PDCA循环法在医务人员手卫生管理中的应用效果观察

PDCA循环法在医务人员手卫生管理中的应用效果观察

唐莉

广州市第十二人民医院 广东广州 510000

摘要：目的：探讨PDCA循环法在医务人员手卫生管理中的应用效果。方法：本次研究采用回顾性原则进行研究，研究时间为2019年1月-2019年12月，研究对象为此期间院内各科室的30名工作人员，比较在采用PDCA循环法后相关科室人员第一季度与第二季度的洗手依从性。结果：在PDCA循环法采用后，内科、外科等7项科室在接受管理后，人员依从性均有所提升，P≤0.05差异有统计学意义。结论：在进行院内卫生管理时，采用PDCA循环法，可有效提高各科室工作人员对于手卫生管理的重视程度，提高个人依从性，推进医院卫生管理建设。

关键词：PDCA循环管理模式；医务人员；手卫生管理；效果观察

近年来，随着人们医疗观念的改变，其对医院卫生管理的重视程度也逐渐增加，手卫生总共分为洗手、卫生消毒、外科手消毒三项，是医院卫生管理最有效、最简单的措施之一。虽然很多医院都会制定相应的手卫生管理制度，来帮助院内工作人员做好手卫生管理，但还是部分数据表明，一些医护人员未能在实际工作中较好遵守手卫生管理办法。因此要提高手卫生管理效率，应从人员管理执行力与依从度入手，基于此，本文将探讨PDCA循环法在医务人员手卫生管理中的应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究采用回顾性原则进行研究，研究对象为2019年1月-2019年12月间于我院工作的30名工作人员，年龄区间为23~43岁，平均年龄为（33.34±3.24）岁，在研究时间内均接受PDCA循环法管理。本次研究样本例数共为30名，其中医生10名，护士10名，护理员5名，保洁员5名；涉及科室有内科、外科、妇产科、儿科、职业病科、手术室、急诊科、门诊科、ICU科、耳科、放射科、供应室、血透科。

1.2方法

对所有人员统一采取PDCA循环管理进行干预，具体措施如下。①在制定计划阶段：应成立手卫生管理小组，并做好以下两项工作：首先要收集好各科室以往手卫生管理数据，并探究一些依从度较好科室的管理经验，分析各科室管理现状，制定针对性管理计划。第二依照院内手卫生管理情况，制定研究期间的卫生管理方案与管理辅助措施。②在计划执行阶段：首先要帮助各科室制定手卫生管理目标，提高科室医务人员的重视程度。第二应定期开展手卫生管理知识讲座并积极组织手卫生宣传活动，分层次对医务人员进行管理培训，并对参加培训人员进行卫生知识考核，从实践、理论两方面进行学习检查。第三在院内走廊以及洗手池上方等张贴六步洗手法的宣传图以及手消毒流程示意图，提示医护人员做好手卫生管理。③在检查与监督阶段：本次研究在管理时期，管理小组采取了定期检查与随机抽查两种方式，对科室人员的手卫生管理执行情况进行了检查，并为每个科室安排了自查负责人进行管理配合统计，调查人员在管理期间的主观感受。④反馈阶段：每月统计各科室管理情况与人员意见反馈，找出管理中存在的不足，进行针对性调整，制定新一轮计划，不断提高管理效率。

1.3观察指标

每季度统计各科室的手卫管理数据并计算其依从度，其中手卫生依从性（%）=实际手卫生次数/观察手卫生指征数×100%。

1.4统计学分析

以SPSS19.0对数据进行统计分析，计量资料用（n，%）表示，X²检验。统计值有统计学差异的判定标准为P≤0.05。

2 结果

研究数据表明内科、外科等7项科室在接受管理后，人员依从性均有所提升，P≤0.05差异有统计学意义；职业病、门诊、放射三项科室无变化，儿科、妇产科有下降表现但统计学差异无意义，见表一。

表一.所有人员第一和第二季度管理依从比较（n，%）

表一.所有人员第一和第二季度管理依从比较（续表）（n，%）

3 讨论

手卫生管理是医院卫生管理中的重要一步，对医务人员责任意识提升，院内感染率降低都有积极影响。传统管理方案虽然也有助于提高人员卫生管理意识，但缺乏有力的监督执行环节，不利于管理水平的长期提高，随时间延长，医务人员对手卫生管理的重视程度也会有所下降。

在本次研究中，对我院30名人员统一采用PDCA循环法进行手卫生管理，，在执行两个季度以后，一半以上科室内人员的管理依从性都有所提高，证实了该管理办法的采用意义。相较于传统管理PDCA循环法在进行管理时更具有针对性与规范性，其会在管理前成立小组梳理院内管理现状，并分析存在的不足，为后期管理计划制定提供了良好基础。而且在管理期间举办丰富的手卫生知识学习、竞技、宣传活动，也有利于提高人员学习兴趣，进而提高其对手卫生管理的重视程度，从而提高管理依从性，并养成较好的卫生习惯。另外在管理期间注重科室自查与人员意见采集，也提高了医务人员的管理参与性，通过不断循环调整管理方案，直接提高了管理适用度，在提升管理质量的同时提高了人员依从性。

总而言之，在院内开展手卫生管理时，采用PDCA循环法，可有效提高人员管理参与度与积极性，有一定的使用价值。

参考文献：

[2]丛培强,樊立华,孙辉,等.PDCA循环法对医务人员手卫生管理依从性的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(51):184-185.

[3]王兴涌.探讨PDCA循环在基层医院医务人员手卫生管理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(25):171-172.

[4]赵然.PDCA循环法在手卫生依从性管理中的应用与优越性[J].医疗装备,2018,31(03):87-88.

[5]王斯妍.PDCA循环管理在门诊医务人员手卫生依从性规范管理中的应用效果分析[J].中国医学创新,2017,14(18):145-148.