怎样看懂血脂化验单？

怎样看懂血脂化验单？

王小琼

三台县塔山镇中心卫生院 四川绵阳 621109

改革开放以来，生产力获得极大的解放，市场上的美食越来越多（不仅数量越来越多，而且种类也越来越丰富），经不住美食诱惑的都市人吃进肚子里的脂肪也逐年上涨。另一方面，都市人的体育活动时间却越来越少，许多人发现自己的腰围逐年见长。——腰围见长的人们又非常关心自己的身体健康，他们纷纷跑去医院检查自己的血脂。可是，他们又看不懂血脂检验单上奇怪的医学名词，也不知道如何根据血脂检验单来调整自己的饮食结构与生活习惯。

今天，我们就来向各位腰围见长的人士，以及其他读者介绍：怎样看懂您的血脂检验单。

一、首先，让我们一起来认识脂肪代谢

要看懂血脂检验单，首先得从脂肪，从人体内的脂肪代谢讲起。——现在很多人一听到“脂肪”就谈虎色变，非常害怕脂肪，其实，这是一种错误的观念。通俗一点儿说，脂肪就是油。脂肪的主要成分是碳分子和氢分子，从每一个细胞的细胞膜，到我们的脑组织，在人体内的各个部位都布满了脂肪。许多女性朋友非常关注自己的“三围”，她们尤其害怕腰围见长，便坚持素食主义，不敢摄入一丁点儿脂肪。——可是，女性乳房组织中，脂肪占比高达90%；若脂肪含量急剧减少，女性朋友的胸围也会萎缩。所以各位爱美的女性朋友、各位追求性感的女性朋友千万要记得摄入脂肪。

您一定有过这种体验：每天吃早餐时若不吃点油炸类食物，不到十一点您就会感到饥肠辘辘，这说明您摄入的脂肪量不足。您也许会感到奇怪：“我每天早上吃的面条够多的啊，怎么不顶饿呢？”——这是因为谷物产生的热量较小，远远比不上脂肪产生的热量。所以，您每天吃早餐时最好还是摄入一些脂肪。

在我们大快朵颐，吃下各种香喷喷的富含脂肪的食物后，食物会沿食管进入我们的胃开始消化过程；食物中的脂肪会从胃流进小肠，小肠内的肠液将脂肪分解成自由脂肪酸、甘油，它们穿过小肠表面的血管网进入血液，随着血流循环流进肝脏；肝脏将血液中的自由脂肪酸、甘油提取出来，合成为肪蛋白。肪蛋白离开肝脏后，在人体皮下积累起来，形成皮下脂肪。在人体急需热能时，皮下脂肪会被人体充分调动起来，以脂蛋白的形式重新回到肝脏，在肝脏内燃烧，为人体补充热能。——这就是脂肪代谢的基本过程。

如果您长期缺乏运动（这在一定程度上是由于我国各大中城市缺乏体育运动设施造成的，有专家指出：我国大中城市内的大型游泳池数量不及日本的一个零头），皮下脂肪就会大量堆积，令您的腰围逐年见长，导致您身体出现各种疾病。那时，您就只好上医院查血脂了。

二、让我们来教您怎样看懂血脂化验单

如果您拿血脂化验单与血常规检验报告单进行比较，您会发现血脂化验单上的项目较少（血常规检验报告单上有二十多个项目，血脂化验单上只有六七个项目）。——可是，在血脂化验单上，您会看到诸如“甘油三脂”、“血清总胆固醇”之类的陌生名词。您还是搞不懂它们指的到底是什么东西，不要紧，我们现在就来向您进行解释。

①血清总胆固醇

血清总胆固醇可反映人体内胆固醇的代谢情况，血清总胆固醇测定，适用于高胆固醇血症的诊断和监测。——如果您的血清总胆固醇在5.18mmol/L以下，那么，恭喜您，您的血清总胆固醇处于正常水平。如果您的血清总胆固醇超过了5.18mmol/L，您就要去作进一步检查（血清总胆固醇超过5.18mmol/L，提示您可能患有动脉粥样硬化、或高血压、或冠心病）。

②甘油三酯

甘油三酯的分子式为（RCOO）₃C₃H₅，在正常情况下，成年人体内的甘油三酯应低于1.70mmol/L。血液中甘油三酯的浓度，可反映人体内甘油三酯代谢情况，甘油三酯测定常用于高脂血症的诊断和监测，甘油三酯也是评估高血压、动脉粥样硬化、冠心病的一个主要参考指标。

③高密度脂蛋白胆固醇

专家们对胆固醇进行多年研究后发现，胆固醇有“好”、“坏”之分。高密度脂蛋白胆固醇便是“好胆固醇”。我们在前面向您介绍过“脂蛋白”，高密度脂蛋白胆固醇便是一种脂蛋白，它的颗粒直径最小，但它的密度大，可以自由进入动脉壁，却不附着在动脉壁上；同时还能将附着动脉血管壁上的胆固醇转运回肝脏。——所以，高密度脂蛋白胆固醇可以随着血液循环清理动脉血管壁。

在正常情况下，成年人体内的高密度脂蛋白胆固醇应在1.04mmol/L～2.05 mmol/L之间。高密度脂蛋白胆固醇测定适用于诊断高脂蛋白血症，同时也为医务工作者评估动脉粥样硬化、冠心病发病提供了参考指标。

④低密度脂蛋白胆固醇

说完了“好胆固醇”，我们再来向您介绍“坏胆固醇”。——在我们的血浆中，存在着大量极低密度的脂蛋白；我们的血管又将大量脂蛋白合成为低密度脂蛋白，这些低密度脂蛋白随着血液循环进入肝脏，与肝脏内的胆固醇结合形成低密度脂蛋白胆固醇。当低密度脂蛋白胆固醇随血液循环流出肝脏，进入动脉血管，但它们却不会随着血液循环重新流回肝脏，而是一层层沉积到动脉血管壁上，导致动脉血管内出现斑块；阻碍血液循环。——因此，专家们将低密度脂蛋白胆固醇称为“坏胆固醇”。

在正常情况下，成年人体内的低密度胆固醇应在2.10mmol/L～3.37mmol/L之间。低密度胆固醇水平更能说明人体内胆固醇的代谢状况。

⑤载脂蛋白AⅠ

载脂蛋白AⅠ属于一种脂蛋白。载脂蛋白AⅠ可以间接反映高密度脂蛋白胆固醇的含量，并直接反映高密度脂蛋白水平。在正常情况下，载脂蛋白AⅠ应低于1.6g/L，高于1.0g/L。

⑥载脂蛋白B

载脂蛋白B同载脂蛋白AⅠ一样，也属于脂蛋白。载脂蛋白B的浓度与动脉硬化存在一定联系。若您的载脂蛋白B超过1.10g/L，提示您可能患有心血管疾病或高脂血症。

以上是有关血脂检查的小常识，希望这些小常识对您有所帮助。最后，我们还是建议各位读者每天多运动，每天不乘电梯，爬楼梯上下楼，这样可以有效控制您的血脂水平。