彩超多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的临床效果评价

(整期优先)网络出版时间:2020-11-12
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彩超多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的临床效果评价

王楠楠

佛山市第一人民医院,广东 佛山 , 528000

【摘要】目的:研究将彩超多普勒超声应用于糖尿病下肢血管病变患者中的作用与效果。方法:摘选2018年2月-2019年12月期间,我院接收的糖尿病下肢血管病变病例52例,把其作为观察组,另外,在同期中,摘选我院接收的健康体检者52例,把其作为对照组,对全部受检对象均借助彩超多普勒超声实施检测,观察并比较其最终的结果。结果:观察组足背动脉内径、腘动脉内径与对照组相比显著性更低(P<0.05),而其股动脉内径与对照组相比,没有显著性的差异(P>0.05);观察组下肢血管病变的总检出率与对照组相比显著性更高(P<0.05)。结论:彩超多普勒超声应用到糖尿病下肢血管病变患者中,能够获得更为理想的效果。

【关键词】彩超多普勒超声;诊断;糖尿病;效果;下肢血管病变

对于下肢血管病变而言,其是临床中糖尿病十分普遍的并发症之一,这一疾病会使得这类患者的下肢出现坏死、缺血。尽早实施诊断能够让其尽早接受到各项治疗,以保障其下肢中的血运。彩超多普勒超声在临床中是较为理想的影像学检测方法,其可以更为直观地显示出各个管腔斑块,在患者出现有关的表现与症状以前,就能够尽早发现各类血管病变,以立即对其实施诊断、治疗,避免病情有所加重[1]。本研究特选取本院52例糖尿病下肢血管病变患者,探究彩超多普勒超声对患者下肢血管病变的总检出率、足背动脉内径、腘动脉内径、股动脉内径的应用价值:

1.一般资料及方法

1.1一般资料

摘选2018年2月-2019年12月期间,我院接收的糖尿病下肢血管病变病例52例,把其作为观察组,另外,在同期中,摘选我院接收的健康体检者52例,把其作为对照组,对全部受检对象均借助彩超多普勒超声实施检测。在对照组中,男:女=33例:19例;年龄:45岁-86岁,均值于(65.87±13.37)岁。在观察组中,男:女=34例:18例;年龄:46岁-85岁,均值于(65.52±12.99)岁。两组资料数据无统计学差异,可以比较。

1.2方式

对2组受检对象均借助彩超多普勒超声仪(型号即Philips IE33、Philips IU22)实施诊断。对探头频率实施调节,把其设定在7MHz-12MHz的范围中,选出样本中2mm的容积,最低流速设定在10cm/s,同时,把血流、声束之间所具有的夹角设定在低于55°。辅助患者处在平卧位下,借助横切法对其血管管腔实施检测、观察,借助血管纵切法对相应的位置实施检测,并处于舒张的状态下对血管后壁内膜﹑前壁直至中层总厚度实施检测,最后,对双下肢股总动脉、足背动脉﹑腘动脉等实施检测。

1.3观察指标

评估并记录下2组足背动脉内径、腘动脉内径、股动脉内径、下肢血管病变的总检出率。病变:检测最终的结果指出了在血管管腔中具有毛糙,且还出现了管腔鼻塞,厚度共1m,在管腔中不具有血流信号,且管腔十分狭窄。

1.4数据分析处理

研究所得数据均以SPSS22.0软件作统计,计量相关的各项数据全部用(5facb2662726c_html_a82814ba7b85cf32.gif )代表,差异以t检验;计数相关的各项数据均[%(n)]表示,差异以χ2作为检验,P<0.05为有意义。

2.结果

2.1足背动脉内径、腘动脉内径、股动脉内径

观察组足背动脉内径、腘动脉内径与对照组相比显著性更低(P<0.05),而其股动脉内径与对照组相比,没有显著性的差异(P>0.05)。具体如下表1。

表1 足背动脉内径、腘动脉内径、股动脉内径(5facb2662726c_html_a82814ba7b85cf32.gifmm

组名

足背动脉内径

腘动脉内径

股动脉内径

对照组(n=52)

3.26±0.56

5.97±0.57

7.16±1.02

观察组(n=52)

1.54±0.43

4.98±0.73

6.98±1.43

2.2下肢血管病变的总检出率

观察组下肢血管病变的总检出率与对照组相比显著性更高(P<0.05)。具体如下表2。

表2 两组下肢血管病变的总检出率对比分析[n(%)]

组名

例数

血栓

血管闭塞

内膜增厚与斑块

超出50%血管狭窄

对照组

52

0(0.00)

0(0.00)

5(9.62)

6(11.54)

观察组

52

4(7.69)

5(9.62)

22(42.31)

24(46.15)

3.讨论

对于糖尿病而言,其是临床中十分普遍的代谢性疾病,其总的发生率较高。而糖尿病下肢血管病变是糖尿病患者十分普遍的并发症之一,这一疾病会对患者平时的生活带来十分不利的影响;这类患者大多都会出现下肢疼痛,同时,还极有可能出现间歇性跛行﹑麻木等,对病情十分严重的患者而言,极有可能出现缺血性坏疽,最终,需要实施截肢。引起糖尿病血管病变有关的因素主要包括了脂质代谢性紊乱﹑胰岛素抵抗等。早期糖尿病下肢血管病变患者有关的症状、表现均不够明显,对其在早期实施诊断具有相应的困难度。

现如今,临床中大多借助磁共振血管造影(MRA)、电子计算机断层扫描(CT)等对糖尿病下肢血管病变实施检测,但是,这类方式均具有相应的缺陷。而在应用彩超多普勒超声后,其能够把血流、血管壁等有关的情况全方位地进行显示。近几年,在我国,各项新兴的诊断技术获得了十分迅猛地发展,使得彩超多普勒超声已经被十分普遍地应用至临床中,其各项操作十分简便,且其具有相应的无创性,所需价格较为适中,对许多诊断均发挥出了愈加关键的作用[2]。在应用彩超多普勒超声对糖尿病下肢血管病变实施诊断期间,其能够全方位地显示出动脉血管内膜较为粗糙,且不够光滑等,同时,还具有不规则型回声斑块,在血流通过较为狭窄的位置期间,血流信号有所减弱,且其总速度也逐步下降;借助以上各项症状、表现,可以尽早对疾病实施明确诊断,以尽早对患者施予更具针对性的治疗。

综上,在糖尿病下肢血管病变患者诊断中施予彩超多普勒超声,能够明显改善患者下肢血管病变的总检出率。

【参考文献】

[1]王力,苏雪娟,陈体,等.MRA及CTA诊断糖尿病足下肢血管病变的临床价值比较[J].中国CT和MRI杂志,2020,18(4):145-147.

[2]何伟红,符熙,柯祺,等.糖尿病下肢动脉病变64层螺旋CT血管成像分析[J].CT理论与应用研究,2018,27(3):373-378.