探讨益气化湿解毒汤联合保妇康栓治疗脾虚湿毒蕴结型慢性宫颈炎合并HPV感染的临床疗效

探讨益气化湿解毒汤联合保妇康栓治疗脾虚湿毒蕴结型慢性宫颈炎合并 HPV感染的临床疗效

崔艳丽 闫恒山 徐艳红 王瑞芬 罗宏伟

莘县中医医院 252400

【摘要】：目的：探讨益气化湿解毒汤联合保妇康栓治疗脾虚湿毒蕴结型慢性宫颈炎合并HPV感染的临床效果。 方法：依据入院时间顺序将2018年1月至2020年4月期间于本院就诊的90例慢性宫颈炎合并HPV感染患者平均纳入为对照组和观察组。对照组应用保妇康栓开展药物治疗，观察组应用益气化湿解毒汤联合保妇康栓开展药物治疗。对比两组的临床疗效及炎症因子指标水平。结果：治疗后，观察组的治疗总有效率高于对照组，其各项炎症因子指标水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：益气化湿解毒汤联合保妇康栓治疗脾虚湿毒蕴结型慢性宫颈炎合并HPV感染的临床疗效较为显著，可明显降低机体炎症因子水平，值得进行推广应用。

【关键词】：益气化湿解毒汤；保妇康栓；脾虚湿毒蕴结型；慢性宫颈炎；HPV

前言：慢性宫颈炎是一种临床发病率较高的生殖系统疾病，患者在自身病情影响下可出现不同程度的白带异常、下腹疼痛、接触性出血等症状表现，进而可对其健康水平造成较大的不良影响^[1]。上述疾病患者受机体炎性表现影响，易致使HPV感染几率明显上升，而在患者伴发HPV感染症状表现后，则可导致机体宫颈炎表现进一步加重，从而可致使其宫颈癌性病变发病几率大幅增加，进而可对患者的生命安全造成严重威胁^[2]。因此，尽早给予患者有效的对症治疗干预是十分必要的。保妇康栓是一种临床上较为常用的宫颈炎治疗方法，其可起到较为显著的消炎生肌及抗病毒效果，但相关研究资料指出，上述治疗药物在单独应用过程中存在一定的疗效限制。为此，本文主要分析了益气化湿解毒汤联合保妇康栓治疗脾虚湿毒蕴结型慢性宫颈炎合并HPV感染的临床效果，现报道如下。

1 资料及方法

1. 1. 资料

在2018年1月至2020年4月期间于本院就诊的慢性宫颈炎合并HPV感染患者中抽取90例作为研究对象，并依据入院时间顺序进行平均分组。对照组患者年龄为27~49岁，平均年龄为（39.1±4.3）岁，病程时长为5个月~3年，平均病程为（1.7±0.5）年。观察组患者范围为29~47岁，平均年龄为（39.4±4.5）岁，病程时长为6个月~2年，平均病程为（1.5±0.3）年。组间基线资料相比无较大差异（P＞0.05）。

纳入标准：（1）病情经临床综合诊断确诊为慢性宫颈炎及HPV感染，且疾病类型符合《中医妇产科学》^[3]中关于脾虚湿毒蕴结型慢性宫颈炎的相关诊断标准；（2）均已签署研究知情同意书。排除标准：（1）对本研究中所应用的治疗药物存在过敏表现；（2）中途无法继续研究。

1.2 方法

对照组应用保妇康栓（生产企业为海南碧凯药业有限公司，生产批号为国药准字Z46020058）开展用药治疗，用药方法如下：待给予患者外阴部位彻底清洁及消毒处理后，将保妇康栓妥善置于其阴道部位，1粒/次，每隔2天用药1次。

观察组在对照组治疗内容基础上，开展益气化湿解毒汤中药治疗，具体用药方法如下：益气化湿解毒汤的方剂组成包括生黄芪20g、土茯苓20g、白术15g、贯众10g、川芎10g、砂仁10g、当归10g、黄柏10g、龙胆草6g及甘草6g；合并存在腹痛表现者，应在原方剂基础上，加用适量延胡索及川楝子；合并存在带下滑脱表现者，应在原方剂基础上，加用适量乌贼骨及芡实。待确定方剂药材构成后，将全部方剂药材均置于水中煎制成400ml药液，分早晚2次服用，1剂/d。

1.3 观察指标

对比两组的临床疗效及炎症因子水平。

临床疗效的具体评价标准如下：（1）显效：治疗后，宫颈部位病变面积缩小50%以上，机体症状表现得到显著改善，HPV检查结果显示阴性；（2）有效：治疗后，宫颈部位病变面积缩小30%以上，机体症状表现有所减轻，HPV检查结果显示阳性；（3）无效：治疗后，宫颈部位病变面积、机体症状表现及HPV检查结果均未有所好转。

1.4 统计学

应用SPSS21.0软件对本文中出现的各项计数资料（X²检验）计量资料（T检验）进行相应的数据处理，P＜0.05为对比数据差异明显。

2 结果

2.1 两组的临床疗效对比

治疗后，观察组的治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1：两组的临床疗效对比[n（%）]

2.2 两组治疗前后的炎症因子水平对比

治疗后，两组的各项炎症因子指标水平均低于治疗前，且观察组的各项炎症因子指标水平均低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2：两组治疗前后的炎症因子水平对比（`x±s）

3 讨论

慢性宫颈炎作为一种临床上较为常见的妇科疾病，可致使患者出现不同程度的机体炎症及生殖系统相关异常表现，从而可引发免疫系统失调现象，进而可致使患者的HPV感染率明显上升；患者在感染HPV后，可致使自身病情明显恶化，从而引发宫颈癌相关恶性疾病，进而可对患者的生命安全造成严重威胁，因此，及时给予上述疾病患者有效的对症治疗干预是十分必要的^[4]。

近年来，随着现代中医诊疗水平的不断提升，以益气化湿解毒汤为首的中药方剂现已在慢性宫颈炎治疗中得到了有效应用，该方剂中的生黄芪、土茯苓、白术等药材可在共同用药后，起到较为显著的燥湿解毒、清热健脾之效，进而可显著改善机体病症表现；而相关研究资料现已指出，通过于脾虚湿毒蕴结型慢性宫颈炎合并HPV感染治疗中开展益气化湿解毒汤联合保妇康栓治疗干预，可在有效控制炎症表现的同时，明显提高HPV病毒清除率，进而可显著改善临床疗效水平^[5]。本文研究结果亦证实了上述研究观点的临床价值。

综上所述，为脾虚湿毒蕴结型慢性宫颈炎合并HPV感染患者开展益气化湿解毒汤联合保妇康栓治疗的效果较为理想，可明显提升整体临床疗效，减轻机体炎症表现，具有一定的推广应用价值。

参考文献：

[1]韩亚琴,张玲玲,代庆林,等.重组人干扰素α-2b栓联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎合并高危型HPV感染的临床研究[J].川北医学院学报,2019,34(3):422-424.

[2]王萍.重组人干扰素α-2a栓联合保妇康栓对慢性宫颈炎合并HPV感染的疗效体会[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(12):104-104.

[3]赵文斌,范睿睿,马天宇.脾虚湿毒蕴结型慢性宫颈炎合并HPV感染治疗研究[J].中国农村卫生事业管理,2018,38(6):796-798.

[4]张艳.益气化湿解毒汤加减辅助治疗脾虚湿毒蕴结型慢性宫颈炎合并HPV感染临床观察[J].四川中医,2018,36(1):144-146.

[5]赵海凤.益气化湿解毒汤加减辅助治疗脾虚湿毒蕴结型慢性宫颈炎合并HPV感染的临床疗效分析[J].中国实用医药,2019,14(16):140-142.