延续护理在推拿科患者出院管理中的运用分析

夏爽

湖北黄石市中医医院（ 推拿科） 湖北黄石 435000

【摘要】目的：探索对推拿科出院患者应用延续性护理措施的临床价值。方法：以我院推拿科治疗出院的97例患者作为研究样本，按照随机双盲原则分为对照组48例研究组49例，对前者在出院后实施常规护理管理，后者实施延续性护理管理。结果：研究组患者的医护依从性显著高于对照组，研究组患者的护理满意度显著高于对照组，2组数据分别比较差异显著P<0.05。结论：对中医推拿科出院患者实施延续性护理管理措施，可以显著改善患者出院康复期间的医护依从性，提高患者的护理满意度，应用价值显著。

【关键词】推拿；连续性护理；出院管理；价值

很多疾病种类很难在医院短时间内得到治愈，而且为了节约医疗卫生资源，在医院治疗之后结合患者条件可在出院后居家康复治疗，然而在居家康复的过程中由于缺乏专人的指导和陪护，这就使的很多患者在康复期间的医护依从性不高，未遵照医嘱用药、未遵照医嘱进行改善饮食、生活习惯以及日常生活锻炼，这就会导致患者的康复效果受到严重影响。而延续性护理措施的应用着重针对出院后康复患者的基本特点提供针对性的管理措施，作为一种拓展性广、延伸性强的健康教育形式对患者进行全面系统的宣教，从患者的饮食和生活习惯等方面进行针对性的指导，从而使患者在康复期间能够获得专业的指导，并具有较高的医护依从性，拥有良好的康复效果。而本项研究着重针对延续性护理措施的临床应用价值进行探讨，详情如下：

1资料与方法

1.1基本资料

以2019年6月-2020年5月时间段内在我院推拿康复科接受治疗出院的97例患者作为研究样本，按照随机双盲原则分为对照组48例研究组49例。所有患者男性50例女性47例，年龄分布22-75（49.8±10.5）岁。所有患者均在我院推拿科接受中医推拿治疗以后出院后居家康复治疗，分组后2组患者在年龄、性别、基线资料方面，无显著差异，P>0.05

1.2方法

对照组采用常规护理，在患者出院时为患者进行饮食、用药、复查、康复锻炼等相关内容的健康指导，指导患者遵照医嘱进行饮食生活。研究组同样采用常规护理措施，同时实施延续性护理模式：

1.2.1出院前护理

在患者出院前为患者做好出院的相关准备，详细结合患者的个人信息进行记录，包括患者的病例基本资料，同时包括患者的家属成员联系方式、家庭住址。此外对患者在推拿科治疗后的病情康复以及用药情况进行总结整理，列入到患者基本信息资料中归档保存。然后与患者所在社区医院进行联系，做好患者的基本情况告知。并提供具备患者姓名、病情基本情况、住址、联系方式基本信息的出院告知单，获得社区医院相关人员的反馈记录。

1.2.2对患者做好宣教

患者在出院时从饮食、用药、生活、功能锻炼等多方面对患者进行健康教育，结合患者基本情况对患者制定出针对性的宣教方案，着重告知患者在出院后需要注重的基本情况，防止患者不当操作引起病情恶化。在用药方面指导患者严格遵照医嘱按时、按量采用正确的方法服药，并将科学有效遵医嘱用药的方法告知患者及其家属，使患者家属在患者康复期间能够辅助患者监督患者遵照医嘱用药，以有效避免患者康复期间出现漏服、少服、不服、不科学服药等相关现象的产生。在饮食方面结合患者疾病康复的需求以及正常的营养和生理健康需要为患者制定近期和远期的饮食方案，向患者及其家属详细讲解饮食方案的实施方法、重要性以及应用价值，从而使相应的饮食方案能够得到实施。在功能锻炼方面指导患者结合个人的康复情况适度进行运动锻炼，运动锻炼时每日坚持定时定量，同时防止过度运动引起患者出现身体不适。

1.2.3出院后护理指导

在患者出院以后与患者及其家属采用有效的方式进行沟通和联系，首选方式可采用微信公众平台与患者及其家属进行沟通和交流，其次采用电话随访的方法向患者及其家属详细了解患者的康复情况。电话随访每周至少1次，每半个月通过与患者进行沟通和交流详细了解患者的用药、饮食、身体锻炼、生活习惯等方面的内容，并进行详细的记录。出院后每1个月进行入门随访，通过面对面的与患者进行沟通，检测患者的身体康复情况，对相关基本内容进行详细的记录。在患者出院康复期间指导患者有任何不适随时与医护人员进行联系获得专业性的指导，或者入院就医治疗。

1.3指标评价

对2组患者进行出院康复依从性调查，主要包括患者在出院后的服药情况、饮食情况、生活习惯以及运动锻炼等相关情况。采用自制的问卷调查表调查2组患者的护理满意度。所有数据经采用SPASS24.0统计学软件进行数据统计分析。

2结果

2.1 2组患者出院依从性调查结果

研究组患者康复期间的医护依从性95%，显著高于对照组85%，差异显著P<0.05，见表1：

表1 2组患者医护依从性数据统计[n（%）]

2.2 2组患者护理满意度调查结果

研究组患者的护理满意度为94%，显著高于对照组84%，差异显著P<0.05，见表2：

表2 2组患者护理满意度数据统计[n（%）]

3讨论

推拿科出院患者大多需要接受出院后的康复治疗，而此时患者居家康复期间缺乏专业的医护人员进行24小时陪护与指导，因此患者在康复期间的医护依从性会较差，无论是饮食，还是生活，亦或是用药方面的不科学都会导致患者康复效果受到严重影响。因此为了有效的保障患者在出院后继续获得科学有效的医护指导和监督，从而获得良好的康复指导和效果，在患者出院后实施延续性护理措施，使医院的护理能够得到延续，可以有效改善推拿科患者的出院康复现状，促进患者获得良好的康复质量。本研究结果显示研究组患者采用延续性护理措施后患者的医护依从性显著高于对照组，同时患者的护理满意度显著高于对照组，证实了延续性护理措施在推拿科出院患者护理管理过程中的应用价值。

参考文献：

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