彩色多普勒超声在乳腺恶性肿瘤诊断中临床应用价值

(整期优先)网络出版时间:2020-11-23
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彩色多普勒超声在乳腺恶性肿瘤诊断中临床应用价值

徐舰燕

东营市垦利区垦利街道办事处社区卫生服务中心 (山东东营) 257500

摘要:目的:研究彩色多普勒超声在乳腺恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法:研究目标选择为2018年4月至2020年7月期间在我院接受检查的乳腺肿瘤患者,选择70例良性肿瘤患者作为对照组,同时选择70例恶性肿瘤患者作为观察组,所有被纳入本次研究的患者均接受彩色多普勒超声检查,以此来对不同高校组患者的检查情况进行组间对比。结果:本次研究的过程中,良性肿瘤患者与恶性肿瘤患者相比,在形态不规则、边缘不清、后方回声有衰减、回声不均、点钙化等方面,两组之间对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:在对乳腺肿瘤患者进行临床诊断的过程中,通过应用彩色多普勒超声仪可以由超声形态学特征和血流动力学特征来对患者进行鉴别诊断,以此来准确的对患者肿瘤的良恶性进行诊断,并为患者治疗方案的制定提供科学的依据,因此值得在临床中进行推广。

关键词:彩色多普勒超声;乳腺恶性肿瘤;临床诊断;应用价值



在临床中,乳腺肿瘤是一种较为常见的外科疾病。在乳腺肿瘤发病率不断提升的今天,对乳腺肿瘤患者进行尽早的诊断,同时对患者的肿瘤性质进行确定,对于保证患者的安全以及治疗效果有着非常重要的意义。在医学技术不断进步的过程中,彩色多普勒超声凭借其操作简单、无创伤、费用低等优势,得到了广泛的应用。笔者在本文中针对彩色多普勒超声在乳腺恶性肿瘤患者临床诊断过程中发挥的作用开展了相关研究,现总结如下。

  1. 资料与方法

    1. 一般资料

筛选患者时,保证所有患者均为2018年4月至2020年7月期间到我院就诊的乳腺肿瘤患者,在入选研究的140例患者之中,患者的年龄区间在25岁至71岁之间,平均(47.9±3.2)岁。

    1. 纳入、排除标准

纳入标准:①患者经病理诊断确诊为乳腺肿瘤;②患者能够正常进行沟通;③患者自愿配合本次研究。排除标准:①患者存在既往乳腺疾病史;②患者合并其他位置肿瘤;③患者存在认知障碍或者精神障碍;④患者临床资料不完整。

    1. 方法

在本次研究的过程中,所有患者均接受手术病理学检查。在此之前,为患者开展而为超声检查以及彩色多普勒超声检查。需要注意的是,医护人员需要在患者接受检查之前,为患者想写的介绍检查采用的方法、患者配合方式以及检查过程中需要注意的各项事宜,以此来保证检查质量,同时避免患者产生过大的心理压力。在检查过程中,选择GE730作为超声检查设备,并将检查设备的探头频率设置为7.5MHz,在此基础上引导患者选择仰卧位并充分展开双臂,确保对患者的双侧乳腺以及腋下淋巴结进行充分的暴露,将探头防治在患者乳房上之后,以患者乳头为中心进行分区扫查,在整个扫查过程中,检查人员需要遵循从左向右、从上至下、从外至内的顺序,同时也需要对患者的腋窝以及锁骨上下窝淋巴结进行扫查。在为患者进行检查时,检查人员需要重点对患者病灶的大小、形态、边界、结构、回升特征、边缘特征以及内部特征进行观察,确认患者的病灶是否出现了钙化等问题,以此来确保诊断的科学性。

    1. 统计学方法

用统计学软件SPSS 21.0进行统计分析。计量资料以及计数资料分别用n(%)以及(5fbb1babcb6e4_html_fd475e37810e7529.gif ±s)表示,组间比较采用t检验或者采用χ检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

  1. 结果

    1. 两组患者的超声形态学特征对比

表1 两组患者的超声形态学特征对比

形态学特征

对照组(n=70)

观察组(n=70)

P

形态不规则

30(42.86)

51(72.86)

<0.05

边缘不清

34(48.57)

56(80.00)

<0.05

后方回声有衰减

27(38.57)

39(55.71)

<0.05

回声不均

27(38.57)

52(74.29)

<0.05

点状钙化

5(7.14)

8(11.43)

<0.05



    1. 两组患者的超声多普勒指标对比

表2 两组患者的超声多普勒指标对比

组别

n

血流频谱峰值速度

搏动指数

阻力指数

对照组

70

8.55±1.22

1.01±0.15

0.53±0.13

观察组

70

15.86±1.15

1.34±0.12

0.86±0.12

P

-

<0.05

<0.05

<0.05



    1. 两组患者的超声血流分级对比

表3 两组患者的超声血流分级对比

组别

n

Ⅰ级

Ⅱ级

Ⅲ级

对照组

70

34(48.57)

33(47.14)

3(4.29)

观察组

70

15(21.43)

38(54.29)

17(24.29)

P

-

<0.05

<0.05

<0.05



  1. 讨论

在人们生活习惯不断改变的今天,乳腺疾病不但发病率越来越高,同时发病群体也在向着年轻化的方向不断发展。在常见的乳腺疾病之中,乳腺恶性肿瘤是对患者日常生活以及生命安全影响作为严重的疾病之一,因此需要医护人员及早为患者进行诊断以及治疗。由于乳腺恶性肿瘤在发病的早期并没有明显的临床症状,同时也如乳腺纤维腺瘤以及乳腺增生等良性疾病具有一定的重叠现象,为此,乳腺恶性肿瘤的早期诊断时相对较为困难的。随着医学技术的不断发展,超声检查作为一种较为常用的影像学检查技术得到了非常大的发展,其中彩色多普勒超声更是具备组织分辨度高、重复操作以及无电离辐射损伤等一系列优势,通过将其应用在诊断中,可以更好的对患者病变区域组织结构进行展示。在本次研究的过程中发现,良性肿瘤患者与恶性肿瘤患者相比,在形态不规则、边缘不清、后方回声有衰减、回声不均、点钙化等方面均差异显著(P<0.05),具有统计学意义。

综上所述,临床上对乳腺恶性肿瘤患者进行诊断的过程中,多普勒超声检查对于患者的确诊和病灶观察均有较大的帮助,因此值得大力推广。

参考文献:



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[3]邝俊.彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值[J].广州医药,2017,48(01):56-58.

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