脊柱骨折患者中手术室精细化护理干预的应用价值研究

脊柱骨折患者中手术室精细化护理干预的应用价值研究

李春涛

绵阳市中心医院手术室，四川绵阳 621000

【摘要】目的：对脊柱骨折患者手术室精细化护理干预的应用价值进行探讨。方法：将2019年3月-2020年4月在本院治疗的88例脊柱骨折患者作为本次研究对象，按照入院顺序分为对照组与观察组。每组分别44例。对照组给予常规的护理措施，观察组则给予手术室精细化护理干预，对患者的并发症发生率、生活质量以及护理满意度进行对比，客观评价手术室精细化护理干预的应用价值。结果：生活质量观察组患者明显优于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率明显比对照组低；患者的护理满意度观察组（%）高于对照组（%），两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：手术室精细化护理干预可有效提高脊柱骨折患者的生活质量及护理满意度，减少并发症发生情况，效果显著，可在临床护理方面推广使用。

【关键词】：脊柱骨折；手术室精细化护理；应用价值研究

前言：脊柱骨折是骨折疾病中常见的一种创伤性疾病。脊柱骨折患者多数合并脊髓损伤，病情复杂，患者脊髓平面以下感觉、运动、反射以及自主神经功能存在明显异常，容易引发一系列并发症，具有较高致残率，临床上采用的治疗方法一般是手术，但由于病情复杂，需要配合护理干预，保障手术效果，改善患者预后。本文给予手术室精细化护理干预给脊柱骨折患者，取得良好疗效，现具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2019年3月-2020年4月在本院治疗的88名脊柱骨折患者当做探讨对象，按照入院顺序将88名患者分为对照组和观察组，每组分别46例。观察组患者中女20例，男24例，患者年龄34～70岁，平均年龄为（46.5±3.8）岁，对照组女21例，男23例，患者年龄31～66岁，平均年龄为（43.8±3.7）岁；经对比，每组患者的性别和年龄等基本资料无统计学意义（P＞0.05），可进行对照性研究。

1.2护理方法

对照组患者实施常规的护理,指导患者做好术前准备，监测患者的各项生命体征，做好心理护理、体位护理等。观察组给予的是手术室精细化护理。具体包括：①详细查阅患者的病历资料，掌握患者的生理、病理的检查指标，在手术前1天访视患者,介绍术前准备、注意事项以及必要的手术相关知识和手术室环境。进行适当的心理安慰。②手术室严格执行无菌操作，确保手术室、手术器械洁净、无菌。有秩序的摆放好抗生素、镇静剂、麻醉药、抗凝剂等。做好配合③协助患者调整并固定好体位，以防脊神经再次出现损伤，严格遵医嘱，严密监测患者各项生命体征，准确评估患者手术时的情况并详细记录术中患者的各项指标。④清点手术器械和药品数量，以免遗留在患者体内。检查患者各项生命体征，协助医生闭合切口，护送患者安全回到病房。对器械进行消毒处理，及时补充相应药物。

1.3观察指标

生活质量评分共包括生理功能、心理功能、躯体功能、社会功能四项，每一项分值为0-100分，分数越高表示生活质量越好；观察记录并发症发生情况，并发症可能出现肺部感染、脑脊液漏、切口感染等等；护理满意度共分为三个程度（非常满意、满意、不满意），其中护理满意度=非常满意率+满意率。

1.4统计方法

本次研究中所有的数据均用SPSS 20.0 统计软件实施，应用（x±s）来表示计量资料，经t进行检验，应用百分率（%）来描述计数资料，经x²进行检验，若所得数据进行对比后有明显的差异，则使用（P<0.05）来表示，即具有统计学意义。

2结果

2.1生活质量对比

经计算，护理后患者生活质量的各项功能评分观察组均显著优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。表1为具体数据。

表1 生活质量对比[(x±s)]

2.2并发症发生率对比

经统计，对照组患者的并发症发生率（27.27%）明显高于观察组患者的并发症发生率（9.09%），两组对比差异有统计学意义（x²=4.888，P＜0.05）。表2为具体数据。

表2 并发症发生率对比[n（%）]

2.3 护理满意度对比

护理后观察组患者中非常满意22例，满意20例，不满意2例，满意度为95.45%；对照组患者中非常满意14例，满意18例，不满意12例，满意度为72.72%。护理满意度观察组优于对照组，两组对比有统计学的意义（x²=8.494，P＜0.05）。

3. 讨论

脊柱骨折属于临床常见的骨折类型，对患者身体有较严重的创伤性损伤，而且由于椎体内环境和周围结构的组织较复杂，增加了手术风险和难度，对患者的生活质量带来了影响，且并发症的发生率也较高。所以，对脊柱骨折患者进行手术时配合手术室精细化的护理措施就显得尤为关键。

手术室精细化护理是当前一种新型的护理模式，进行术前的访视，并向患者介绍手术有关知识、手术室环境、注意事项等，同时患者针对性的心理疏导，帮助患者稳定心理状态，提高依从性，做好术前准备，对手术室、器械、刀具进行了严格消毒，全程无菌操作，严密监测患者各项生命体征，并及时清点了器械和药品。精细化护理干预要求护理人员充分了解和掌握患者的病情特征，并实施相应的护理措施，能够安全有效的提高患者的生活质量和护理满意度，并减少了并发症的发生情况，提高了治疗效果和预后情况。

综上所述，对脊柱骨折患者给予手术室精细化的护理，取得了良好的疗效，在护理方面有很大的应用价值，值得继续推广应用。

【参考文献】

[1]马玲.手术室精细化护理在脊柱骨折患者中的应用效果[J].内蒙古医学杂志，2020,52(1):103-104.

[2]和法萍.手术室系统化护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018,24(24):82-84.

[3]王明霞.研究综合护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018,18(84):290-291.