新生儿医疗护理角度的风险评估和策略实施研究

母学楠

四川省阆中市人民医院 四川 阆中 637400

【摘要】目的：探讨新生儿医疗护理角度的风险评估和策略实施。方法：选取2017年6月-2020年6月妇产科新生儿300例作为研究对象，对照组行常规护理，实验组在对新生儿医疗护理风险因素进行分析后行预防性护理，对比两组的护理效果。结果：300例新生儿共发生25起不安全事件，其中人员因素占比最高，为3.66%。实验组（X²=11.5942，P=0.0006）家长满意度高于对照组，P＜0.05。结论：人员因素、管理因素、环境因素及技术因素等因素均是导致新生儿护理风险的主要原因，根据风险分析后采用预防性护理科有效较少风险事件，提高新生儿护理效果。

关键词：新生儿；医疗护理；风险评估；策略实施；安全预防

随着人们对护理服务需求的增加，导致对护理的关注度也随之增加。新生儿医疗护理过程中，不但要有专业的治疗方式，对护理安全也要尤为重视^[1]。常规的护理方式在临床上针对新生儿的护理具有较好的效果，但是极易因为病房环境、护理人员操作及沟通等问题引起不必要的医疗纠纷，影响整体护理服务质量。因此，为了有效提高新生儿护理质量，减少护理过程中新生儿人身安全的风险，应当采取更为合理有效的护理措施以提高新生儿护理管理理念，增强新生儿护理安全保障，最大限度的降低护理中的安全隐患，为新生儿提供更优质的护理服务^[2]。基于此，本文分析了新生儿医疗护理角度的风险评估和策略实施，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2017年6月-2020年6月妇产科新生儿300例作为研究对象，对照组行常规护理，实验组在对新生儿护理风险因素进行分析后行预防性护理，对比两组的护理效果。对照组男女78:72，平均胎龄（38.52±2.75）周，实验组男女81:69，平均胎龄（38.82±2.02）周，一般资料P>0.05。

1.2方法

回顾性分析新生儿护理中的风险事件，并由相关专家及有关人员共同分析导致新生儿护理风险的因素，进而提出合理化的解决措施。

1.3观察指标

（1）分析医疗护理过程中的护理不安全因素。（2）对比两组家长的护理满意度。

1.4数据处理

PSS22.0软件进行t、x2检验，P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1护理不安全因素分析

300例新生儿共发生25起不安全时间，其中人员因素占比最高，为3.66%，详见表1：

表1 护理不安全因素分析（_n%）

2.2两组家长护理满意度对比

实验组家长总满意146例，占比97.33%，对照组130例，占比86.66，实验组（X²=11.5942，P=0.0006）满意度高，P＜0.05。

表1 两组家长护理满意度对比（_n%）

3 讨论

3.1新生儿护理风险因素

（1）护理人员职业与专业素养不端正。目前大部分的新生儿护理人员都缺乏良好的护理意识及态度，并且对新生儿的护理风险意识认知不足，导致风险意识意识淡薄，未能在日常的新生儿护理工作中按照规范流程进行操作，使得在护理过程中出现了书写护理记录不规范、病历信息核对错误、输液治疗前设施未能准备完全等失误的情况。此外，护理人员与新生儿家属之间缺乏良好的沟通与交流，不仅护患关系不够融洽，且家属缺乏对护理人员的信任，使得新生儿家属的护理依从性较低，对医疗护理过程及结果造成一定的影响，增加了新生儿的护理风险^[3]。
（2）护理模式及技术的落后。针对飞速发展的医疗科技，护理人员却缺乏相对的护理技术，使得陈旧的护理模式未能满足当下的医疗需求，导致护理过程中，护理人员出现对设备及技术操作不熟练、使用不当等情况的发生，不仅降低了新生儿护理效果，且增加了新生儿的新生儿护理风险。此外，护理技术的落后也导致新生儿护理人员对于突发情况缺乏良好的应急处理能力，也在一定程度上增加了新生儿的护理风险^[4]。
（3）监管力度与制度存在缺陷，目前大部分医院的妇产科并未制定完善的新生儿护理管理制度，导致监督力度不够，且护理人员缺乏相应的责任意识，未能明确自身的工作职责，在工作当中出现协调不当、推卸责任的情况，使得护理过程中对新生儿护理过程中的风险缺乏良好的预见性，不仅增加了新生儿的护理难度，还增加了护理风险。
（4）环境隐患。新生儿护理人员在对科室内环境进行清洁时，未能按照相关的清洁标准进行无菌操作，使得环境不能满足新生儿医疗护理过程中的无菌要求，导致新生儿发生感染的情况^[5]。
3.2新生儿护理风险防范措施
（1）提高专业技能水平。对新生儿护理人员进行定期的培训考核，提高其专业能力、专业知识及实践操作能力，使其能够充分的满足新生儿的护理需求。此外还需提高护理人员的护理应急能力及安全意识，能够有预见性的发现新生儿护理过程中会出现的风险，进而做好相关的预防措施，降低风险的发生。并在实际的护理实践过程中，需要注意以下几点：①在进行输液等治疗措施前，需要严格核实各项器械与药品，为护理工作的顺利开展奠定了良好的前提。护理人员在进行护理前，需要对新生儿疾病的治疗方案进行全面的了解，并于治疗过程中全检查器械是否连接合理，确保各项仪器处于正常运行的状态。②对新生儿的信息进行全面的核实，避免因信息错误而导致的新生儿护理风险。③提高操作的精细度。护理人员在新生儿的日常护理工作当中，应当严格按照新生儿护理的规范流程与标准进行高质量的护理工作。（2）合理安排人力资源。新生儿与其他科室相比，突发情况较多，新生儿护理人员通常都需要保持高度紧张的状态，工作压力较大。因此，需要加强新生儿护理人员的身体素质锻炼，以更加饱满的精神状态与强健的体魄为新生儿的医疗护理提供更优质的质量保障。此外，相关科室的管理人员应当合理的安排人力资源，对护理人员进行减压，制定科学合理的排班工作，在不影响工作质量的前提下，予以医护人员更多的自我休息时间。通过本文的论述可知，人员因素、管理因素、环境因素及技术因素等因素均是导致新生儿护理不安全的主要原因，对新生儿采用预见性护理后，实验组（X²=11.5942，P=0.0006）家长满意度高，P＜0.05。

综上所述，新生儿采用预防护理能够减少新生儿医疗护理风险，具有推广价值。

参考文献：

[1]郑海璇,徐友芳,张莹, 等.饮食营养干预联合强化风险护理在新生儿肺炎护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(13):103-105.

[2]王颖,方杏香,夏芬芬.护理风险管理在新生儿重症监护病房中的应用效果[J].中国乡村医药,2020,27(18):63-64.

[3]鲍彩红.风险管理在新生儿重症监护病房护理工作中的运用探讨[J].糖尿病天地,2020,17(10):202.

[4]江延秋,王志磊,郭平.新生儿护理管理中的风险因素与管理对策[J].中国卫生产业,2020,17(19):1-3.

[5]刘少贞,李国梅,陈碧珠, 等.新生儿早期预警评分联合风险护理在高危新生儿病情变化识别中的作用[J].中外医疗,2020,39(18):163-165.