无痛分娩护理干预模式对产程的影响效果分析

(整期优先)网络出版时间:2020-12-02
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无痛分娩护理干预模式对产程的影响效果分析

刘金梅

江西省进贤县中医院 江西 南昌 331700

【摘要】目的:分析无痛分娩护理干预模式对产程的影响效果。方法:选取在本院进行无痛分娩的100例产妇作为研究对象,研究时间段为2019年4月-2020年10月,按照数字分组原则,将100例产妇分为两组,对照组50例产妇接受传统护理干预,观察组50例产妇接受无痛分娩护理干预,对比两组无痛分娩产妇护理后的产程时间、VAS疼痛情况以及护理满意度。结果:接受不同护理后,观察组产妇的产程时间明显比对照组短;观察组产妇的VAS疼痛情况比对照组的疼痛情况更轻;对照组和观察组产妇的护理满意度分别为76%、98%,两组无痛分娩产妇的临床护理效果差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在产妇分娩的过程中应用无痛分娩护理干预能够在很大程度上缩短产程时间,确保产妇顺利生产,缓解她们的疼痛情况,促进产妇及家属护理满意度提升,是一项值得推广的应用。

【关键词】产程时间;无痛分娩护理干预;护理效果


伴随着我国医疗水平的提升,为了降低产妇在生产过程中产生的疼痛感,我们利用多种方法为产妇镇痛。近些年来,无痛分娩的应用越来越多,能够确保产妇不经历剧烈疼痛而顺利分娩的一种方式,因此受到了许多女性和家属的青睐。为了确保分娩中的母婴安全,提升分娩质量,我们将无痛分娩护理干预应用于女性生产的过程中,通过临床经验证明,这种护理模式能够有效地缩短产程,确保产妇和新生儿的身体健康,提高临床护理质量。本次研究选择了近一年在本院生产的100例产妇作为研究对象,针对无痛分娩护理干预的应用效果进行分析和探讨,详细的研究过程如下:


1、资料与方法

1.1 一般资料

选取在本院进行无痛分娩的100例产妇作为研究对象,研究时间段为2019年4月-2020年10月,按照数字分组原则,将50例产妇分为两组,对照组50例产妇接受传统护理干预,观察组50例产妇接受无痛分娩护理干预。对照组产妇中,年龄最小者22岁、年龄最大者38岁,平均年龄(29.4±1.5)岁,其中初产妇32例、经产妇18例,孕周为37-40周,平均孕周为(39.4±0.5)周;观察组产妇中,年龄最小者21岁、年龄最大者39岁,平均年龄(28.2±1.7)岁,其中初产妇30例、经产妇20例,孕周为38-41周,平均孕周为(39.2±0.3)周。两组无痛分娩产妇的年龄、孕次、孕周等临床治疗对比不存在统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2纳入标准与排除标准

1.2.1纳入标准

  1. 自愿参与本次研究并签署研究知情同意书;(2)本次研究经过医院伦理委员会批准;(3)具有较高配合度患者;(4)不存在重要器官器质性疾病患者;(5)不存在凝血功能障碍、血液系统疾病患者。

1.2.2排除标准

(1)排除前置胎盘、多胎妊娠患者;(2)排除存在精神障碍、认知障碍患者。

1.3 护理方法

给予对照组50例无痛分娩患者实施传统护理干预,详细护理内容如下:(1)第一产程护理:进入产程后,护理人员需要协助产妇完成各项检查,对产妇进行心理疏导,观测生命体征的变化,多询问产妇宫缩情况、阴道出血情况等。(2)第二产程护理:护理人员需要提前做好手术准备,一切按照无菌要求进行,保护好患者的会阴部位,分娩结束后,对胎儿和产妇进行护理。(3)分娩后护理:分娩结束后,护理人员需关注产妇出血情况,及时修复阴道撕裂情况。

给予观察组50例无痛分娩患者实施无痛分娩护理干预,详细护理内容如下:(1)心理干预:产妇在分娩前难免会出现紧张、焦虑等负面情绪,十分不利于后续的分娩工作。护理人员需要全程陪伴产妇,对产妇进行心理安慰,多多鼓励产妇。充分利用自己的专业性与产妇进行交流、沟通,了解产妇出现压力的原因,及时解答产妇的疑问,多为产妇介绍无痛分娩的优势、安全性以及成功分娩的案例,帮助产妇建立治愈的信心。(2)镇痛护理:进入第一产程后,护理人员可以通过呼吸放松法或者音乐疗法帮助产妇放松神经,尽可能让全身肌肉处于放松的状态,能够促进宫口的扩张,加快产程速度。进入第二产程后,护理人员指导产妇正确的用力,规律性呼吸,宫缩停止时适当休息,保存体力,在分娩过程中,适当给产妇喂糖水增加体力。(3)产后护理:分娩结束后,对产妇和新生儿的情况进行详细的检查并进行清洁处理,尽快安排母婴接触。产妇排气后即可使用容易消化、清淡的食物,并在身体允许的情况下尽快进行床下活动。母婴喂养的过程中,需要护理人员进行专业的指导。

1.4临床指标观察

分别为两组无痛分娩产妇实施了不同的护理干预后,观察并比较两组产妇三产程时间,时间越短护理方式作用效果越显著。观察两组产妇疼痛程度评分,评分标准参考视觉模拟评分法(VAS),对疼痛进行等级划分:0级:0分,表示无任何疼痛,1级:1-3分,表示疼痛轻微,4-6分表示疼痛较明显且尚可忍受,2级:7-9分,表现疼痛严重,3级:10分,表示疼痛剧烈且难以忍受。最后利用本院自制护理满意度评估表对产妇进行访问,最终评估等级分为特别满意、比较满意以及不满意。

1.5 统计学分析

利用SPSS18.0统计软件作为数据处理工具,计量资料采用t检验(x±s),计算资料采用X²检验,P<0.05为差异有统计学意义。


2、结果

2.1两组无痛分娩产妇产程时间比较

接受不同护理后,观察组产妇的产程时间明显比对照组短,两组无痛分娩产妇的产程时间存在统计学意义(P<0.05)。具体数据如表1:

表1两组无痛分娩产妇产程时间比较

组别

第一产程

第二产程

第三产程

总产程

观察组(n=50)

342.32±6.48

35.45±2.17

5.69±1.25

382.65±5.26

对照组(n=50)

452.95±6.18

51.31±2.64

8.76±1.24

524.33±5.65

P

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.2两组无痛分娩产妇VAS疼痛情况比较

接受不同护理后,观察组产妇的VAS疼痛情况比对照组的疼痛情况更轻,两组无痛分娩产妇的VAS疼痛评分差异存在统计学意义(P<0.05)。具体数据如表2:

表2两组无痛分娩产妇VAS疼痛情况比较

组别

0级

1级

2级

3级

观察组(n=50)

33(66.0)

10(20.0)

4(8.0)

3(6.0)

对照组(n=50)

16(32.0)

9(18.0)

15(30.0)

10(20.0)

P

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.3两组无痛分娩产妇护理满意度比较

接受不同护理后,对照组和观察组产妇的护理满意度分别为76%、98%,两组无痛分娩产妇的护理满意度差异存在统计学意义(P<0.05)。具体数据如表3:

表3两组无痛分娩产妇护理满意度比较

组别

特别满意

比较满意

不满意

总满意度

观察组(n=50)

26(52.0)

23(46.0)

1(2.0)

49(98.0)

对照组(n=50)

18(36.0)

20(40.0)

12(24.0)

38(76.0)

X2




6.2352

P




<0.05


3、讨论

当前,在国内外妇产科最常用的一种助产方式为无痛分娩,这种分娩模式能够在很大程度上降低产妇分娩过程中的疼痛。随着我国医疗技术的提升,无痛分娩技术越来越成熟,操作起来也十分简便,其镇痛效果十分理想,虽然能够在最大程度上起到镇痛作用,但是部分产妇在分娩过程中仍然会感受到轻微的疼痛。为了确保分娩过程的安全性,我们将无痛分娩护理干预应用于产妇分娩的过程中,可以起到缩短产程,确保产妇和新生儿的生命安全。在无痛分娩进行的过程中,根据每个阶段产妇不同的心理和生理感受,我们将采用针对性的护理模式,将产妇的感受作为核心,采取各种干预措施缓解疼痛,使产妇放松。本次研究中采用了音乐疗法和呼吸放松疗法,能够有效地通过声波、正确的呼吸方式对产妇的心理和生理实施调节,多元化的护理干预,能够缓解产妇在分娩过程中的紧张感,促进宫口的扩张,加快产程的进行。通过本次研究结果,接受不同护理后,观察组产妇的产程时间明显比对照组短;观察组产妇的VAS疼痛情况比对照组的疼痛情况更轻;对照组和观察组产妇的护理满意度分别为76%、98%,两组无痛分娩产妇的临床护理效果差异存在统计学意义(P<0.05)。由此充分证明了无痛分娩护理干预的重要价值。

综上所述,在产妇分娩的过程中应用无痛分娩护理干预能够在很大程度上缩短产程时间,确保产妇顺利生产,缓解她们的疼痛情况,促进产妇及家属护理满意度提升,是一项值得推广的应用。


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