5月，在入组后采用摸球法进行随机分组，一组为对照组，一组为观察组，每组患者均为32例。对照组中，男女患者例数比为17:15，年龄区间65~83岁，平均年龄为（72.35±1.26）岁；观察组中，男女患者例数比为19:13，年龄区间66~79岁，平均年龄为（71.27±1.35）岁；两组患者的年龄、性别等一般资料经对比后差异不具有统计学意义，（P＞0.05），可以进行对比分析。

1.2方法

所有患者在入院后均严格进行血压值的监测，并进行常规的饮食指导和运动指导，对照组患者则是实施西药治疗措施，药物选择为硝苯地平缓释片（生产厂家：浙江为康制药有限公司、国药准字：H20113193），每次用药剂量为20㎎，每天早晚各服药1次。

观察组患者则是采用中药汤剂结合西药治疗的措施，西药同样选择为硝苯地平缓释片，但服用剂量与对照组患者不同，改为每次服用剂量为10㎎，每天早晚各服药1次。同时，需添加中药汤剂，药方中主要包括夏枯草、白芍、地黄、怀牛膝、葛根、杜仲、天麻等药物，每剂药方需添加500ml水煎服，每天早晚各服用1次^[1]。

两组患者均按照不同的治疗方法，连续服用药物1个月，即为1个疗程，在疗程结束后对治疗效果进行统计分析。

1.3观察指标

将不同治疗措施下两组患者的临床治疗有效率和不良反应发生率作为本次实验的观察指标。

1.4统计学处理

使用统计学软件SPSS21.0对本次实验中对照组和观察组患者的各方面数据进行分析和处理，以（%）表示为临床治疗有效率和不良反应发生率，经X²值检验后，以（P＜0.05）表示为数据之间差异显著，具有统计学意义。

2. 结果

2.1

表 1 两组患者临床疗效对比（%）

据表1可知，实施中药汤剂结合西药治疗的观察组患者，其临床治疗有效率明显优于实施常规西药治疗的对照组患者，（P＜0.05），具有统计学意义。

2.2

表 2 两组患者不良反应发生率对比（%）

据表2可知，观察组不良反应发生率为6.25%，对照组不良反应发生率为21.87%，观察组明显优于对照组，（P＜0.05），具有统计学意义。

2. 讨论

高血压属于临床上常见的慢性疾病，易发病于老年人群，在患病后会出现头晕头痛、心悸乏力等症状，需要进行对症的降压治疗，使其控制在正常范围内，从而可以避免因高血压而诱发的其他心血管疾病^[2]。目前，对于高血压的治疗常采用药物治疗为主的方法，降压药物主要是西药制剂，即硝苯地平为主，且有着较好的治疗效果。而在中医方面，认为阴虚阳亢型高血压主要是由于血管瘀滞所造成的，因此需要进行舒筋通络、活血化瘀等治疗，在扩张血管的同时起到降低血压的作用，同时还有助于保护患者的血管，降低不良反应发生率^[3]。因此，为了提高对阴虚阳亢型老年高血压的治疗效果，可以采用中西医结合的治疗措施，以完善治疗效果，降低不良反应的发生率。

根据本次实验结果可知，实施中药汤剂结合西药治疗的观察组患者临床治疗有效率为96.87%，实施常规西药治疗的对照组患者临床治疗有效率为84.37%，观察组明显优于对照组，（P＜0.05），具有统计学意义。此外，对比两组患者的不良反应发生率，观察组共出现2例不良反应，即为1例失眠和1例咳嗽，总发生率为6.25%，对照组共出现7例不良反应，即为3例失眠、1例咳嗽、2例水肿和1例抑郁，总发生率为21.87%，观察组明显更佳，（P＜0.05），具有统计学意义。

由此可知，针对阴虚阳亢型老年高血压患者来说，采用中药汤剂结合西药治疗的临床效果更为显著，能够有效地控制患者血压值，且不良反应发生率较低，具有较高的安全性，值得进行临床推广和应用。

参考文献：

[1]王兰香. 中西医结合治疗阴虚阳亢型老年高血压的临床研究[D].北京中医药大学,2014.

[2]赵明. 中西医治疗原发性高血压病的临床疗效分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(99):192+201.

[3]吴林雁,周晓丽,包冬英. 循证护理应用于老年高血压患者中西医结合治疗的体会[J]. 心血管病防治知识(学术版),2018(27):14-15.