椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的护理配合研究

(整期优先)网络出版时间:2020-11-12
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椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的护理配合研究

邓宇

遂宁市安居区人民医院 四川遂宁 629000

【摘要】目的:研究分析骨质疏松性脊柱骨折行椎体后凸成形术治疗的护理配合。方法:选择2018年5月-2020年6月内,对象为接受治疗的骨质疏松性脊柱骨折患者80例,按照不同方案分组,设2组对比,各40例。2组均接受行椎体后凸成形术治疗,其中参照组接受常规护理,在此前提下试验组接受针对性护理配合。比较参照组和试验组并发症率及总满意率。结果:参照组和试验组对比并发症率的数据表明试验组更优(P<0.05)。参照组和试验组对比总满意率的数据表明试验组更优,满足统计要求(P<0.05)。结论:骨质疏松性脊柱骨折行椎体后凸成形术治疗期间加强护理配合效果显著,即可减少相关并发症,患者普遍满意,可做推广。

【关键词】骨质疏松性脊柱骨折;椎体后凸成形术;护理配合


作为一种临床常见病,骨质疏松性脊柱骨折发病率较高,以老年群体较为高发,其具有较为稳定的骨折部位,临床治疗以新型微创手术或保守治疗为主1】。通过对患者采用椎体后凸成形术治疗,其可避免脊柱塌陷,恢复脊柱功能。但手术风险较大,且极易引发一系列并发症,所以手术期间需加强护理配合,以改善患者疗效和预后2-3】。本文选择2018年5月-2020年6月内,对象为接受治疗的骨质疏松性脊柱骨折患者80例,按照不同方案分组,设2组对比,各40例,即分析了骨质疏松性脊柱骨折行椎体后凸成形术治疗的护理配合,现将报告内容阐述如下:

  1. 资料与方法

1.1资料

选择2018年5月-2020年6月内,对象为接受治疗的骨质疏松性脊柱骨折患者80例,按照不同方案分组,设2组对比,各40例。采用统计学处理患者数据资料:试验组男性数量21例、女性数量19例;年龄范围及均值为22-68(50.6±3.9)岁。参照组男性数量22例、女性数量18例;年龄范围及均值为23-69(51.6±4.2)岁。各组数据信息经临床统计学检验和处理,发现结果P值>0.05,无明显差异,可比较。

1.2方法

2组均接受行椎体后凸成形术治疗,其中参照组接受常规护理,在此前提下试验组接受针对性护理配合,具体为:(1)术前护理:术前对肝肺功能测定评估,完善CT、MR、血常规、凝血功能等检查,对症治疗并发疾病,检测血糖、血压,术前3d过伸训练腰部,增强其耐受力,以顺利接受手术。(2)体位护理:术后需平卧4h,保持腰部挺直,避免腰部弯曲,对心电图密切监测,对各项体征如呼吸、血氧指标、氧饱和度、心律等进行观察,一旦出现异常积极处理。(3)术后康复训练:术后1d鼓励患者下床,避免长时间站立,协助其慢慢行走,将腿在床上伸直,锻炼腰背肌,运动量逐渐提升。(4)出院指导:叮嘱患者出院后严格戒烟酒,合理饮食,减少咖啡、碳酸饮料摄入,多食高钙、低盐等食物。

1.3评价指标

比较参照组和试验组并发症率及总满意率(工具为自制调查问卷,评估结果分为不满意、满意、一般等三个选项。)。

1.4数据处理

分析和处理各项数据,工具为统计学SPSS19.0,计数资料表示形式为(%),计量资料表示形式为“5facad6a4b631_html_396ca2460f9352a7.gif ”,分别用5facad6a4b631_html_11df05358fad0e1e.gif 、t检验组间差异并对比,当P<0.05时,差异符合统计要求。

  1. 结果

2.1对比参照组和试验组并发症率

表1中,参照组和试验组对比并发症率的数据表明试验组更优(P<0.05),满足统计要求。

表1对比参照组和试验组并发症率[例(%)]

组别

n

肺栓塞

脊髓损伤

感染

发生率(%)

试验组

40

0(0.0)

1(2.5)

1(2.5)

2(5.0%)*

参照组

40

2(5.0)

3(7.5)

3(7.5)

8(20.0%)

注:与参照组相比,*P<0.05。

2.2对比参照组和试验组总满意率

表2中,参照组和试验组对比总满意率的数据表明试验组更优,满足统计要求(P<0.05)。

表2对比参照组和试验组总满意率[例(%)]

组别

n

不满意

一般

满意

满意率(%)

试验组

40

2(5.0)

12(30.0)

26(65.0)

38(95.0%)*

参照组

40

8(20.0)

10(25.0)

22(55.0)

32(80.0%)

注:与参照组相比,*P<0.05。

  1. 讨论

在临床上,骨质疏松是一种常见疾病,其以老年群体较为多发,由于近几年老龄化的不断加剧,该病症发生率呈现为逐年增长的趋势,这就对老年人的生命健康熬成了严重威胁。患者发生骨质疏松后,骨密度不断降低,所以骨折的风险较高4】。一般外力作用可引发骨质疏松性骨折,其可压缩椎体,从而导致程度不同的疼痛症状。对于骨质疏松性脊柱骨折患者,目前临床采取椎体后凸成形术治疗,但因手术存在一定创伤,所以并发症率较高。而在手术期间加强护理配合,从而术前护理、体位护理、术后康复训练、出院指导,这些护理措施的实施,可帮助患者改善病情,且可有效预防并发症,促进患者功能康复,且患者普遍较为满意5】。本文的结果显示,参照组和试验组对比并发症率的数据表明试验组更优(P<0.05)。参照组和试验组对比总满意率的数据表明试验组更优,满足统计要求(P<0.05)。可见,骨质疏松性脊柱骨折行椎体后凸成形术治疗期间加强护理配合发挥极大优势和作用。

综上所述,骨质疏松性脊柱骨折行椎体后凸成形术治疗期间加强护理配合效果显著,即可减少相关并发症,患者普遍满意,可做推广。

【参考文献】

[1]陈华丽,朱雪美,颜晶晶,等. 椎体后凸成形术治疗老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折的护理体会[J]. 护士进修杂志,2018,28(14):1289-1290.

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