加强乡镇卫生院档案管理的必要性

加强乡镇卫生院档案管理的必要性

林祥秀

莒县店子集卫生院， 276500

摘要：在日常各项工作中逐步形成的档案，是史实记录的第一材料，具有较高的利用价值。伴随着全球经济一体化和我国改革开放，各种产业都有了明显的发展，其中经济高速发展的一个原因就是档案管理工作取得了一定的成绩。然而，仍然存在着许多制约行业发展的问题。

关键词：档案管理；材料归档；必要性；分析

前言

在社会不断发展进步的今天，尤其重要的一环是医疗卫生建设。除城市医疗卫生机构外，乡镇卫生院也非常重要。开展乡镇卫生院的日常业务管理工作，必须加强文件、档案管理工作。做好乡镇卫生院病历档案管理工作，有利于提高管理水平。

1加强文书档案管理

1.1对档案管理做到足够重视

为提高基层医疗中心的医疗服务水平，必须提高管理人员对档案管理工作的重视程度，既要听取管理人员的意见，又要提高档案管理工作的重要性，增强他们的思想认识。政府要充分认识档案工作的重要性，加强对档案工作人员的教育和指导，开展经常性的公共关系活动，使基层卫生机构的档案工作人员认识到档案工作的重要性，把档案工作放在基层。

1.2院长办公会材料归档

在此基础上，将院长办公会议的有关材料，特别是会议未通过的事项，整理归档，形成会议纪要，以利于防止有关领导的不作为、不贪污、不腐败，避免乡镇卫生院遭受不同程度的经济损失。会议上所商定的材料都有相应的文字记录，这样可以做到有据可依，对有关人员的日常工作行为等都能起到一定的约束作用，有利于提高乡镇卫生院的管理质量和效率。

1.3临工的聘用合同、工资表的归档

随着人们生活水平的提升，对乡镇卫生院所提供的服务的质量和效率等提出了更多更高的需求，而乡镇卫生院干净的环境是提供优质服务中不可或缺的一部分。因此乡镇卫生院雇佣了部分临时工，进行保洁工作，还有部分临时工在食堂工作等。对于这些临时工人也应签署相应的合同，并制定相应的奖罚措施，从而对临时工的日常工作行为其制约作用，并提高临时工工作的积极性。对于犯错的临时工进行处罚，也可以对其他临时工起警示作用，避免下次犯相同的错误。对聘用临时工的合同和工资表等材料进行归档，有利于有据可查，避免部分临时工进行工资的无理讨要。对于工作态度消极、工作敷衍了事或犯重大错误的临时工按照合同进行辞退等。

1.4工作人员工资业绩、出勤奖罚材料的归档

作为事业单位之一的乡镇卫生院，应对在职工作人员的日常工作行为等进行考核和评职称，对于连续多年考核结果较差的工作人员应调离原工作岗位或解除聘用关系。进行在职工作人员的出勤、工资情况、业绩状况、奖罚等材料的归档，有利于提高对工作人员日常工作行为的制约，促进工作人员尽职尽责地工作。并且当工作人员发生重大失误等影响到乡镇卫生院发展的行为时，可作为解除聘用关系的依据。对于奖金发放、出勤情况等材料进行归档，有利于避免“找后账”等问题的发生。

1.5上级行政部门下发的文件

对于上级的卫生行政等部门所下发的相应文件，应及时进行归档并进行有效的储存和管理，这部分文件对于乡镇卫生院的日常经营和工作的开展具有重要的指导作用。部分文件不仅适用于当年使用，还可以为接下来的两年甚至多年提供重要参考。有利于乡镇卫生院的领导在做决策时能够有文可依，并且对于这部分文件的及时归档有利于保证相关文件的完整性，并对部分领导的日常行为进行督促，从而使其更具有规范性。避免在职员工对某项工作因意见不同而产生抵触情绪，可通过这部分文件按照上面的标准进行解决，提高领导和在职员工的团结性。

1.6平行部门的文件及时进行归档和保存

部分与乡镇卫生院平行的部门会有部分文件进行抄送，这是对二者共同办理的事情的真实地记录，进行及时的归档和有效的保存，从而做到有据可查。避免在进行非自身工作范围内的工作时，出现退让、推诿等现象，从而降低了为客户服务的质量和效率，进而降低客户满意度和乡镇卫生院的社会信誉度。还有利于对协同工作的追责，避免部分部门推过揽功现象的发生。

2加强财会及国有资产档案的管理

作为独立的经济核算单位，乡镇卫生院在经济往来中，对票据进行归档，并形成会计档案。会计档案保存齐全、完整，既可方便审计部门到乡镇卫生院进行审计工作，又可及时“制止”乡镇卫生院某些不合理的财政支出，从而使乡镇卫生院得到间接、有效地管理；此外，会计档案归档齐全，在一定程度上，还可对乡镇卫生院主要领导同志的以权谋私行为进行“监督”和防范，杜绝或减少经济损失。国企的档案，在乡镇卫生院更要管好。由于乡镇卫生院，随着近年国家对其购置检验、检测等辅助医疗设备的投入不断增加，其各种设备，与省市一些大型医院相比，还是自愧不如，但与自己过去的年月相比，还是“丰富”了不少。对乡（镇）卫生院国有资产档案进行良好的管理，是指档案资料齐全（不漏登），不损坏、不丢失，为乡（镇）卫生院开展监管工作提供强有力的配合，使已“消失”的设备仪器，能及时被追回；此外，乡（镇）卫生院国有资产档案管理还能防止医疗设备流失现象的发生。

3加强病例档案的管理

近年来，国家加大对农村公路建设的投入力度，使农村公路与县、市、省三级城市之间的交通更加顺畅，从某种意义上讲，城市之间的距离也越来越近。离城镇的距离在农村地区，身患重病或急症的农民可直接从县、市和地方医疗保健机构以及农村小病诊所获得治疗。和以前相比，市政医院显然已经远离了感冒，管理问题可以说是一个普适性的含义。有很多让企业走出困境的方法和措施，管理案例文件是拯救经济最有力的手段之一。相对于大医院，农民病人较容易被吸引到乡村医院接受治疗，因为他们的医疗记录很好，可以减少重复检查的麻烦和成本。正确存储病历文件可以防止医疗人员在向病农支付住院费用时患病。由于他们有医疗记录，因此他们更喜欢亲属和朋友，并且希望给病人更多的补偿。如果个人口袋里有医保报销的记录，那么他们也会被医保档案里的“哲学证据”所迷惑。

结语

在乡镇卫生院的建设中，加强文书档案的管理、病历档案的管理以及财会档案和国有资料档案的管理，有利于提高乡镇卫生院的管理质量和效率。通过对职工工资表、奖罚表，临时工档案等的及时归档，有利于提高工作人员工作的积极性，对于工作敷衍、有重大失误的员工可以有据可查。可以对院内的相关会议等进行详细记录和保存，从而为以后提供参考和借鉴。加强乡镇卫生院文书档案的管理，有利于对工作人员和相关领导的日常工作行为进行有效制约，避免部分人员以权谋私、贪污腐败等。通过提高文书档案的管理质量和效率促进乡镇卫生院的管理水平，进而为客户提供更优质的服务。有利于提高客户的满意度从而提高医院的社会信誉度，实现经济效益和社会效益的双丰收。

参考文献

[1]陈树新，刘丽会.乡镇卫生院在公共卫生管理中存在的问题和对策[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（34）：223.

[2]申明高.乡镇卫生院人事档案管理的现状分析和未来设想[J].办公室业务，2016，（12）.

[3]谢林森，吕克琦.以信息化建设推动医院人事档案精细化管理[J].江苏卫生事业管理，2019，30（01）：82-83+87.

[4]万燕.浅析如何加强卫生院档案管理努力实现档案管理规范化[J].才智，2017（05）：262.