颈椎病患者康复护理中应用运动疗法的临床效果及意义探析

颈椎病患者康复护理中应用运动疗法的临床效果及意义探析

蔡丽霞

莆田学院附属医院 福建 莆田 351100

【摘要】目的：分析运动疗法在颈椎病患者康复护理中的临床效果和意义。方法：选取2018年7月至2019年8月收治的颈椎病患者102例，随机分为观察组及对照组各51例，对照组采取常规康复护理，观察组给予运动疗法，对比效果。结果：观察组有效率、颈椎功能评分、满意度均高于对照组(P<0.05)；观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论：颈椎病患者在康复护理中采取运动疗法效果良好，可有效改善颈椎功能，值得应用。

【关键词】治疗效果；颈椎病；颈椎功能；康复护理；满意度；复发率

颈椎病是颈椎综合征的别称，该病的基础为病理退行性改变，该病因颈椎骨质增生、椎间盘变性而导致，其主要症状为颈肩痛，并且会存在疼痛放射到上肢或者头枕部的情况，若病情严重则会使双下肢出现痉挛，致使行走存在障碍，乃至出现四肢瘫痪^[1]。此病在中老年人群中为常见疾病，也是中老年人群的高发疾病，现阶段，人们的生活节奏越来越快，同时汽车、电脑等设备普遍应用，致使颈椎病存在较高的发病率同时日渐趋向于年轻化，对患者正常的生活以及工作造成不利影响^[2]。现阶段，临床对于颈椎病的治疗以综合治疗方式为主，在综合治疗措施中，运动疗法是治疗中缺一不可的措施，在预防颈椎病、治疗颈椎病、颈椎病康复中，此方式的作用非常重要^[3]。所以，本研究以102例颈椎病患者作为研究对象，采取运动疗法治疗获得满意效果，具体如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

102例颈椎病患者(时间：2018年7月至2019年8月)，随机分为观察组51例，男、女比例26:25，平均年龄(48.86±6.84)岁，平均病程(4.51±1.80)年；对照组51例，男、女比例27:24，平均年龄,49.73±6.07)岁，平均病程(4.66±1.91)年。两组一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组：常规康复护理，包含：①饮食护理。结合患者身体状况而制定饮食方案，监督其饮食，告知其不可饮酒吸烟；②起居护理。将舒适且干净的病房为患者备好，对于患者合理需求尽量满足，患者寻求帮助马上行动，尽量使外界因素对患者的伤害降至最低；③心理护理。对患者情绪状况进行观察，如有需要可进行心理干预，将其焦躁、不安的情绪有效减轻；④中医操作护理。若条件允许，可对患者定时进行穴位针灸，即风池穴以及肩井穴等，同时对其进行按摩，将其经络有效疏通。

观察组：运动疗法包括：⑴颈椎保健操。①姿势准备。两脚分开距离与肩部宽度相同，自然将双臂下垂，放松全身，两眼平视，保持站姿或坐姿，保证呼吸均匀。②拔项法。头顶在吸气时向上伸展，微微收起下颌，下沉双肩，让位于颈部后方的肌肉处在紧张状态并用力，持续3s后放松呼气。③项臂争力。交叉双手，将肘部屈曲后上举，将颈项部用手掌抱住，向前用力，并且尽量将头颈后伸，让两力产生抵抗，伴着呼吸持续锻炼。④仰首观天。双手掐住腰部后低头看地，将口闭合尽量让下颌同前胸紧贴，片刻停留后仰起头颈，双眼直视天后停留几秒，如此反复。⑤回头望月。头向一侧转，而头顶向另一侧偏，向着上方让双眼尽量观望，像回头看月亮一样，坚持几秒后再向另一侧进行训练。⑵保健“米字操”。直立身体，自然将双手下垂，抬头并挺胸，向前方直视，颈部向左侧弯，吸气，后复原，呼气，再向另一侧进行锻炼。前屈颈部，下颌同胸紧贴。最大限度的后伸颈部。摆动头向左斜上方到最大程度，再向另一侧重复，并与呼吸配合。将头向左斜下方摆动至最大限度，再向另一次重复操作。全部过程如同米字通过头部写出来一样。⑶八段锦。天理三焦用双手托住，向射雕一样左右开弓，单举手可将脾胃进行调理，向后看可以五劳七伤，心火通过摇头摆尾消除，腰肾通过双手努力抓住双脚而得到巩固，气力通过怒目和攥拳得到，百病采取背后七颠消除。⑷其他。如太极拳以及五禽戏等。两组均持续6个月。

1.3 疗效判定标准

①治疗效果：痊愈：症状消失、劳动和工作可正常进行；有效：症状减轻、简单的工作和劳动；无效：症状未改善甚至加重。

②颈椎功能：利用JOA^[4]对患者的颈椎功能进行评价，包含膀胱功、躯干、感觉、运动功能等方面，总分17分，分数越高表示患者颈椎功能越好。

③满意度：自制满意度调查表，包括非常满意、满意、不满意。

④复发率：通过对患者随访1年，记录其是否颈椎并复发并计算复发率。

1.4 统计学处理

SPSS18.0分析数据，计数用（%）表示，行X²检验，计量用（`x±s）表示，行t检验，P＜0.05统计学成立。

2 结果

2.1 治疗效果

同对照组比较，观察组有效率更高(P<0.05) 。见表1。

表1 治疗效果(n,%)

2.2 颈椎功能

治疗前，评分对比无统计学意义(P>0.05)；治疗后，评分对比有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 颈椎功能[（`x±s），分]

2.3 满意度

两组满意度对比有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 满意度(n,%)

2.4复发率

观察组复发2例，复发率为3.92%(2/51)；对照组复发10例，复发率为19.61%(10/51)，同对照组比较，观察组复发率更低(X²=15.702，P<0.05)。

3 讨论

临床中，颈椎病是一种常见疾病，在一定程度上影响患者正常生活及工作。非手术方式是临床中常见的治疗方式，疗效较好^[5]。然而治疗时间长且有较高复发率。为了使此情况得到改善，可将运动疗法应用于康复护理中，从而获得良好效果^[6]。

本研究结果为，观察组各指标均较对照组更优。分析原因为：运动疗法可使颈背肌肉力量增加，同时使颈椎提升其稳定性，促进康复。在采取运动疗法期间，要按照患者疾病症状以及机体情况等拟定运动计划，同时对运动频率、时间以及强度进行控制，坚持循序渐进原则。协助运动过程中，也要积极同患者交流，让其意识对于康复颈椎运动的重要作用。按照实践结果，发现此方式可使患者各类症状得到改善，促进其康复，同时实现疗效巩固以及减少复发的效果。在实施颈功能锻炼期间，可充分的对全部颈部以及肩部进行牵拉，将僵直的肌肉放松，促进血运循环，消除炎症。肩颈锻炼可将肩颈力量提高，同时避免关节出现僵直状况以及萎缩肌肉，让受损的组织得到修复，提升稳定性，适应内环境的改变

^[7]。在本次研究中，发现运动疗法护理后的患者其治疗效果显著提升。所以，患者长时间且持续的运动可使肌力提升，促进耐受疲劳的能力提升，稳定颈椎功能，使得每个关节功能得到增强，提升活动颈椎面积，降低不良刺激，使各种不适症状得到改善。并且采取运动可使患者不良情绪得到减轻，确保好心情，积极进行治疗以及工作^[8]。

总而言之，在实施康复护理期间，颈椎病患者采取运动疗法可有效提升治疗效果，提高颈椎功能，临床应用价值较高。

【参考文献】

[1]王宇.颈椎病患者康复护理中应用运动疗法的临床意义[J].科学咨询,2020,(32):70.

[2]王晓鹤.分析颈椎病患者康复护理中运动疗法的临床应用价值[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(98):201,203.

[3]曾丹.颈椎病患者康复护理中应用运动疗法的临床意义[J].饮食保健,2019,6(41):90.

[4]李梅燕,李晓芳,李桂香.颈椎病患者康复护理中应用运动疗法的临床意义[J].饮食保健,2018,5(46):173-174.

[5]吴爽.颈椎病患者康复护理中应用运动疗法的临床价值观察[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(31):127,129.

[6]赵书会,马楠.颈椎病患者康复护理中应用运动疗法的临床价值研究[J].首都食品与医药,2018,25(15):128.

[7]张雪.颈椎病患者康复护理中应用运动疗法的临床意义[J].中外女性健康研究,2018,(12):164-165.

[8]王婷,陈苏琴.运动疗法在颈椎病患者康复护理中的应用效果[J].医疗装备,2018,31(7):196-197.