宝鸡市凤翔县医院内六科,陕西宝鸡, 721400
【摘要】目的 研究急性胰腺炎患者应用生长抑素联合复方丹参注射液的效果。方法 选取2019年9月-2020年9月之间在我院接受治疗的急性胰腺炎患者120例。根据不同的治疗方法将其分为两组,各60例。对比患者间治疗效果。结果 患者间治疗有效率及治疗前后相关指标存在较大差异(P<0.05)。结论 对急性胰腺炎患者应用生长抑素联合复方丹参注射液治疗,具有安全性高,有利于患者病情稳定。
关键词:生长抑素;复方丹参注射液;急性胰腺炎
重症急性胰腺炎是临床上常见的消化系统疾病,多数临床表现为上腹部伴腰背疼,且疼痛较严重,可引起全身各脏器表现,如不及时治疗可能引发多脏器功能衰竭、休克甚至严重威胁患者生命安全。据世界卫生组织统计,重症急性胰腺炎的病死率超过50%。虽然近年来我国医疗水平进步较快,急性胰腺炎患者的临床治疗趋于规范,但由于大部分患者缺乏医学常识,对于急性胰腺炎患者日常治疗认识相对不足,严重影响患者日常工作和生活,如不及时控制可能诱发患者出现焦虑抑郁情绪[1]。近年来,随着药物技术的良好发展,很多药物治疗方式用于临床,效果显著。因此,笔者总结本医院对急性胰腺炎患者诊疗方案,选取120例患者采取生长抑素联合复方丹参注射液进行治疗方案的验证,并统计分析总结,以下是对治疗效果的观察和比较。
1对象与方法
1.1研究对象
选取2019年9月-2020年9月之间在我院接受治疗的急性胰腺炎患者120例。根据不同的治疗方法将其分为两组,各60例。平均年龄(44.00±15.08)岁。且患者间一般资料无差异性(P>0.05)。此次试验得到院内专家委员会及患者同意,并排除相关禁忌症患者。
1.2研究方法
这两组患者在住院后,监测生命迹象,并接受综合治疗,如持续吸氧、持续性胃肠减压,控制感染和保持平衡电解等。在此基础上,对研究组患者应用生长抑素联合复方丹参注射液治疗。生长抑制剂的用途是将生理盐水500毫升与0.3毫克生长抑制剂混合。然后以25微克/小时的速度给病人注射连续24小时的静脉注射,具体的治疗过程与治疗剂量需要根据患者自身疾病的发展状况而定。同时,需要对患者进行二次评估。与此同时添加使用丹参注射液,利用生理盐水270ml稀释自身浓度为25%的丹参注射液,并以5-14天为一个治疗周期。同时在治疗过程中应告知患者关于饮食方面的知识,而且含有大量无机盐的饮食类型是需要定期补充的。并需要指导患者准确饮水,及时多喝水,确保身体有足够的水分,避免由于患者体内缺水而导致的疾病恢复较慢。
1.3评价指标
通过观察患者间治疗有效率及治疗前后相关指标,对比患者间治疗效果。
1.4统计学分析
用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析,计量资料用t检验,计数资料行 检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比患者间治疗有效率
患者间治疗有效率存在较大差异(P<0.05)。见表1。
表1 对比患者间治疗有效率(%)
组别 | n | 很有效 | 一般有效 | 无效 | 比例 |
研究组 | 60 | 48 | 8 | 4 | 93.33% |
对照组 | 60 | 22 | 21 | 17 | 71.67% |
| | | | | 23.532 |
P | | | | | <0.05 |
2.2对比患者治疗前后相关指标
患者间治疗前后相关指标存在较大差异(P<0.05)。见表2。
表2 对比患者治疗前后相关指标( )
组别 | n | 血Ca+(mmol/L) | 血清淀粉酶(U/L) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
研究组 | 60 | 1.76±0.25 | 2.98±1.25 | 421.01±69.00 | 193.90±44.38 |
对照组 | 60 | 1.72±0.11 | 2.41±1.02 | 430.28±78.35 | 259.77±87.02 |
t | | 1.895 | 14.257 | 2.388 | 22.080 |
P | | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3.讨论
研究结果显示,急性胰腺炎的发生意味着患者有胆道疾病、过量饮酒、胰腺有血液循环障碍等。这种病发病急,病情变化快。患者如果不能及时得到有效治疗,其病情会进一步发展,引起胰腺感染等严重并发症。当前阶段。临床尚未完全公开急性胰腺炎的身体发病机制,但大部分研究表明,由于某些原因引起的急性胰腺炎胰腺腺细胞的各种胰腺酶被激活是很重要的。特别是卵磷脂酶A2、弹性蛋白酶等[2]。急性胰腺炎患者死亡的重要原因是因胰腺组织坏死感染引起的全身炎症反应综合症和多器官功能不全坏死现象,而通过手术治疗,不仅不能防止胰腺组织坏死感染,还会加重感染程度。因此,治疗这种疾病的关键是有效地抑制胰腺酶分泌。
薛慧婷,胡渊文,张丽[3]研究结果显示,生长抑素是14氨基类激素,临床上常用于治疗急性胰腺炎。这种药可以与胰腺细胞表面的生长抑素结合,抑制腺普环化酶的活性,减少乙酰胆碱的释放,从而阻断炎性细胞因子的释放,减少患者机体的炎性反应。这种药还能降低胰管的压力,促进胰液和胆汁的顺畅排出,缓解胰腺本身的消化作用。复方丹参注射液具有抗凝血、活血化瘀、抑制血小板聚集,促进纤维蛋白原溶解等功效。这种药可以降低患者血液的密集度,改善胰腺的微循环和机体的血液流变学,预防胰腺缺血和坏死。该药还具有抗氧化、抑制胰腺酶分泌、增加组织器官血液灌注等功效,可改善胰腺缺血现象,减少胰腺炎性反应。同时使用这两种药物治疗急性胰腺炎,可以加强患者的肠道屏障功能,防止肠道内细菌移动,同时预防胰腺感染或坏死,减少组织器官损伤程度,降低致死率水平[4]。这与本文作者的研究结果相互证明。从结果中可看出,患者间治疗有效率及治疗前后相关指标存在较大差异(P<0.05)。
综上所述,对急性胰腺炎患者应用生长抑素联合复方丹参注射液治疗,具有安全性高,有利于患者病情稳定。
参考文献
[1]吴煜,郑晓琼,杨金招,刘金来.生长抑素联合丹参注射液治疗急性胰腺炎的临床疗效[J].中国药物与临床,2019,19(15):2603-2605.
[2]甘颖.清胰汤联合复方丹参注射液、生长抑素治疗急性胰腺炎的临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2018,16(21):122-123.
[3]薛慧婷,胡渊文,张丽.生长抑素联合复方丹参注射液治疗急性胰腺炎的疗效研究[J].当代医药论丛,2018,16(12):137-138.
[4]刘建荣,李俊芬.复方丹参注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(47):132.