大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163001
摘要:探究检验科学细胞分析仪的管理与校准的方法。办法:2015年,检验科的人员针对采集的91份血液的标本实施检验,运用很常规的办法在血细胞分析仪器进行管理和维护,并且设置为相对照的组别。2016年检验科的人员对收集的91份样本血液标本,对血细胞分析仪校准后依据管理的制度、流程开展进行检测工作,并且设置专门的观察小组,进行不同的比较,比较两个不同的小组在血液检测上面的精准率,对仪器的损坏进行评分,并且对检测人员的专业化技术的水平进行评分。结果:对照组最后的血液检测的精确度是97.8%,仪器损坏的评分就是(2.15加减0.77)分,检测人员的专业技术的评分是(8.14加减1.23分),平均都要高于对照组的(P<0.05)。最后的结果:检验科学细胞分析仪科学管理和标准,都有助于检验效率的提升和质量的保证。
关键词:检验科血细胞;管理;校准方法
血细胞分析仪是检验科常用的一种分析仪,这种仪器普遍的应用提高了工作的质量和工作的效率,并且在一定程度上减轻了很多检验人员他们的工作强度,但是同样的一个标本,在不同的血细胞分析仪上面的呈现出的检验结果是有不同的差别[1]。如果血细胞分析仪在运用的过程当中,缺少科学的管理方法和正确的校对方法,这样就会使得检测产生的结果有一定的偏差,就没有办法提供可靠的数据为临床医学做依据,从而进一步会影响病情的治疗和诊断,就容易产生患者跟医生两者之间的纠纷,所以进一步加强对检验科血细胞分析仪的正确和科学管理,需要保证正确的检验结果和可靠的结果,就必须采取正确的校准方式。
1.资料和方法
1.1一般资料
研究所运用的仪器是COULTERLH780血细胞分析仪,这个的型号规格是LH780它是由美国贝克曼库尔特生产的。同时这个研究也使用了很多种试剂,校准物体等等都是由美国贝克曼库尔特配套生产。医院在2015年收集了91份的血液标本作为对照组,医院在2016年,也收集了91份血液样本作为观察组。这次的研究运用的182份血液标本都来源于医生收留的不同的患者提供的,这些所有的血液指标的检验都是在在规定的时间以内,按照一定得要求如实完成的。经过大数据统计学的处理,这两组患者的基本的信息比较并没有明显的差异(P>0.05),可以将两者进行比较。
1.2方法
医院检验的人员,针对2015年91份血液的样本进行检验。运用最常规的办法对血液分析仪进行管理和维护。针对2016年91份血液的样本,在血细胞分析仪的校准之下,依据流程和管理的制度开展检验工作。这整个工作的流程大概有:a.仪器设备的调试和安装:这需要保证血细胞分析仪,室内的清洁还防潮,必须干燥,并且要定期的通风和换气。仪器在调试安装方面,都有厂家安排的师傅进行负责。b.仪器操作人员进行培训:制定出操作的章程,建立相对应的仪器档案,并将它登记到手册里面。组织操作人员进行培训,这其中的内容主要包括:仪器设备操作的原理和操作的步骤,以及还有相应的保养与维护等各方面的注意事项等。这需要操作人员对仪器的性能熟练掌握,并且按照仪器的规程进行操作。c.仪器设备的维护与管理:可以对仪器进行专人专管,发现仪器在使用的过程中出现了异常的情况,就及时告知检验科的主任,不可以自行进行乱动乱拆。在仪器使用完毕后,应该进行清洗和台面恢复到原始的状态,同时在记录本上做好维护和使用的记录。每天都按照开机和关机的正确流程,对仪器进行管道日常的清理。d.仪器的校准:在仪器校准之前,要用清洗剂对仪器进行几次清洗,并且检查零件都没有任何的问题,在有必要的时候可以请维修工程的师傅进行调试和确认,通常情况下需要一年校准两次,上半年一次,下半年一次。
2.结果
观察组血液的精准率为97.8%,各个项的评分都是显著高于对照组的(P<0.05)
表1两组检测工作的评价指标比较表格
组别 | 血液检测的准确率(%) | 仪器损坏评分(分) | 检测人员的专业技术评分(分) |
观察组 | 89(97.80) | 2.15±0.77 | 8.14±1.23 |
对照组 | 89(89.01) | 4.54±1.33 | 6.20±1.09 |
t/x的二次方 | 5.71 | 14.84 | 11.26 |
P | <0.05 | <0.01 | <0.01 |
3.讨论
在血细胞分析仪不断的快速发展中,该仪器的功能从最开始的两分群发展到目前的五分类。这个得检测原因也从以前的库尔特原理,进化成为现在的射频技术,激光技术和细胞的化学技术相联合应用[2]。在目前国内的好多医院临床检验部都会使用不同档次或者不同品牌的血液分析仪,并且存在维护管理,保养不当的情况,这样就容易产生血液分析仪,检验出结果产生偏差,就给临床病人的病情以及实验需要的数据造成困扰,所以在科学管理和校准体系的成立都十分重要。
3.1提高操作仪器人员的素质
操作仪器的人员必须有专业的技术能力和职业的素质,树立起爱岗敬业的理念,具有高度的责任心和事业心。在上岗之前应该接受岗前专门的技术操作培训,培训合格之后就可以拿证上岗,必须保证操作人员有专业的水平进行仪器的操作[3]。在操作人员运用仪器的时候,要仔细阅读说明书,秉承严格认真的态度对待工作,从根本上避免,因为人为因素导致的差错。3.2使用仪器的配套试剂
自配试剂在成分上面,剂量上面都与仪器自身配套的试剂没有办法比较,自己配制的试剂容易产生差异比较大的脉冲信号,结果会导致数据偏差比较大,为了进一步保证检验结果的正确性以及准确性,应该通常使用仪器自身的配套试剂[4]。
通过以上描述的内容,检验科的核心问题就是质量管理。临床医学诊断和治疗的基础是可靠准确的检验报告,这就需要全体人员高度的关注和重视,树立全方面全体系的管理核心理念,人员不断的提高自身的专业的技能和职业的素养,并且在工作当中针对出现的问题应该进一步采取及时的弥补措施,运用这种方式,可以提高检验结果的安全性以及检验结果的可靠性。
参考文献
[1]吴影菊.全自动血细胞分析仪在血常规检验中的应用价值评价[J].养生保健指南,2018,(036):234.
[2]廖建茹.用新鲜血校准血细胞分析仪及结果比对的探讨[J].广州医科大学学报,2017,45(03):76-79.
[3]陈相君.分析血液涂片细胞形态学、全自动血细胞分析仪联用于血常规检验中的临床价值[J].心理医生,2018,24(18):192-193.
[4]李江.检验科血细胞分析仪使用方法及心得体会[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(08):104-106.