实时超声监护在妇产科计划生育手术中的应用效果观察

实时超声监护在妇产科计划生育手术中的应用效果观察

曾九平

湖北省武汉市新洲区三店街卫生院 湖北 武汉  430000

【摘要】目的：研究实时超声监护对于妇产科计划生育手术的应用效果。方法：选择于2019年11月至2020年8月在我院进行计划生育手术的患者290例为研究对象，根据患者资料及情况，在实时超声监护下对患者进行计划生育手术。结果：在实时超声监护下，进行人工流产术的成功率为98.18%，放置宫内节育器术的一次性成功率为92%，不全流产、药流、稽留流产清宫术一次性成功率为98.75%，取宫内节育器的一次性成功率为98%。结论：使用实时超声监护妇产科计划生育手术，具有很高的成功率和安全性，值得推广和使用。

【关键词】实时超声监护；妇产科；计划生育手术；效果

计划生育能有效控制人口增长，是我国大力提倡的一项基本国策。计划生育的内容包含晚婚、晚育、少生、优生^[1]。随着时代不断发展，我国群众对计划生育的政策愈加重视，进行计划生育手术的患者也逐渐增多。由于手术都具有一定的危险性，因此提高计划生育手术的安全性，保障患者健康是其主要目的^[2]。超声检查的运用有效保障了手术的成功率和患者的安全。我院在实时超声的监护下对计划生育手术的应用效果进行研究，详细情况情况以下报告。

1.资料与方法

1.1常规资料

将以2019年11月至2020年8月在我院进行计划生育手术的患者290例为研究对象,其中患者年龄为23-44岁，平均年龄（27.17±2.79）岁，怀孕时间1-3个月，平均怀孕时间（1.2±0.4）月。进行人工流产术的患者例110例，放置宫内节育器术的患者50例，不全流产、药流、稽留流产清宫术的患者80例，取宫内节育器术的患者50例。此次实验我院医学伦理委员会知情且同意进行此项研究。

纳入标准：①心脑血管疾病严重的患者排除。②具备基础的沟通能力，理解能力，服从安排。③实验家属均知情，且确认签字同意书。

1.2方式

患者进行计划生育手术时，采用超声诊断仪器进行实时监护。进行检测的超声仪器探头的频率设置为3.5MHz。所有患者在术前6小时内禁止食用任何食物，术前4小时内禁止喝水。使用探头观察患者子宫的情况，对是否有孕囊以及孕囊的位置进行观察记录。检查结束后，患者进行全身麻醉，开始进行计划生育手术。

①人工流产术：在超声引导下进行扩宫，然后将吸管插入宫腔直接吸收胎囊，将宫腔内分妊娠物完全吸走。②不全流产、药流、稽留流产清宫术：超声检测出还存有胚胎组织残留物的部位，进行清宫。将宫缩不良的患者及宫腔积血过多的患者进行促宫缩治疗。必要情况下利用超声进行宫腔置管引流术。③放置宫内节育器术：将合适的宫内节育器根据患者的子宫情况放置在患者的宫腔中。④取出宫内节育器术：在超声的监护下，判断宫内节育器和子宫的情况，观察宫内节育器是否有移位或嵌顿现象。在超声监护下，将取环器钩出，将其慢慢取出。所有患者在术后半月进行电话回访，当患者下次月经完全干净后，进行超声复查。

1.3观察指标

对患者的手术结果是否为一次性成功进行记录。

1.4统计学方法

通过使用SPSS22.0计量软件对实验的数据进行分析处理，计数用n或者％表示，计量资料用x±s表示，选择X²检验，用P＜0.05表示统计学存在差异。

2.结果

经过超声实时监控，患者的一次性成功率为97.24%（282/290），详情如下图表1：

表1 患者诊断结果n（%）

3.讨论

我国大力提倡计划生育，计划生育手术进行的次数也逐年上升。然而许多医生在患者的宫腔内执行计划生育手术时，由于意外因素过多，操作盲目导致患者患上其他并发症的可能增大，导致患者必须进行多次手术，为患者的身体健康带来严重负担^[3]。医疗水平的提升，很大程度上解决了这一难题。在实时超声的监护下，患者进行计划生育手术的一次性成功率大大提升^[4]。我院对290例在实施超声监护下进行计划生育手术的患者进行研究，结果数据表明，在实时超声监护的作用下，患者进行人工流产术的一次性成功率高达98.18%，进行不全流产、药流、稽留流产清宫术的一次性成功机率达到98.75%，宫内节育器术达到95%。该实验证明了在实时超声的监护下，患者进行计划生育手术的成功率显著增高，具有可靠性和安全性。

综上所述，对进行计划生育手术的患者实施实时超声监控，该手术方法对患者的身体健康不会造成二次伤害，具有很高的可行性，值得临床推广和使用。

参考文献:

[1]林经萍,盛晓滨.超声设备及宫腹腔镜联合应用在计划生育并发症诊疗中的地位[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(09):1004-1005.

[2]杨晓二.超声检查在妇科计划生育临床手术中的应用价值研究[J].中国保健营养,2017,27(25):78.

[3]陈娟.超声监护联合米索前列醇用于计划生育手术中的临床效果[J].现代诊断与治疗,2016,27(03):519-520.

[4]谷芳,胡静.超声检查在妇科计划生育临床手术中的应用价值研究[J].影像研究与医学应用,2018,2(12):111-113.