酪酸梭菌活菌散联合葡萄糖酸锌治疗小儿腹泻的效果

酪酸梭菌活菌散联合葡萄糖酸锌治疗小儿腹泻的效果

李菊桃 1 肖桂英 2 陈芳丽 3

湖南邵阳隆回县妇幼保健生育服务中心 1 科室：儿科 2.3 科室：新生儿科 湖南邵阳 422000

【摘要】目的：探究酪酸梭菌活菌散联合葡萄糖酸锌治疗小儿腹泻的效果。方法：选取我院从2018年4月-2019年4月收治的80例小儿腹泻患者为研究对象，将所有患者分为对照组（n=40）与观察组（n=40），对照组采用酪酸梭菌活菌散治疗，观察组采用酪酸梭菌活菌散+葡萄糖酸锌治疗，观察两组血浆与长肠粘膜指标及总有效率。结果：治疗前，两组VIP、NPY、5-HT指标相比无差异（P＞0.05）；治疗后，观察组VIP、5-HT指标较对照组显著降低，5-HT指标较对照组升高（P＜0.05）。治疗后，观察组总有效率（92.50%）明显高于对照组（75.00%）（P＜0.05）。结论：小儿腹泻患者采用酪酸梭菌活菌散联合葡萄糖酸锌治疗，疗效显著，可有效改善血浆与肠粘膜指标，值得临床广泛推广应用。

【关键词】酪酸梭菌活菌散；葡萄糖酸锌治疗；小儿腹泻

小儿腹泻疾病属于一种儿科疾病，分为非感染性腹泻、感染性腹泻以及药物性腹泻，极易引起大便性状改变，大便次数增加。该疾病主要因轮状病毒所致，若治疗不及时，易对患儿消化系统与中枢神经产生损伤。在临床治疗中无特效药物，酪酸梭菌活菌散是一种常用药物，联合葡萄糖酸锌治疗能够使肠粘膜全面修复，消除症状^[1]。本文深入分析酪酸梭菌活菌散联合葡萄糖酸锌治疗小儿腹泻的应用效果。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取我院从2018年4月-2019年4月收治的80例小儿腹泻患者为研究对象，把80例患者分为两组，对照组40例，采用酪酸梭菌活菌治疗，观察组40例，采用酪酸梭菌活菌散+葡萄糖酸锌治疗。对照组男19例，女21例；年龄1-5个月，平均（3.15±0.21）岁。观察组男22例，女18例；年龄2-6个月，平均（4.20±1.13）岁。两组患者基础资料无统计学差异，（P＞0.05）。

纳入标准：所有患者大便性状与排便次数增加；均伴有发热、呕吐以及脱水等症状；患者家属均知晓研究内容，并签署《知情同意书》。排除标准：排除自行服用药物患者；排除支气管肺炎患者；排除先天性心脏病患者。

1. 2. 治疗方法

对照组给予酪酸梭菌活菌散（生产厂家：日本雅利桑制药株式会生产，国药准字：S20090073）治疗，1-3袋/次，2次/d，直至腹泻消失后停用。观察组在对照的基础上加用葡萄糖酸锌药物（生产厂家：湖北纽兰药业有限公司；国药准字：H20065564），140 mg/d，治疗14 d。

1. 3. 观察指标

①对比两组治疗前后血浆血管活性肠肽（VIP）、神经肽Y（NPY）、肠粘膜5-羟色胺（5-HT）指标，VIP、NPY采用放射免疫法测定，5-HT采用过高效液相色谱-电化学法测定；②对比两组总有效率，疗效判定标准：腹泻在2 d内停止，呕吐与发热症状在1 d内消失为显效；腹泻在3 d内停止，呕吐与发热症状在3 d内消失为有效；腹泻在2 d内停止，呕吐与发热症状在2 d内消失为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%^[2]。

1. 4. 统计学方法

把此次研究的患者病例数据采用SPSS20.0软件进行统计学处理，其中定量资料的检验是t，以（ ±s）表示，定性资料通过X²进行检验，以（％、n）表示，两组数据差异具有统计学意义P＜0.05。

2 结果

2.1 对比两组血浆与长肠粘膜指标

治疗前，两组VIP、NPY、5-HT指标相比无差异（P＞0.05）；治疗后，观察组VIP、5-HT指标较对照组显著降低，5-HT指标较对照组升高（P＜0.05）。见表1。

表1 两组血浆与长肠粘膜指标比较

2.2 对比两组总有效率

治疗后，观察组总有效率（92.50%）明显高于对照组（75.00%）（P＜0.05）。见表2。

表2 两组总有效率比较（％、n）

3 讨论

小儿腹泻疾病在临床属于常见疾病，由轮状病毒感染所致，该病毒会感染上皮组织，对绒毛上皮细胞层下的神经组织造成不良刺激，进而引发腹泻。因发病期间肠粘膜渗出较多，导致肠壁蠕动加快，出现排便次数增加、恶心、电解质紊乱等症状，严重影响患儿身心健康^[3]。

酪酸梭菌活菌散能够对患儿血浆及肠粘膜指标有效调节，与肠内有益菌共存于机体中，形成一种无氧环境，促进双歧杆菌生长，有效抑制肠内腐败菌增生，可显著消除炎症，对修复肠粘膜发挥重要作用。葡萄糖酸锌在体内中是酶的重要成分，与机体免疫、生长发育等相关，可促进儿童生长发育。该药物能够在体内中产生抗体，且促进淋巴细胞循环，提升患儿机体免疫力；葡萄糖酸锌药物对离子通道产生一定影响，可有效发挥钾通道阻滞剂作用^[4-5]。本研究结果显示：治疗后，观察组VIP、5-HT指标较对照组显著降低，5-HT指标较对照组升高，观察组总有效率明显高于对照组，表明小儿腹泻疾病采用酪酸梭菌活菌散联合葡萄糖酸锌治疗，疗效显著，可有效改善血糖与肠粘膜指标。

综上所述，酪酸梭菌活菌散联合葡萄糖酸锌治疗小儿腹泻疾病，治疗效果确切，能够对血浆与肠粘膜指标的改善起到促进作用，值得临床广泛推广应用。

参考文献：

[1]吕明星, 袁丽宜, 曾媛媛, 等. 醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻有效性与安全性的Meta分析[J]. 中国药房, 2019, 030(022):3132-3137.

[2]宋清香, 刘德香, 聊菲. 酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良性腹泻的疗效及对患儿细胞免疫功能的影响[J]. 中国妇幼保健, 2018, 033(020):4669-4672.

[3]李妍. 酪酸梭菌活菌散辅助治疗新生儿病理性黄疸的效果[J]. 中国医药导报, 2018, 015(018):88-91.

[4]郎艳飞, 阮慧杰, 卜佳, 等. 布拉氏酵母菌散联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗慢性腹泻的疗效观察[J]. 中南医学科学杂志, 2018, 046(001):67-69.

[5]钱钻好, 王荧荧, 傅元凤. 玉屏风颗粒联合葡萄糖酸锌治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果[J]. 世界中医药, 2018, 013(009):2233-2236.