老年糖尿病患者接受循证护理干预的效果分析

老年糖尿病患者接受循证护理干预的效果分析

汤玉英

成都市双流区中医医院，四川省成都市 610200

摘要 目的 探究循证护理干预在临床中的应用价值，分析对老年糖尿病患者实施的效果。方法 此次研究将从我院收治的老年糖尿病患者中进行抽取，共计抽取88例参与本次研究，抽取时间为2018年6月至2019年8月间，为对比分析不同护理干预实施的不同效果，现将抽取的88例患者平均分成两组进行对比，分组方式以随机数字表为准，将其平分成对照组与实验组，分别给予其常规护理与循证护理，各组中均有患者44例，并对其护理效果进行对比分析。结果 干预前，所对比两组的血糖水平以及焦虑、抑郁评分对比结果均显示（p>0.05），无统计学意义，干预后，血糖水平所对比的结果显示（p<0.05），具有统计学意义，实验组优于对照组，干预后，焦虑、抑郁评分的对比结果差异显著（p<0.05），具有统计学意义，实验组低于对照组。结论 循证护理干预在临床中具有较高的应用价值，可用于老年糖尿病患者中。

关键词 老年；糖尿病；循证护理；心理状态；血糖水平

糖尿病所属内分泌系统疾病，是老年群体最为常见的慢性疾病之一，目前尚无治愈的有效方式，所以一旦患病，会在长时间内，甚至终身影响着患者的身体。糖尿病主要以慢性高血糖为特征，表现为多尿、多饮、多食以及体重下降，随着病情的发展，还会诱发脱水、酮症酸中毒以及糖尿病足等并发症^[1]，加上治愈率低，会增加患者的痛苦。由于糖尿病的致病因素较多，除了家庭遗传、自身免疫以及环境等因素外，不良的生活习惯和饮食习惯也会导致疾病的发生，因此，除了药物治疗外，临床还需从饮食、运动以及情绪等方面入手，以保证治疗的效果。现以探究有效的护理模式，做如下报道。

1所选资料与方法

1.1所选资料

从我院2018年6月至2019年8月间间，选取老年糖尿病患者88例参与本文研究，再选取循证护理和常规护理两种护理方式对88例患者进行护理干预，其中，实施循证护理的44例患者设为试验组，另外44例实施常规护理的设为对照组。其中：对照组：女性20名，其余为男性，平均年龄（68.98±4.23）岁，实验组：女性21名，其余为男性，平均年龄（69.73±3.14）岁。

两组的基本资料经统计学处理后显示（p>0.05），无统计学意义。

1.2方法

对照组：常规护理：药物干预、健康宣教、基础病房清洁、消毒等。

实验组：循证护理：（1）组间循证小组，选取关键词，查阅相关的文献，并结合临床经验，分析糖尿病患者的护理要点，制定护理流程（2）加强与患者的沟通，掌握患者病情以及性格特点，分析患者的生活习惯以及饮食习惯，并根据结果^[2]，完善护理干预内容 （3）根据制定的护理内容对患者实施饮食指导，帮助患者建立科学饮食方案，控制盐分、糖分的摄入量，避免油腻、辛辣食物的摄入，多食用新鲜的蔬菜，补充维生素、微量元素等（4）根据指定的护理内容对患者实施运动指导，多以有氧运动为主^[3]，循序渐进，从缓慢的行走开始，逐渐过渡到慢跑，并且以患者的实际耐受性为主，指定运动量，以不感到疲惫为宜（5）告知患者情绪对病情的影响，加强与患者的聊天次数，耐心的安抚患者的情绪，还可以播放舒缓的音乐，或者分享成功的案例，帮助患者建立信心，构建积极乐观的心态（6）告知患者合理用药的必要性以及正确用药的方式，定期监测患者的餐前、餐后的血糖水平，以便及时在血糖不稳定时给予处理，维持血糖的正常水平^[4]。

1.3观察指标

以两组患者的血糖水平和焦虑、抑郁评分作为两组患者疗效的对比指标。其中血糖水平包括空腹血糖以及餐后2h血糖，而焦虑、抑郁评分则分别接受SAS、SDS量表进行评估，量表分值均为50分，得分越低则表示越好。

2结果

2.1 血糖水平

如下表一所示，护理前对比结果显示（p>0.05），无统计学意义；护理后对比结果显示（p<0.05），差异具有统计学意义。

表一 血糖水平 （x±s）

2.2 焦虑、抑郁评分

如下表二所示，护理后组间对比P<0.05，护理前组间对比P>0.05，说明护理前，实验组与对照组的对比差异不明显，而经过各自的护理，二者存在了明显的差异性，以实验组的焦虑、抑郁评分改善优于对照组。

表二 焦虑、抑郁评分 （x±s）

3讨论

对于糖尿病患者来讲，长期药物治疗是必要的手段，此外，还需要从健康教育、合理运动、血糖监测、科学饮食等方面入手，共同稳定血糖的水平，而常规的护理虽然也能掌握糖尿病患者的护理要点，但是护理人员缺乏主动性，所以导致护理的质量不到位，患者不能明确饮食、运动的具体方式，也不能详细的了解血糖监测的意义，从而影响了血糖的控制效果，而循证护理是给予文献查阅的基础上，提升了护理人员的主观能动性^[5]，提升了护理人员的责任心以及职业素养，并在掌握患者病情后，结合查阅的文献以及临床经验，从饮食、运动、血糖监测、情绪调节、健康教育等多方面入手，纠正患者存在的不良习惯，提升患者的配合度，改善患者的情绪，最终取得良好的护理效果。

综上所述，老年糖尿病患者实施循证护理可以在改善患者情绪的同时，提升护理质量，控制血糖的水平，推广意义显著。

参考文献

[1]高秀娟, 吕云霞. 循证护理对老年冠心病患者介入术后SAS、SDS评分及生活质量的影响[J]. 中外女性健康研究, 2019, 000(007):171-172.

[2]车焕芳. 老年2型糖尿病患者采用循证护理与常规护理临床效果对比分析[J]. 保健文汇, 2018, 000(003):10.

[3]杨晓玲, 马明月, 郑宇珍,等. 循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者护理效果对比[J]. 中国医药科学, 2020, 010(006):167-169.

[4]徐孙颖. 比较循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者的效果及护理策略研究[J]. 健康前沿, 2019, 28(002):15.

[5]张解, 陈丽娜, 裴宝艳. 循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者护理效果的对比观察[J]. 中外女性健康研究, 2019(10):150-151.