预见性护理程序在脑出血护理中的应用效果观察

预见性护理程序在脑出血护理中的应用效果观察

刘光菊

资阳市雁江区中医医院骨一科 ，四川省资阳市 641300

摘要 目的 分析预见性护理程序在脑出血护理中的应用效果。方法 选取2019年5月至2020年1月间在我院接受治疗的脑出血患者64例作为此次的观察对象，并将其按照抽签法进行平均分组，其中32例接受常规护理的设为对照组，其余32例接受预见性护理的设为实验组，并对这两组的护理效果进行对比。结果 从并发症发生率上看，实验组明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；从住院时间上看，实验组明显短于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；从护理满意度上对比，实验组明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 在脑出血患者的护理中实施预见性护理具有较高的应用价值，值得推广应用。

关键词 预见性护理；脑出血；并发症

脑出血是脑卒中较为常见的一种，致病因素较多，例如：高血压、头部创伤、出血性疾病、血管异常等，伴随着病情的加重，患者会在短时间内出现昏迷，甚至是死亡的情况^[1]，因此，如何提升脑出血患者的急救质量，是保证脑出血患者生命安全的保障。预见性护理是一种新兴的护理模式，其主张以预防的方法，提前明确患者可能存在的不良情况，并加以处理，以提升患者的治疗效果，避免不良事件的发生，为了探究该模式的临床价值，本文做如下的研究流程。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究所选对象共计64例，均为2019年5月至2020年1月间我院收治的脑出血患者，并根据抽签法将其平均分出两组，其中一组为对照组，接受常规护理，另一组为实验组，接受预见性护理。

对照组：本组32例患者中有男性患者20名，女性患者12名，最小年龄49岁，最大年龄78岁，平均年龄为（55.36±3.11）岁。

实验组：本组32例患者中有男性患者18名，女性患者14名，最小年龄45岁，最大年龄77岁，平均年龄为（55.65±3.43）岁。

以上两组患者的一般资料对比差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理：遵医嘱用药，生命体征监测，健康宣教等。

实验组：预见性护理：以常规护理为基础，行如下护理内容：（1）保证患者绝对的卧床休息，适当的抬高患者的头部，预防脑水肿（2）及时患者密切的心电监护以及氧气的支持，密切观察患者的生命体征，详细、准确的做好记录，如有异常及时告知医生处理（3）立即建立静脉通路，必要时行气管插管，对患者进行液体的输送^[2]，纠正水电解质以及血液失衡的情况，并评估患者压疮以及跌倒的风险，及时准备好急救的相关物品（4）每间隔两小时对患者进行一次呼吸道的分泌物清理工作，保证呼吸道的畅通性，避免肺部感染，如果分泌物较多，可以将气管切开，做好预防感染的情况（5）痰液如果较为粘稠，可以行雾化和吸痰处理，并及时做好患者口腔清洁的工作（6）待患者生命体征平稳后，指导患者正确的排尿，避免尿潴留以及感染事件的发生，并定期更换尿袋^[3]，避免尿路感染，对于大便失禁的患者，则可以定期使用洗必泰进行尿路的清洁。

1.3观察指标

对比两组的并发症发生率、住院时间以及护理满意度。

并发症：压疮、泌尿系统感染、肺部感染以及口腔感染。

护理满意度：采取调查问卷进行统计，包括十分满意、一般满意以及不满意。

2结果

2.1 并发症发生率

从并发症发生率上看，实验组明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05），如下表一。

表一 并发症发生率 n（%）

2.2 住院时间

从住院时间上看，实验组明显短于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05），如下表二。

表二 住院时间 （x±s）

2.3 护理满意度

从护理满意度上对比，实验组明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05），如下表三。

表三 护理满意度 n（%）

3讨论

脑出血是临床上常见的急危重症，由于病情发展较快，会在短时间内并发较多的不良情况威胁患者的生命安全，因此，有效的治疗不如有效的预防，对于脑出血这类疾病的患者而言，提前明确患者可能出现的不良情况，并加以预防，是保证患者生命安全，提升救治效果的重要保障，而本文的预见性护理则是在患者病情的基础上，分析患者的心理状态以及病情的发展程度，评估患者可能存在的护理问题，并制定针对性的护理方案，有效的预防可能存在的不良情况，降低不良事件的发生率，促进患者的生命体征平稳以及病情的改善^[4-5]，同时，预见性护理可以通过护理人员娴熟的技术有效且快速的解决患者的临床问题，缩短患者的救治时间，提升护理的质量。再结合本文的对比结果可知，实验组护理质量明显优于对照组。

综上所述，脑出血患者行预见性护理可以促进自身病情的改善，值得临床推广和借鉴。

参考文献

[1]顾君.预见性护理在脑出血急性期并发症防控中的应用体会[J].饮食保健,2019, 006(025):181-182.

[2]陈灵芝.预见性护理对急性脑出血患者并发症的预防效果[J].养生保健指南, 2018, 000(005):186.

[3]伍艳春,张秋艳.预见性护理对脑出血患者并发症及护理满意度的应用效果[J]. 中国校医, 2018, 32(05):62-64.

[4]汤丽丽,杨文梓,孙亮.预见性护理干预对脑出血重症监护患者相关护理结局的影响研究[J].现代中西医结合杂志, 2018(4):445-447.

[5]杨苗,赵真.预见性护理程序在脑出血护理中的应用效果评价[J].中国农村卫生, 2018, 136(10):61-61.