优质护理在老年脑梗死护理中的临床效果及护理质量影响

优质护理在老年脑梗死护理中的临床效果及护理质量影响

鲜露 蒋雪梅 罗鑫

射洪市中医院 四川 遂宁 629200

【摘要】目的 探析优质护理在老年脑梗死护理中的应用效果及其对护理质量的影响。方法 本研究86例老年脑梗死患者均为本院2018年1月至2019年12月接收，基于随机数字表法分组，对照组（43例）与观察组（43例）分别实施常规护理与优质护理，对护理效果进行对比。结果 观察组比对照组Barthel评分、FMA评分和NIHSS评分优，差异明显（P<0.05）；护理质量评分方面，观察组较对照组高，差异显著（P<0.05）。结论 老年脑梗死临床治疗期间，优质护理方法的应用，不仅可以减轻神经功能缺损状况，提高肢体运动能力和日常生活能力，而且能够提高护理质量，值得采纳、推广。

【关键词】老年脑梗死；优质护理；护理质量

近年，我国脑梗死患者越来越多，并呈增加趋势，患病人群以超过60岁的老年人为主，脑梗死疾病的发生不仅降低了患者日常生活质量，同时也对其自理能力造成了影响，使得社会负担和家庭经济压力增加^[1]。除此之外，脑梗死具有致残率高、死亡率高等特点，其对患者身体健康、生命安全造成了严重威胁。据有关资料显示，脑梗死疾病治疗效果和预后与护理质量存在紧密联系，而优质护理方法主要围绕患者进行，其可以促进整体护理质量的提高。因而，本研究针对本院接收的老年脑梗死患者实施优质护理效果进行分析，详细内容如下。

1 基线资料与方法

1.1 基线资料

将2018年1月至2019年12月本院接收的86例老年脑梗死患者收入本研究中，依据随机数字表法分为2组，对照组（43例）中，有23例男，20例女；年龄段：60岁-82岁（68.54±3.12）岁；观察组（43例）中，有25例男，18例女；年龄段：61岁-80岁（68.72±3.17）岁；观察组与对照组基线资料对比，未见明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

采取常规护理者为对照组，具体如下：为患者讲解关于脑梗死知识、治疗方法、注意事项等，使其可以全面、正确认识自身疾病等。

实施优质护理者为观察组，详细内容如下：①心理疏导。因为疾病作用，导致患者出现焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，因此，护理人员应多与患者交流、沟通，详细讲解疾病诱发因素、治疗方法、预后等，从而改善其不良情绪。与此同时，介绍成功案例，增强疾病治疗自信心。②功能训练干预。卧床休养过程中，帮助患者调整卧床姿势，定期按摩患者肢体，避免患者因为长时间卧床造成肌肉萎缩或者关节僵硬^[2]。与此同时，按摩或者协助患者翻身期间，确保动作柔和，合理调控力度，减轻不适。在患者病情平稳后，为患者讲解康复锻炼有关内容，同时以患者机体恢复状况和实际病情发展等，制定运动方案，一般情况下，而每日进行1小时至2小时运动，然后以患者耐受程度和实际恢复状况为依据，适量增加运动时间。③饮食方案的制定。根据每位患者饮食喜好、习惯，制定营养价值高的饮食方案，在此期间，加强对低脂、低热和高蛋白等食物的关注，增加水果、蔬菜摄入量，保证营养均衡。④环境干预。适当调控室内温度和湿度，同时打开窗子通风，确保室内空气新鲜，及时调整室内光线，保证光线充足。与此同时，定期清洁室内，并更换被罩、床单等，以便患者感受到舒适。

1.3 观察指标

评估所有患者神经功能，判定依据为NISS评分量表；运动功能判定依据为Fugl-Meyer（FM量表）分值越高，说明患者运动功能越好。日常生活能力判定依据为Barthel评分量表，分值越高，说明日常生活能力越好，反之表示日常生活能力较差。

1.4 统计学方法

本研究结果的处理采用SPSS20.0软件，计量资料以（ ±s）表示，接受t检验；两组对比经P检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 Barthel评分、FMA评分和NIHSS评分

Barthel评分、FMA评分和NIHSS评分方面，对照组分别是（45.35±5.12）分、（66.98±7.12）分、（16.39±4.12）分，观察组分别是（58.31±7.21）分、（77.25±7.29）分、（9.48±2.31）分，观察组均比对照组优，差异明显（t=6.767、4.671、6.825；P=0.000、0.000、0.000）。

2.2 护理质量评分

护理质量评分方面，对照组是（78.21±3.54）分，观察组是（88.54±2.65）分，观察组比对照组高，差异显著（t=10.866；P=0.000）。

3 讨论

老年脑梗死是临床常见疾病之一，近年，我国老龄化现象越来越严重，脑梗死患病人数不断增多，而且呈增加趋势。因为老年患者自身功能逐渐降低，而且恢复速度慢。因此，需要为患者提供科学、规范的护理方法。优质护理方法是一种新型的护理方法，其主要围绕患者开展，从不同角度为患者提供优质、舒适的护理方法，其除了能够改善患者生活质量，而且可以加快患者康复速度。本研究中主要为患者提供优质护理方法，以老年脑梗死患者病情变化为依据，实施相应的心理疏导、饮食干预和功能锻炼等，从而减轻其内心压力，增强疾病治疗自信心。利用饮食指导方式，能够增强患者自身抵抗能力与免疫能力，改善预后效果

^[3]。与此同时，结合康复锻炼，定期按摩机体，可降低肌肉萎缩和关节僵硬发生率。运动方案的制定，能够及早改善患者运动和神经功能，促进其生活能力的提升。结果显示，观察组Barthel评分、FMA评分和NIHSS评分、护理质量评分均比对照组优，差异明显（P<0.05）。

总而言之，优质护理在老年脑梗死患者临床护理中应用效果明显，其有助于患者运动能力、神经功能改善，而且能够促进护理质量的提高，值得采纳与推广。

【参考文献】

[1] 李慧慧. 优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用价值探讨[J]. 中国医药指南, 2018, v.16(9):254-255.

[2] 鞠青. 全程优质护理在社区老年脑梗死患者护理中的临床研究[J]. 中国医药指南, 2018, v.16(16):252-253.

[3] 彭玲, 庄春秀. 优质护理在提高老年脑梗死患者生活质量及护理满意度中的效果探讨[J]. 医学理论与实践, 2019, 32(2):292-293.