探讨共情干预对失代偿期乙肝肝硬化患者负性情绪的影响

探讨共情干预对失代偿期乙肝肝硬化患者负性情绪的影响

王阳

牡丹江市康安医院 黑龙江 牡丹江 157009

摘要：目的：探讨共情干预对失代偿期乙肝肝硬化患者负性情绪的影响。方法：入选时限：2018年9月-2020年9月，观察对象：70例失代偿期乙肝肝硬化病例样本，以奇偶数字表法将观察对象分组，35例记作对比组、35例记作研究组，分别配合常规护理、共情干预，比较应用效果。结果：干预前，两组SAS、SDS评分无差异，干预后，研究组SAS、SDS评分更低（P＜0.05）；研究组GQOL-74量表各维度评分（78.55±2.58）、（78.69±2.24）、（78.33±2.55）、（78.51±2.39）较对比组均更高（P＜0.05）。结论：在失代偿期乙肝肝硬化患者临床护理中，配合共情干预，有助缓解和改善患者负性情绪，提升其生活质量，因此，共情干预可作为推荐护理模式在失代偿期乙肝肝硬化患者临床护理中推广和应用。

关键词：失代偿期乙肝肝硬化；共情干预；负性情绪

To explore the effect of empathy intervention on negative emotions in patients with decompensated hepatitis B cirrhosis

Abstract: Objective: To investigate the effect of empathy intervention on negative emotions in patients with decompensated hepatitis B cirrhosis.Methods: Inclusion time: From September 2018 to September 2020, 70 cases of decompensated hepatitis B cirrhosis were included in the study. The subjects were pided into two groups by the odd-even number table method, 35 cases were designated as the comparison group and 35 cases as the study group, and the results were compared with conventional nursing and empathic intervention.Results: Before intervention, there was no difference in SAS and SDS scores between the two groups. After intervention, SAS and SDS scores in the study group were lower (P < 0.05).The scores of all dimensions of GQOL-74 were higher in the study group (78.55±2.58), (78.69±2.24), (78.33±2.55) and (78.51±2.39) than in the control group (P < 0.05).Conclusion: In clinical nursing of patients with decompensated hepatitis B cirrhosis, empathy intervention can help alleviate and improve patients' negative emotions and improve their quality of life. Therefore, empathy intervention can be promoted and applied in clinical nursing of patients with decompensated hepatitis B cirrhosis as a recommended nursing model.

Key words: decompensated hepatitis B cirrhosis;Empathic intervention;Negative emotions

引言

肝硬化是常见、多发慢性进行性肝病，早期多无明显表现，伴随疾病进展，当发展至失代偿期，可表现出各种症状、体征，肝功能检查存在明显异常，若治疗与控制不当，可导致肝功能衰竭，不仅会影响患者正常生活，还会危及生命安全

^[1]。护理干预在临床治疗中具有重要作用与价值，为此，本次研究以70例失代偿期乙肝肝硬化病例样本为观察对象，配合不同干预，比较应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

入选时限：2018年9月-2020年9月，观察对象：70例失代偿期乙肝肝硬化病例样本，以奇偶数字表法将观察对象分组，35例记作对比组：男21例、女14例，年龄43~75岁，均值数（59.2±12.5）岁，病程2~8年，均值数（5.1±2.3）年；35例记作研究组：男22例、女13例，年龄44~75岁，均值数（59.5±12.4）岁，病程2~9年，均值数（5.5±2.2）年；入组对象符合失代偿期乙肝肝硬化诊断指南与标准，知情研究内容、目的，同意参与，2组样本基线资料对比：P＞0.05，示研究可行。

1.2 方法

对比组配合常规护理：护理人员按照科室护理常规、医生叮嘱为患者提供各项基础护理服务。

研究组配合共情干预：1）学会换位思考，护理人员站在患者角度思考问题，以通俗易懂语言进行健康宣教，使其全面、正确认知疾病和治疗相关知识，同时，引导其说出内心困惑和疑问，予以耐心解答。2）学会倾听，护理人员加强与患者交流沟通，当患者在倾诉过程中，护理人员应全身心聆听患者表达，仔细观察其表情、动作以及声音语调等，尽可能体验对方感受，并予以语言、肢体行为等反馈。3）表达尊重，首先，护理人员需对患者个性、能力表示尊重，当患者作出选择、决定时先表示接纳，而后对于不当选择或决定进行引导和纠正；其次，护理人员还需设身处地及时解决患者存在问题，尽可能满足其一切合理需求，使其身心均处于舒适状态。

1.3 观察指标

观察分析负性情绪、生活质量。负性情绪以SAS、SDS量表评价，得分低说明负性情绪轻；生活质量以GQOL-74量表评价，得分高提示生活质量好^[2]。

1.4 统计学分析

SPSS 24.0 软件进行统计学分析，计量资料（ ），t检验，计数资料（n，%）， 检验，P＜0.05有统计学意义。

2结果

2.1 负性情绪

干预前，两组SAS、SDS评分无差异，干预后，研究组SAS、SDS评分更低（P＜0.05），见表1。

表1 负性情绪（ ）

2.2 生活质量

研究组GQOL-74量表各维度评分（78.55±2.58）、（78.69±2.24）、（78.33±2.55）、（78.51±2.39）较对比组均更高（P＜0.05），见表2。

表2 生活质量（ ）

3 讨论

肝硬化属于弥漫性肝损害，乙肝肝硬化一般是由感染乙肝病毒引起，当疾病进展至失代偿期，会出现诸多并发症，为患者心理造成较大压力，降低其生活质量。由于本病尚无特效药，且需长期进行治疗，久而久之患者治疗信心会不断下降，出现焦虑、抑郁等负性情绪，而不良情绪又可造成应激引起其他躯体症状或者加重病情程度，因此，在治疗过程需配合有效护理。

既往临床治疗失代偿期乙肝肝硬化多配合常规护理，虽然能够获得一定效果，但因该种护理模式缺乏针对性、个体化，致使整体护理效果不是非常理想。共情干预是一种新兴护理模式，指深入患者主观世界，设身处地为患者着想，进而为其提供更具针对性、个体化的护理服务^[3]。本次研究：干预前，两组SAS、SDS评分无差异，干预后，研究组SAS、SDS评分更低（P＜0.05）；研究组GQOL-74量表各维度评分较对比组均更高（P＜0.05）；结果说明共情干预在失代偿期乙肝肝硬化患者临床护理中应用效果良好。

综上，在失代偿期乙肝肝硬化患者临床护理中，配合共情干预，有助缓解和改善患者负性情绪，提升其生活质量，因此，共情干预可作为推荐护理模式在失代偿期乙肝肝硬化患者临床护理中推广和应用。

参考文献

[1]何巧凤,黄海雄,梅耐,等.创新型护理干预对乙肝肝硬化失代偿期患者的护理研究[J].医学食疗与健康,2020,18(17):160+211.

[2]吴文星.探讨正念减压护理干预对乙肝肝硬化失代偿期患者的心理状态和生存质量的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(11):1993-1995.

[3]刘之超,安建军,李芊.护理健康处方联合创新型护理干预在乙肝肝硬化失代偿期患者中的应用效果[J].国际护理学杂志,2019,38(23):4008-4009-4010-4011.