优质护理干预在老年白内障患者手术前后应用价值体会

优质 护理干预 在老年白内障患者手术前后应用价值体会

熊丽君

宜都市爱尔眼科医院 湖北 宜都 443300

【摘要】目的：探究优质护理干预在老年白内障患者手术前后应用价值。方法：研究方法为分组对比实验，研究对象选择本院60例（60眼）老年白内障患者，从2018年5月开始，将患者分为观察和对照组，观察组患者在手术前后采取针对性优质护理干预指导，对照组采取常规护理，于2019年5月结束本实验。观察比较两组患者在治疗前后的视力情况。结果：治疗前两组患者视力无明显差异（P＞0.05），经过手术和护理，患者的视力得到提升，但观察组视力水平要优于对照组，进行组间比较得到P＜0.05。结论：对老年白内障患者采取针对性优质护理干预指导，让老年患者更加配合手术和术后的康复，有益于患者视力水平的提升，减轻患者病痛，提升护理质量，提高护理满意度。

【关键词】：优质护理；老年白内障

白内障一直是老年群体中十分常见的眼部疾病，白内障患者会出现视物模糊、视力下降，有的患者患者病后看物体会呈黄色，甚至失眠^[1]。临床通常采取手术治疗的方式，可以取得较好效果，但术前术后的护理干预措施也不容忽视，良好的护理能提升视力恢复，有效的护理指导能够让患者的治疗依从性更高，提升治疗有效率，得到了患者的高度好评。我们探究优质护理干预指导在老年白内障患者手术前后应用价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象选择本院60例（60眼）老年白内障患者，从2018年5月开始，于2019年5月结束本实验。将患者分为两组（观察组和对照组），每组病例相同（n=30），患者基础资料：观察组中男女比例为16:14，患者年龄最大和最小分别是76岁、65岁，平均为（70.3±2.2）岁。对照组中男女比例为17：13，患者年龄最大者77岁，最小者64岁，平均为（70.6±2.5）岁。两组患者基础资料差异不大（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采取常规护理

入院时进行宣教，介绍医院、科室、病房环境；介绍科室主任、护士长、主管医师、主管护师等；安慰鼓励患者，缓解紧张焦虑情绪，积极配合治疗；进食清淡、易消化食物，保持大便通畅；注意观察生命体征及眼压、血糖等；注意保暖，避免感冒；术后观察生命体征，指导滴眼液及眼膏使用；注意眼部敷料渗血渗液情况。

观察组采取优质护理干预

在以上常规护理的基础上，在患者手术前后采取针对性优质护理干预指导，术前护理：术前针对老年患者的眼部情况，制定针对性护理计划，首先帮助患者了解白内障基础病理知识，指导患者在术前保持眼睛的清洁，并且在术前检查患者有无合并出现结膜炎、角膜炎等病症，通过对患者的泪道、结膜囊等使用生理盐水冲洗来观察分析，一旦有上述病症不可进行手术。然后在手术之前还需做好抗感染工作，尽可能让患者的结膜囊处于无菌状态，使用左氧氟沙星滴眼液点眼。手术前还要指导患者要合理用眼，不可用眼过度导致眼部疲劳。最后还要告知患者手术注意事项，安抚患者的紧张情绪，让患者在手术过程中全面配合。

术后护理：手术完成后，首先要让患者掌握点眼药水的正确方法，点眼药水时不可有揉眼睛等压迫眼球的动作；注意观察有无复视、眼痛等情况，若有，需及时通知医师。日常要保护眼睛，避免长时间看电视、看书、看手机等，避免眼睛疲劳，老年人要注意增强体质，预防感冒等。通常情况下，术后一个月后才可剪发、染发等，生活上要戒除烟酒。术后三个月内不可剧烈活动，还要重视对眼部的保护，咳嗽、挤眼等动作均可能对眼部造成压迫，应当避免。饮食方面要多吃新鲜蔬菜，少吃辛辣刺激的食物，并且要预防便秘，应多食用粗纤维、易消化的食物。最后叮嘱患者定期到医院复查，配合医生观察眼部的恢复情况。

1.3观察指标

分别在治疗前后对患者的视力情况进行检测记录，进行组间对比。

1.4统计学处理

将本研究中的数据均输入到统计学软件SPSS21.0中，结合具体项目进行检验分析，计量资料表达方式为百分率（%），进行组间卡方（X²）检验，计量资料表达方式采取均数±标准差（x±s），进行T检验，两类指标检验后均可得到P值，评定具有显著差异的标准为P＜0.05，反之则判定差异不明显。

2.结果

治疗前两组患者的视力情况均较差，患者的视力水平差异不大（P＞0.05），治疗后患者的视力均得到提升，观察组患者明显更优，统计学分析得到P＜0.05，见表1.

表1.治疗前后患者的视力情况比较

3.讨论

白内障是由于晶体代谢紊乱进而出现变性并发生浑浊，影响患者视力^[2]。白内障给老年患者的日常出行、生活等带来不利影响，如果治疗不及时还可能合并出现其他眼部疾病，需要引起重视^[3]。白内障患者的护理中，应当从术前和术后两方面执行，做好疾病知识普及、手术准备、抗感染准备、术后护眼指导等工作，让患者术前了解相关知识，配合手术进行，术后从生活习惯、饮食、用眼等方面来进行指导，改善患者病情，促进患者良好康复。本次研究纳入60例符合要求的老年白内障患者进行对比实验，结合观察分析的结果，对患者在手术前后采取针对性优质护理干预指导，患者的视力情况恢复理想，提高了护理质量，提升了临床护理满意度。

综上，针对性优质护理干预指导在老年白内障患者中术前术后的应用效果好，提升患者视力水平，提高了患者生活生存质量，社会效益显著。

参考文献：

[1] 孙向红,李颜.干预护理在老年白内障合并青光眼患者围手术期应用的效果分析[J].现代中西医结合杂志,2016,(23):2615-2616.

[2] 邢素萍.老年白内障合并青光眼患者手术前后实施常规护理结合针对性干预护理的效果研究[J].养生保健指南,2017,(52):58.

[3] 曹贺．白内障诊疗指南———第 42 届日本白内障学会制定［J］．日本医学介绍，2004，25( 10) : 467-469.

姓名：熊丽君

性别：  女

学历： 第一学历大专，最后学历本科 

职称：护师

单位地址及具体科室：湖北省宜昌市宜都市杨守敬大道宜都爱尔眼科医院  

详细邮寄地址：同上  

邮政编码：443300