龚大彩 做尿常规检查有哪些注意事项?

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龚大彩 做尿常规检查有哪些注意事项?

龚大彩 何雨露

郫都区人民医院检验科 四川成都 611730


提到检查项目,自然就离不开尿常规检查和血液常规检查,来到医院进行体检的人一定会进行这两项检查,尿常规检查作为医学检查中的很常见项目,对于患者身体疾病的判断有重要的价值。那么在进行尿常规检查时有哪些注意事项呢?因为稍稍不注意就会让收集的尿液产生问题,对检查结果造成影响,那么今天我们就一起来跟着文章认识一下尿常规检查时的注意事项有哪些吧!


尿常规检查是什么?

尿常规检查通常包括尿的颜色、比重、酸碱度、隐血、尿葡萄糖、红细胞、白细胞、尿蛋白定性等部分进行检查。在本文中主要对尿常规检查中尿液的颜色、尿葡萄糖、尿蛋白定性、红细胞和白细胞进行分析。

尿液颜色:尿液的颜色在尿常规检查中也是起着非常重要的作用,普通人正常尿液的色泽主要是由尿液色素决定的,每天人排泄量大体是差不多,所以尿液的深浅颜色会随着尿量的多少而出现一定的改变。大多数情况下,正常尿液一般是淡黄色或者无色的,但是当尿液出现异常颜色时,就可能提示身体存在一些情况,有可能是因为食物,药物和血液等因素的变化而导致尿液颜色出现的变化,要引起患者格外的注意。

尿葡萄糖:尿葡萄糖顾名思义就是尿液中葡萄糖的具体含量,一般情况下,正常人尿液中的葡萄糖都是阴性的,如果葡萄糖阳性,则可能提示患者存在糖尿病和甲状腺功能亢进等,或者如果患者内服或大量注射的葡萄糖,也会导致尿液中的葡萄糖出现阳性的反应。

尿蛋白定性:尿蛋白定性,这里指的是正常人每天尿液中排出的蛋白质的含量。正常人每天尿液中蛋白质排出的含量大约在60毫克左右,最多的情况下会达到120毫克左右,所以常规定性检查时都是阴性的状态。如果出现了病理性的尿蛋白,则提示患者可能存在肾小球,肾炎和急性肾衰竭,或者患者存在其他炎症的病变中毒和肿瘤等,要引起检查人员的万分注意。

红细胞和白细胞:红细胞和白细胞都是正常人尿液中少量存在的,以红细胞为例,红细胞在尿液中是偶然能够发现的,经过离心沉淀后,利用高倍镜视野中不会超过三个,如果尿液中出现了过多的红细胞,则是因为身体出现了病变,最可能的是肾脏疾病以及药物中毒反应所导致的,同时在剧烈运动或血液循环障碍时也容易导致尿液中的红细胞增多。白细胞离心沉淀后,在高倍镜视野中不会超过五个,如果大于五个,数量出现了很多的情况下,这就提示异常,表示泌尿系统可能存在严重,因此无论是红细胞或是白细胞在尿液中增多都要引起重视。

做尿常规检查有哪些注意事项呢?

尿液是血液经过肾脏过滤而形成的一种液体,血液和全身的各个组织都有密切的联系,所以尿液的一些成分能够反映人体代谢的情况和各系统的基本功能。但是尿标本它不具备稳定性,有很多因素会影响尿标本,这样就会对尿常规检查造成影响。所以在检查尿常规时应注意:晨尿的检查结果好、中段尿液取用好、取液洁净最重要、快速送达最重要这几个注意事项。

晨尿的检查结果好

要做好尿常规的检查,取用晨尿的效果是最好的。在整个夜间人们都是休息的状态,饮水也很少,这时的尿液浓缩在膀胱内,各种成分都是浓缩的,满足尿常规检查的基本需要,能够让检查结果更具有准确性。虽然对普通人的取尿,没有严格的限制,但是为了保障检查结果的准确性,还是取晨尿检查的效果最好。

中段尿液取用好

对取尿的时间做出了限定之后,为了让检查更具有准确性。取尿的过程中,最好要取中段尿液,按照人们排尿的先后顺序,可以将尿液分为前半部分、中间部分和后半部分,前期和后期的尿液非常容易被污染,所以在进行尿常规检查时,留取中段的尿液是最好的。要留取中段尿液,就需要患者在取闹时先排出前一部分的尿液,这是为了让尿液将尿道冲洗干净,然后留取中间的尿液。

取液洁净最重要

在留取尿液时,尿液的洁净程度和结果之间存在着很大的影响,尤其是对于女性患者而言,女性在留取尿液标本时一定要注意避开生理期,因为在生理期间可能会让经血混入到尿液中,对尿液检查结果造成影响。留取尿液时,最好使用医院所提供的一次性尿杯和尿试管,有些患者认为,为了让尿杯和尿试管更加干净,可以用水给它冲洗一下,其实这样的想法和做法都是非常错误的,这样容易导致对容器造成污染,所以在医院拿到一次性尿杯和尿试管后,按照正确方法取出尿液,就要立刻送往检查。在留取尿液的过程中,一些外部的因素会对尿液造成影响,例如患者在服用了一些药物之后进行的取用的尿液,可能会出现异常的情况。例如使用抗生素后,细菌的部分作用受抑制,造成亚硝酸盐结果呈阴性,医生就无法判断出细菌是不是仍然存在?所以如果服药,一定要及时告知医生。

快速送达最重要

尿常规检查中对新鲜尿液要求非常高。取完尿液之后,一定要快速送达,越新鲜的尿液最终的检查结果准确性越高,如果患者遇到了特殊情况,不得不在家中进行取药,需要在家中将取好的尿液标本,放入冰箱保鲜层内一个小时,要立刻送到医院检查。如果时间过长,会导致尿液中的葡萄糖被细菌分解,细胞溶解等各种问题的出现,对最终的检查结果造成影响。所以在遵从以上的相关要求,取得晨尿中段尿洁净的尿液之后,一定要快速的送去检查。

尿常规检查主要就是对尿的颜色,比重和酸碱度等部分进行有效的检查,在了解了尿常规检查的主要内容之后,尿常规检查也有很多注意事项,只有注意好这些事项,才能够让尿常规的检查结果更有准确性,在检查尿常规时应注意:晨尿的检查结果好、中段尿液取用好、取液洁净最重要、快速送达最重要这几个注意事项,让检查结果更有针对性显现。