60例淋巴瘤患者采取过渡期护理干预模式的临床观察

(整期优先)网络出版时间:2020-11-12
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60例淋巴瘤患者采取过渡期护理干预模式的临床观察

马燕,杨富琴,谢亚萍

西南医科大学附属中医医院肿瘤血液病二科,四川省泸州市 646000

摘要 目的 分析对淋巴瘤患者实施过渡期护理干预对其生存质量的影响。方法 选取2019年2月至2019年12月间我院收治的淋巴瘤患者60例作为本文的观察对象,并将其按照抽签法进行平均分组,其中30例接受常规护理,30例接受过渡期护理,并分别命名为对照组与实验组,分析这两组患者护理前、后的生存质量评分。结果 护理前,对比结果显示(p>0.05),无统计学意义,护理后,两组的对比结果显示(p<0.05),实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义。结论 对淋巴瘤患者实施过渡期护理干预具有显著疗效,值得推广。

关键词 淋巴瘤;过渡期护理;生存质量;护理质量

淋巴瘤是血液科常见的恶性肿瘤疾病,具备较高的发病率以及死亡率,严重损伤患者的免疫系统。其常见于儿童和成年人,尤以50岁以下的患者群体较为多见,随着临床诊疗技术的发展,目前淋巴瘤患者可以通过足够剂量、相应疗程的免疫、化疗等方式控制病情的发展[1],但是由于病情的影响,患者的舒适度以及身体的状态持续降低,从而增加患者的心理压力,降低患者治疗的主动性,影响预期效果。因此,对淋巴瘤患者采取良好的护理措施尤为重要。本文以过渡期护理为研究方向,以我院的淋巴瘤患者为研究对象,以如下的对比方式来探究临床的护理效果。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究所选对象共计60例,均为2019年2月至2019年12月间在我院接受治疗的淋巴瘤患者,并根据抽签法将其进行分组,其中一组为对照组,一组为实验组。

对照组:本组30例患者中,男性患者有14名,女性患者有16名,最小年龄为24岁,最大年龄为50岁,平均年龄为(36.76±2.31)岁。

实验组:本组30例患者中,男性患者有17名,女性患者有13名,最小年龄为23岁,最大年龄为52岁,平均年龄为(36.45±2.12)岁。

以上资料对比结果显示(p>0.05),无统计学意义。

1.2方法

对照组:常规护理:药物指导、病情监测、建立科学饮食以及运动方案,并于患者出院后,以随访的方式掌握患者的病情改善情况。

实验组:由资深的护理人员(从事肿瘤护理工作大于5年)担任过渡护理教练,并按“用药指导、问题管理、个人健康记录、出院随访”四个方面进行干预:(1)由医生跟踪患者,明确患者的用药情况以及用药的依从性,确保患者合理用药,避免不良反应,同时由过渡教练来对患者进行饮食和运动的干预,使患者能够得到充分营养的补充,提升身体的免疫力[2](2)指导患者学会自己评估自身的病情,能够积极主动的说出自己的感受,并结合患者的实际情况给予其临床帮助(3)详细的记录患者的健康程度,在院前,需要详细的评估患者存在的护理问题以及执行的依从性程度,并结合患者的年龄、文化程度来制定患者院外的干预手段,以定期的随访整理患者存在的院外问题,并以专业性的指导进行干预,例如:心理疏导、药物指导、饮食指导以及运动指导等,促进患者的病情改善,并及时更新患者的健康情况(4)待患者出院后,需要以电话随访、微信监督、短信随访以及家庭随访等凡是来观察患者的生活环境以及实际的病情改善情况[3],有必要时,可以在上门随访时由医生和护理共同进行,并结合患者的实际情况对其进行护理指导,多与患者沟通,提升患者的自我管理能力。

1.3观察指标

对比两组护理前、后的生存质量评分,采取FACT-Lym量表进行评估,包括:情感状态、生理状态、功能状态以及社会状态,共计100分,每项25分,得分越高越好。

2结果

护理前,两组的生存质量评分对比结果显示(p>0.05),无统计学意义,护理后,两组的生存质量评分对比结果显示(p<0.05),实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义,如下表一。

表一 生存质量评分对比 (x±s)

时间

组别

n

情感状态

生理状态

功能状态

社会状态

护理前

实验组

30

14.65±2.13

15.16±3.07

14.88±2.33

15.01±3.62


对照组

30

14.24±2.09

15.21±2.98

14.36±2.16

15.45±3.42


t


0.753

0.064

0.896

0.484


P


0.455

0.949

0.374

0.630

护理后

实验组

30

20.66±1.44

19.99±1.76

21.01±1.05

20.14±1.21


对照组

30

17.85±2.13

17.36±2.05

18.00±3.14

17.78±2.42


t


5.986

5.332

4.979

4.778


P


0.000

0.000

0.000

0.000

3讨论

淋巴瘤属于常见的恶性肿瘤之一,在给患者带来疼痛的同时,还会影响患者的生存质量以及工作,而本文的过渡期护理是结合患者每个时期的不同情况,为患者提供的针对性的护理措施,开始先设定目标,之后主动解决问题,拉近护患关系,明确患者的实际情况,最终制定护理措施[4],并实施护理措施,结合本文的研究结果可以看出,实验组的护理质量和对患者生存质量的改善均明显优于对照组,这也是因为在过渡期护理过程中,患者能够在不同时期下,以自身的病情为基础,得到不同的护理方案,并且在出现相关异常情况时,能够第一时间寻求医护人员的帮助,并得到良好的解决,此外,过渡性护理过程中,还可以通过不间断的护理流程,提升患者的主动意识[5],积极配合,以保证治疗的效果。

综上所述,淋巴瘤患者实施过渡期护理干预不仅可以提升护理质量,还可以提升患者的生存质量,经济成本较低,实施方便,具有较高的推广价值。


参考文献

[1]王春玲.过渡期护理干预对淋巴瘤患者生命质量的影响[J].养生保健指南,2018, 000(041):166.

[2]乔艳萍,张洪波.过渡期护理干预对恶性淋巴瘤患者心理状态和生活质量的影响分析[J].国际医药卫生导报, 2019, 25(24):4106-4108.

[3]缪丽丽.基于过渡期护理干预对淋巴瘤患者自我护理能力及负性心理的影响研究[J].当代临床医刊, 2018, 031(006):4172,4153.

[4]刘姗,刘娟娟,刘琪,等.出院计划模式对淋巴瘤化疗病人生命质量的影响[J]. 护理研究, 2019, 033(022):3971-3974.

[5]符白鸽,刘新颖,曹小红,等.细致化护理对淋巴瘤化疗患儿不良反应和生存质量的影响[J].当代护士(中旬刊), 2018, v.25(04):80-82.