喉癌的手术治疗和放疗知多少？

喉癌的手术治疗和放疗知多少？

涂厚义

自贡市第四人民医院 四川自贡 643000

喉是我们发音的主要器官，由声门、声门上以及声门下三部分组合而成；声带位于声门区，会厌位于声门上区，并且担负关闭喉的职责，避免食物误入到气管中。而喉癌则是出现在患者喉部的恶性肿瘤，大多长在患者的声带上，并且症状更为明显，当患者声带上出现喉癌时，其在早期的表现以声音嘶哑为主；如果患者的肿瘤长在声门上或声门下，那么患者的早期症状并不会十分明显，也可能伴有声音嘶哑以及异物感等症状。随着喉癌的不断发展，患者会感觉到呼吸困难、脖子疼以及吞咽困难等问题；到了喉癌晚期，肿瘤可能经淋巴结发生转移。

由此可见，喉癌会对患者的日常生活产生一定影响，因此也就需要患者能够听从医生建议，积极配合医生进行治疗。在治疗的过程中，主要以手术治疗和放疗为主，那么关于喉癌的手术治疗和放疗你知道多少呢？下面我们一起来看看吧！

喉癌的致病因素

在对喉癌的手术治疗方式及放疗进行研究的过程中，我们首先需要了解一下喉癌的致病因素，进而更好地理解手术治疗和放疗的原理。关于喉癌的致病因素，主要有以下几种：

基本病因

1、受性激素水平影响，可能诱发喉癌；

2、受到病毒感染，患者可能出现喉癌；

3、可能是癌前病变所致；

4、受到某些遗传病影响。

诱发因素

1、喉部长期受到烟酒刺激，可能诱发喉癌；

2、随着年龄的增长，患者的喉癌发病率也随之增加；

3、如果患者营养不均衡，或发生微量元素缺乏等问题，也可能诱发喉癌；

4、职业风险也是诱发喉癌的重要因素。

5、环境因素也能够诱发喉癌，比如长期处于粉尘污染环境中；

6、长期接触放射线也会增加患上喉癌的几率。

喉癌的手术治疗

在对喉癌后进行治疗的过程中，手术治疗方式属于关键治疗手段。但是，在实际手术过程中，需要相关医生能够对患者的病变范围以及身体情况进行充分了解，并对各类综合因素进行全面分析，据此制定出符合患者病情的手术方案，最终实现根治喉癌的治疗目标。

目前，在对喉癌患者采用手术治疗时，临床中较为常见的手术方式有经口支撑喉镜下的微创手术、颈部切开的喉功能保全手术以及喉全切除术。通常情况下，为了不影响到患者的日后生活质量，会优先考虑能够保留患者喉部发音功能的手术治疗方式，或者在行切除手术后选择再进行喉部发音功能重建手术。另外，为了提升治疗效果，在对患者行手术治疗后，也可酌情加入放疗及化疗对患者进行辅助治疗。

关于各类手术方式，主要体现如下：

内镜微创手术

关于该种手术方式，主要是在对患者进行手术的过程中，利用支撑喉镜准确找到肿瘤的位置。在确定完肿瘤的位置后，可对其行活检操作，也可利用激光或其他设备将患者早期喉部的肿瘤切除掉。

通常情况下，患者在行该手术后，可保留正常的喉部发音功能。

喉部分切除术

顾名思义，喉部分切除术也就是将喉部组织有肿瘤的部分切除，使得患者的喉部发音功能得到保留。

喉全切除术

与喉部分切除术不同，该种方式是将患者的整个喉部切除掉。很多人会发出疑问，将喉部全切除后患者的日后生活怎么？其实，将患者的喉部全切除掉后，医生会在患者的颈部前段搭建一个气管瘘，这时空气就能够通过该孔流入或流出，实现呼吸功能。

在进行完喉全切除术后，还需要对患者的喉部其他功能进行训练，比如通过引导患者学习其他说话方式实现正常沟通。需要注意，在进行完该类手术后，患者的咽喉及食道的连接一般并不会受到影响，而且患者在术后依然能够进行喝水、吃东西等正常饮食活动。

另外，如果患者的喉癌已经发生扩散，并且已经扩散到颈部淋巴结以及甲状腺中，或者已经扩散到患者颈肩部的肌肉以及神经中，那么在进行手术之前就需要相关医生能够对喉癌扩散情况及位置进行确定，并根据实际情况行清扫周围淋巴结以及切除部分甲状腺等相关手术，以此确保患者的治疗效果得到提升，降低临床症状复发的几率。

喉癌的放射治疗

对于喉癌的放射治疗方法而言，在早期喉癌治疗中，可通过对患者进行单独放疗实现治疗目标；但是，到了喉癌中期和晚期时，就不能单独依靠放疗实现治疗目标了，而是在手术治疗的基础上对患者进行放疗，这里的放疗属于辅助治疗，能够实现根治喉癌的目的。因此，在对喉癌患者进行治疗的过程中，大多医生会建议患者在手术治疗后进行放疗巩固治疗。

需要特别注意：如果喉癌患者的病变范围比较大，并且肿瘤恶化程度比较高，那么就需要在行手术治疗之前先对患者进行放疗。在这个过程中，需要对放疗剂的量进行严格控制，因为术前放疗主要是为了缩小肿瘤范围，并不是要根治肿瘤，而是辅助手术治疗。

小结：

为了避免喉癌对患者日常生活产生的影响，就需要患者能够听从医生建议，积极配合医生进行治疗。在治疗的过程中，主要以手术治疗和放疗为主，需要相关医生能够根据患者的实际情况，制定出科学有效的治疗方案。另外，对于进行完手术治疗的患者，还需要做好日常监测工作，一旦出现不良反应要立即到医院进行治疗；同时，喉癌患者在手术要进行定期复查，不仅要进行喉镜检查，还需要进行颈部CT等相关检查，确保在出现术后异常时能够第一时间被发现，以此提升患者的生存质量。