黄石爱康医院检验科 湖北黄石 435000
摘要:目的:分析药物对于临床医学检验结果的影响效果。方法:随机选取我院在2019年1月到2020年5月期间采集的检验标本,其中受到药物影响的标本共有150份,对影响医学检验标本结果的药物进行统计,然后根据统计结果,提出有效的预防措施。结果:影响医学检验标本结果的药物的份数由多到少分别为:(葡萄糖、利尿剂、甲状腺激素以及避孕药)、(红霉素、头孢菌素类、止痛剂)、(林可霉素、氨苄西林)、(维生素C、降糖药、胰岛素、利血平)、(乙酰唑胺、维生素B2、碳酸氢钠)、(吲哚美辛、青霉素类、呋喃类)、(维生素A、苯妥英钠)、(利福平、消炎痛)、(苯乙双胍、地塞米松)、(肾上腺素、链霉素)。结论:临床医学检验中,一部分药物会对其结果产生影响,对受检者的身体状况的预估的准确性产生影响,所以,临床检验受检者之前,需要对受检者的用药史进行询问,排除药物对于临床医学检验结果的影响效果,使检验结果准确性大大提升。
关键词:药物、临床医学检验、检验质量
临床医学检验工作在医学诊断治疗中十分关键,准确的医学检验结果,可以提高主治医生诊断准确率以及治疗有效性。但是,对于检验结果准确性、真实性的提高,是极为重要的,也是目前临床检验中亟需解决并控制的问题。药物会对临床医学检验结果产生影响,不同的药物,对于检验结果产生的影响效果也各不相同,有的药物影响效果明显,有的药物影响效果较小[1]。所以,本次研究,作者随机选取我院在2019年1月到2020年5月期间通过临床医学检验的检验标本,其中受到药物影响的标本共有150份,通过回顾性分析,研究影响临床医学检验结果的药物种类。
资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院在2019年1月到2020年5月期间通过临床医学检验的检验标本,其中受到药物影响的标本共有150份,通过回顾性分析,药物影响的标本来自于150例患者,其中有85例男性患者,有65例女性患者,年龄区间为6岁-82岁,平均年龄为(49.1±15.4)岁,在进行本次研究之前,作者制定一份同意书,患者以及患者家属仔细阅读之后,在同意书上签字,表示同意作为本次研究的研究对象。
1.2方法
对影响医学检验标本结果的药物进行统计,建立分析小组,分析药物的影响效果,进行组间讨论,制定出有效的预防措施。
1.3观察指标
对医学检验标本结果产生影响的药物种类以及各药物的影响百分比进行统计。
1.4统计学处理
本次研究,作者统计学软件为SPSS 18.0对本研究得到的数据进行分析,使用卡方值来表示测量数据,通过t值验算测量数据,使用n(%)来表示计数数据,利用 X2验算计数数据,当P<0.05时,则表示差异具备统计学意义。
结果
影响医学检验标本结果的药物的份数由多到少分别为:(葡萄糖、利尿剂、甲状腺激素、避孕药)、(红霉素、头孢菌素类、止痛剂)、(林可霉素、氨苄西林)、(维生素C、降糖药、胰岛素、利血平)、(乙酰唑胺、维生素B2、碳酸氢钠)、(吲哚美辛、青霉素类、呋喃类)、(维生素A、苯妥英钠)、(利福平、消炎痛)、(苯乙双胍、地塞米松)、(肾上腺素、链霉素),影响药物的百分比统计见表1。
表1 影响药物的百分比统计
药物种类 | n | 百分率(%) |
葡萄糖、利尿剂、甲状腺激素、避孕药 | 37 | 24.7 |
红霉素、头孢菌素类、止痛剂 | 28 | 18.7 |
林可霉素、氨苄西林 | 19 | 12.7 |
维生素C、降糖药、胰岛素、利血平 | 15 | 10.0 |
乙酰唑胺、维生素B2、碳酸氢钠 | 14 | 9.3 |
吲哚美辛、青霉素类、呋喃类 | 13 | 8.7 |
维生素A、苯妥英钠 | 10 | 6.7 |
利福平、消炎痛 | 8 | 5.3 |
苯乙双胍、地塞米松 | 4 | 2.7 |
肾上腺素、链霉素 | 2 | 1.3 |
讨论
3.1药物对于临床医学检验的影响情况
影响情况一般为以下几点:一、会对患者的生理以及病理造成影响,比如:患者服用麻醉药物后,患者的胆总管的开口处,会发生肌肉痉挛情况,同时,患者的血液以及尿液中得到淀粉含量会异常增加,胆汁的排放量会逐渐增加,进而使患者血液中的脂肪酶的含量缓慢增加,患者在服用药物,24小时候,症状才会逐渐消失,患者服用维生素C后,患者的胆红素水平以及葡萄糖含量会异常增加,也会影响医学检验结果;二、对特定组织亲和能力产生影响,比如:患者服用抗凝药物后,体内的脂蛋白酶含量会显著增加,血液中的甘油三酯含量会大大降低,又比如:患者服用震颤麻痹药物后,通过尿检,显色情况就会出现异常,还比如:患者服用青霉素之后,患者的尿液中的尿酸含量会大大增加[2]。
3.2对于药物影响医学检验结果的应对措施
应对措施包括一下几点:一、检验之前,对患者的用药史进行了解。对患者进行检验之前,需要对患者检验前的用药类型、剂量、时间、给药方式、临床效果进行研究分析,根据经验,对药物的吸收情况进行评估,如果患者耐受性较强,检验人员需要尽可能的待患者体内的药物新陈代谢完成后,再对患者进行检验,可以有效避免药物对检验结果的影响效果。二、对检验方法以及检验流程进行规范。检验开始时,需要将检验项目上报,提出申请,检验项目首先需要具有较高的灵敏度和特异性高。如果需要单项检查,为了提高检验准确性,需要利用多种选项组合,进行协同检查。检验项目之前,需要对其经济性进行注意,降低患者的经济负担。三、检验的项目需要注意时效性,如果体检过程中,需要检查敏感度高的项目,如果存在可疑性的患者,则需要对高度特异性的项目进行再次检查,从而对患者的疾病情况进行了解[3]。
综上所述,药物可以对临床医学检验结果产生影响,所以,在检验前需要对患者的疾病史进行了解,规范检验流程,注意项目的时效性,提高检验结果准确性。
参考文献
[1]汪永顺. 药物对临床医学检验结果的影响分析[J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2017, 000(005):P.75.
[2]杜亚梅. 试析药物对临床医学检验结果的影响效果分析[J]. 健康之友, 2019, 000(021):273.
[3]高桂芝. 药物对临床医学检验结果的影响分析[J]. 今日健康, 2016, 015(005):329.
作者简介,陈金群,1983年出生,主管技师。
通讯作者,林雯,1984年出生,副主任技师