瑞舒伐他汀治疗冠心病并高血脂的临床疗效

瑞舒伐他汀治疗冠心病并高血脂的临床疗效

张涛

诸城市枳沟卫生院 山东诸城 262202

【摘要】目的：探讨瑞舒伐他汀治疗冠心病并高血脂的临床效果。方法：在我院2019年2月-2020年3月期间进行治疗的冠心病并高血脂患者中抽取100例为本次研究对象，100例患者通过随机数字表法进行分组对比研究，即观察组50例治疗药物为瑞舒伐他汀，对照组50例治疗药物为阿托伐他汀，对比组间患者治疗后的临床疗效。结果：①观察组与对照组治疗总有效率进行计算后分别为92%和74%，组间数据比较具有统计学意义，P＜0.05；②观察组甘油三酯以及总胆固醇水平低于对照组，组间数据比较具有统计学意义，P＜0.05。结论：冠心病并高血脂患者进行治疗时选择瑞舒伐他汀药物效果确切。

【关键词】瑞舒伐他汀；冠心病；高血脂；临床疗效

The clinical effect of rosuvastatin in the treatment of coronary heart disease with hyperlipidemia

Zhang Tao Zhigou Health Center, Zhucheng 262202

【Abstract】Objective: To explore the clinical effect of rosuvastatin in the treatment of coronary heart disease with hyperlipidemia. Methods: 100 patients with coronary heart disease and hyperlipidemia who were treated in our hospital from February 2019 to March 2020 were selected as the research object, and 100 patients were compared and studied by random number table method, namely the observation group The treatment drug of 50 cases was rosuvastatin, and the treatment drug of 50 cases in the control group was atorvastatin. The clinical efficacy of patients between the groups was compared. Results: ①The total effective rates of treatment in the observation group and the control group were calculated to be 92% and 74%, respectively. The data comparison between the groups was statistically significant, P<0.05; ②The triglyceride and total cholesterol levels in the observation group were lower than those in the control group , The comparison of data between groups is statistically significant, P<0.05. Conclusion: The effect of choosing rosuvastatin in the treatment of patients with coronary heart disease and hyperlipidemia is definite.

[Keywords] Rosuvastatin; coronary heart disease; hyperlipidemia; clinical efficacy

冠心病和高血脂属于临床常见并，引发冠心病的主要危险因素即为高血压，为此大部分冠心病患者均出现高血脂表现^[1]。为了防止病情的加重，会将降脂药物加入至冠心病治疗过程中，临床降脂药物种类较多，常用为他汀类。瑞舒伐他汀的抗动脉粥样硬化以及降脂效果良好，阿托伐他汀对于冠心病、糖尿病患者而言降脂效果良好^[2]。此次研究探讨瑞舒伐他汀治疗冠心病并高血脂的临床效果，内容大致如下：

1 资料和方法

1. 1. 一般资料

在我院2019年2月-2020年3月期间进行治疗的冠心病并高血脂患者中抽取100例为本次研究对象，100例患者通过随机数字表法进行分组对比研究，即观察组和对照组两组各为50例。对照组中男性病例29例，女性病例21例，年龄区间47-77岁，（61.1±4.3）岁为本组平均年龄，观察组患者中男性病例28例，女性病例22例，年龄区间46-78岁，（62.4±4.5）岁为本组平均年龄。对比组间患者基线资料，无统计学意义，P＞0.05。

1. 2. 方法

观察组患者治疗药物选择瑞舒伐他汀，每日服用1次，单次用药剂量10mg。对照组患者治疗药物为阿托伐他汀，每日服用1次，单次用药剂量10mg，观察组以及对照组患者共持续治疗2个月。

1. 3. 疗效判定

患者进行治疗后其甘油三脂降低比例在40%以上，或者总胆固醇降低比例大于20%即为显效；患者进行治疗后其甘油三脂降低比例范围为20%-40%，或者总胆固醇降低比例范围在10%-20%即为有效；患者进行治疗后未达到显效或者有效标准即为无效^[3]。显效比例和有效比例相加为总有效率。

1. 4. 评估指标

对比组间患者治疗后的甘油三酯以及总胆固醇水平。

1. 5. 统计学分析

数据在计算以及整理时采用SPSS21.0统计软件，数据计算表现形式为计数资料或者计量资料，分组资料检验采用X²或者t值检验， P<0.05为差异具有统计学意义的标准。

2 结果

2.1 临床疗效

统计软件计算观察组以及对照组患者治疗后的总有效率分别为92%和74%，进行对比可知差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组患者临床疗效（n%）

2.2 血脂水平

观察组患者进行治疗后其甘油三酯以及总胆固醇水平下降较为显著，和对照组数据进行对比组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 对比两组患者治疗后的血脂水平

3 讨论

冠心病的产生是因为冠状动脉粥样硬化引发动脉阻塞以及狭窄，临床研究表明动脉粥样硬化和血脂存在一定的关系，对于动脉粥样硬化斑块的产生脂质氧化具有重要的意义^[4]。低密度脂蛋白因为氧化应激反应会产生氧化型低密度脂蛋白，是引发动脉粥样硬化斑块的主要原因，可有效评估患者的病情和预后。有学者通过分析后认为，氧化型低密度脂蛋白具有免疫原性，可对免疫系统进行刺激从而形成抗体，严重影响血管炎症反应^[5]。产生动脉粥样硬化斑块的主要因素则是低密度脂蛋白胆固醇，同时为主要介质。脂质代谢异常产生和冠心病病情发展具有一定的而关系，为此需要通过降血脂药物抑制病情发展。

临床常用降脂药物为他汀类，对3-羟基甲基戊二酰辅酶 A还原酶活性予以抑制，进而将内源性胆固醇产生减少，从而实现降脂的目的。除此之外，此类药物可对免疫机制进行调节，将血清C反应蛋白水平降低。临床常用他汀类药物包含辛伐他汀、瑞舒伐他汀以及洛伐他汀等。无论哪种他汀类药物在治疗过程中均存在差异，其药物效果和安全和用药剂量以及时间存在关系。对于不同药物的临床治疗效果以及安全性进行分析，可为患者提供安全可靠的治疗方法。瑞舒伐他汀则是对人体胆固醇水平控制的药物，为体中胆固醇合成限速酶，为此临床均采用此药物对高胆固醇血症患者治疗，对人体甲羟戊酸代谢进行阻断，以此控制胆固醇水平，将人体肝细胞膜低密度脂蛋白受体活性加强，降低低密度脂蛋白水平的同时可将其低密度脂蛋白胆固醇合成能力降低，将人体内皮功能改善，对AS的产生予以有效抑制，实现降压目的。此外瑞舒伐他汀的选择性较好，可对人体HMG-CoA 还原酶予以抑制，存在稳定的药代动力学。

综上所述，临床常见病即为冠心病和高血脂，临床广泛采用他汀类药物实施治疗，其药物不同效果同样有所差异，瑞舒伐他汀的治疗效果好于阿托伐他汀，可改善患者的病情，对于其病情恢复具有重要意义。

【参考文献】

[1]张丽影.瑞舒伐他汀治疗冠心病并高血脂的临床效果评价[J].中国保健营养,2020,30(30):240.

[2]王建岩.降脂通脉汤配合瑞舒伐他汀治疗冠心病心绞痛合并高血脂症疗效[J].中外医疗,2020,39(16):172-174.

[3]张宴铧.瑞舒伐他汀治疗冠心病并高血脂患者的临床效果[J].中国医药指南,2020,18(9):148-149.

[4]陈丽娟.瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高血脂患者的临床疗效分析[J].心血管病防治知识,2020,10(18):30-32.

[5]曹庆力.瑞舒伐他汀治疗冠心病并高血脂患者的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(23):68.