高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预

冶志花

新疆医科大学第五附属医院，新疆乌鲁木齐市 830011

摘要：目的剖析健康教育和护理干涉对高血压患者生活方式的影响。办法选取2018年1月至2019年12月在北京301医院就诊的高血压病患者90例，分为两组，每组45例。对照组给予常规护理，调查组给予额定的健康教育干涉，比较两组护理作用。结果护理后调查组血压操控优于对照组(P < 0.05)。并发症方面，调查组并发症发生率为8.89%，低于对照组的22.22% (P < 0.05)。讨论健康教育和护理干涉对高血压患者生活方式的影响明显，能有用进步患者的血压操控作用和预后，具有明显的临床使用价值。

关键词：

心血管疾病是人类的第一大杀手。高血压是最常见的缓慢血管疾病。我国高血压病的发病率约为19%~ 20%，并呈逐年上升趋势。高血压危害极大，可损害心脏、大脑、肾脏等多靶器官。它已成为居民的首要疾病担负之一。加强一级预防和二级管理十分必要。但值得注意的是，我国对高血压的管理还相对落后，血压操控率低于50% 21。基层医院是高血压治疗的首要卫生机构，有必要标准基层医院的高血压管理行为。高血压已逐步开展成为居民的首要疾病担负之一。对此，相关学者指出，应根据患者的实际情况，对患者的生活方式进行健康教育和护理干涉，以进步高血压患者的临床操控效果。本文研讨了健康教育和护理干涉对高血压患者生活方式的影响。

1. 资料与方法

1. 资料

选取2018年1月至2019年12月在北京301医院就诊的高血压患者90例为样本。因此，一切患者均符合高血压临床确诊规范，充分了解本研究内容，排除认知障碍患者。随机分为两组，对照组男性22例，女性23例;年纪42-79岁，均匀(60.12±3.36)岁;入院原因:高血压加重21例，其他疾病10例，吸毒14例。观察组男性20例，女性25例，年纪41-78岁，均匀(60.20±3.40)岁。入院原因:高血压加重20例，其他疾病12例，吸毒13例。性别、年纪、入院原因等一般材料组间差异无统计学意义(P > 0.05)，不影响研究结果的科学性。

2. 研究方法

两组患者入院后，进行归纳评估，确认高血压的发展状况，并给予血压操控等惯例护理干涉，详细告知高血压药物治疗留意事项，以供科学辅导。在此基础上，调查组患者给予额定的健康护理如下:

(1)在此期间，护理应根据患者的家庭布景、受教育程度和具体的学习能力，制定科学的健康教育计划，保证健康教育的针对性和有效性。详细向患者及其家族介绍高血压或许出现的严峻并发症，并通过各种手法促进患者及其家族对高血压有全面的了解，从而进步对血压操控重要性的知道。例如:活跃安排病人和他们的家族参与宣扬活动持有的高血压防备和操控医院,相应的宣扬手册分发给患者和他们的家庭,建议患者独立下载和了解高血压的宣扬视频的协助下网络平台,当状况答应时,护理人员能够进行一对一的教育采访患者,关于患者及其家族提出的问题，有必要耐心答复。在此过程中，关于受教育程度较高的患者，应留意宣扬言语的严谨性，并合作相应材料完结讲解。关于接受度差的患者，应留意宣扬言语的遍及，将疾病与日常日子紧密联系起来。

(2)引导患者了解血液监测、体重操控及危险因素防控的重要性，合作合理的心思干涉。鼓舞患者戒烟戒酒，养成良好的日子习惯，倡议健康的日子方式。在此期间，包括约束每日盐的摄入量，一般要求操控在每天6G以内;操控食物总热量的吸取;辅导患者恰当运动;减少饮食脂肪的摄入;恰当补充钾和钙;保持良好的心思状态。建议患者不要随意改动药物的剂量，要遵医嘱服药。

(3)原发性高血压常规教育患者知晓自身所患疾病,但缺乏对高血压知识的认知及了解。因此,护理人员应充分考虑患者的具体情况,结合其年龄、学习能力、文化水平等采取合适的措施进行健康教育。将疾病的相关知识以简洁、易懂的语言讲述于患者,让患者了解疾病常见的表现情况、疾病发展因素、治疗的重要性、可能出现的并发症及危害等;让患者对疾病有较为科学的认知及了解,同时患者还告知患者合理用药的重要性及并对病的影响等,并且告知患者不合理用药可能会引发的严重后果,逐渐提高患者的依从性,嘱咐患者严格遵从医嘱用药。

(4)戒除烟酒健康教育了解患者吸烟、饮酒情况，对于有吸烟、饮酒史的患者应告知其吸烟、饮酒的危害。对于吸烟者应让其明白，吸烟会导致大动脉病变，促使动脉硬化速度加快。对于饮酒者应让其明白每日饮酒量和血压呈线性关系。同时应告知患者吸烟、饮酒对疾病治疗效果的影响，嘱咐患者应戒烟限酒。在戒除烟酒的过程中可叮嘱患者家属进行监督，并减少相关应酬机会，促进患者戒除烟酒。

(5)饮食指导健康教育饮食千预在改善高血压患者血压水平中有重要意义。护理人员应耐心的向患者及其家属讲解合理饮食的重要性，嘱咐患者饮食应以低盐低脂为主，并且应叮嘱患者及其家属合理对体重进行控制;另外应告知患者饮食中应合理控制盐的摄入量，若饮食中有瓣酱、咸菜等需适当减少盐的摄入;肥胖患者则需加强对热量、脂类等食物摄人的重视，且应做到少食多餐、不可暴饮暴食。

(6)运动指导合理的运动对促进患者心功能改善、调节患者机体免疫力、改善不良情绪有重要帮助。故而，护理人员需要耐心的与患者进行沟通交流，告知患者科学运动的必要性，同时因那个以患者自身情况、爱好等为其制定相应的运动计划。指导患者适当的进行慢跑、跳舞、打太极拳等活动，同时应嘱咐患者运动量应遵循由小到大、循序渐进的原则，且运动期间应严格检测血压，以血压水平为依据合理的对运动量进行调整。此外，还应告知患者运动贵在坚持，长期合理的运动叮更好的改善病情，帮助患者养成自愿主动运动的习惯。

（三）观察指标

两组患者护理前后血压控制达标情况、两组患者疾病管理相关指标情况以及两组患者临床并发症发生情况。其中疾病管理相关指标包括遵医用药、规律运动、戒烟戒酒以及低盐饮食几部分内容。

（四）统计学分析

应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数(%)表示，采用x检验，计量资料以“x士s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

1. 两组患者护理前后血压控制达标情况

护理前两组患者血压控制达标情况比较，无显著差异（P＞0.05）；护理后观察组患者血压控制达标情况优于对照组（P＜0.05）。详见表 1。

表1两组患者护理前后血压控制达标情况比较[n(%)]

组别 例数(n) 护理前 护理后

观察组 45 21（46.67） 35（77.78）

对照组 45 20（44.44） 29（64.44）

X²值 0.236 4.251

P值 0.256 0.001

（二）两组患者疾病管理相关指标情况

遵医用药、规律运动、戒烟戒酒以及低盐饮食几个疾病管理指标方面的对比，观察组患者明显优于对照组（P＜0.05）。详见表 2。

表2两组患者疾病管理相关指标情况比较[n(%)]

组别 例数(n) 遵医用药 规律运动 戒烟戒酒 低盐饮食

观察组 45 42（93.33） 37（82.22） 35（77.78） 40（88.89）

对照组 45 36（80.00） 30（66.67） 30（66.67） 32（71.11）

X²值 5.230 4.985 5.002 4.569

P值 0.001 0.001 0.001 0.001

（三）两组患者临床并发症发生情况

观察组患者的并发症发生率为 8.89%，低于对照组的 22.22%（P＜0.05）。详见表 3。

表3两组患者临床并发症发生情况比较

组别 例数(n) 头晕 颈项板紧 心悸 疲劳 发生率(%)

观察组 45 0 1 1 2 8.89

对照组 45 2 3 3 2 22.22

X²值 5.201

P值 0.001

3. 讨论

高血压是临床常见的心血管疾病。我国的高血压发病率高达20%。跟着人们生活方式的改动，高血压的发病率不断增加。归纳剖析显示，高血压具有显着的高危特征。如果没有有效的护理干涉，不只会对患者的心、脑、肾等多种靶器官形成损害，还会进一步诱发冠心病、脑出血等一系列严重并发症，直接威胁患者的生命和健康。高血压作为现在各种心脑血管疾病的风险因素，加强对高血压的操控和干涉是有效防备心脑血管疾病各种并发症发作的关键手段。在这种情况下，加强对高血压患者的健康教育，纠正患者不良的生活方式，对操控疾病的开展，防备并发症，下降致残率和死亡率具有积极的实际效果。成果显示，两组患者术前血压操控率分别为46.67%和44.44%，差异无统计学意义(P > 0.05);观察组护理后血压操控率为77.78%，显着高于对照组(P < 0.05)。同时，护理干涉后，观察组患者办理指标分别为93.33%、82.22%、77.78%、88.89%，显着高于对照组(80.00%、66.67%、66.67%、71.11%，P < 0.05)。观察组医治中颈闷1例，心悸1例，疲劳2例。观察组并发症发作率为8.89%(4 / 45)。对照组医治过程中头晕2例，颈闷3例，心悸3例，疲劳2例。对照组并发症发作率为22.22%(10 / 45)。从这个角度看，观察组并发症的操控显着优于对照组(P < 0.05)。以上成果证明了健康教育和护理干涉对高血压患者生活方式的显著影响，证明了健康教育和护理干涉对高血压患者生活方式的重要临床使用价值。

结语

总归,高血压患者在临床护理过程中,进行有针对性的护理辅导和健康教育对患者的生活方式不只可以有效改进血压操控利率,但也发挥积极作用在改进患者的病情,减少并发症的发生率,具有很大的实用价值。

参考文献

[1]高慧. 基于健商理念健康教育在提高老年高血压病患者自我护理能力中的应用[D].广西中医药大学,2019.

[2]孙敏. 高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预[J]. 大家健康(学术版),2019,5(16):27-29.

[3]. 高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预[A]. 中华医学会、中华医学会烧伤外科学分会.中华医学会烧伤外科学分会2012年学术年会论文汇编[C].中华医学会、中华医学会烧伤外科学分会:,2019:1.

[4]韩冬花. 高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预[J]. 青海医药杂志,2018(02):35-36.

[5]顾伟芳. 高血压患者生活方式的健康教育及护理干预[J]. 当代护士(中旬刊),2018(04):121-123.

[6]于慧. 高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,3(19):3880-3881.

[7]肖伟花. 高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预[A]. 中国中西医结合学会急救医学专业委员会.2018中国中西医结合学会急救医学专业委员会学术年会论文集[C].中国中西医结合学会急救医学专业委员会:,2018:1.

[8]黄春虹,庞小清. 高血压病患者生活方式的护理干预及效果评价的探讨[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(22):25+27.

[9]周彩霞,王金星,余伟霞. 高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预[J]. 生物技术世界,2017(03):114.

[10]李宁坠. 高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预[J]. 中外医疗,2017,33(09):181-182.