肿瘤标志物在肺癌检验中的临床应用分析

(整期优先)网络出版时间:2020-12-04
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肿瘤标志物在肺癌检验中的临床应用分析

刘建刚

四川省广安市邻水县中医医院 四川 广安 638500

【摘要】目的 研究肺癌检验中运用肿瘤标志物的临床价值。方法 选取在2019年8月至2020年7月于我院就诊的40例肺癌患者作为观察组,另选取同期于我院就诊的40例肺部良性疾病患者作为对照组。检测两组研究对象的三项肿瘤标志物,并将两组的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)进行组间比较。结果 观察组患者的CEA、CA125和CYFRA21-1均显著高于对照组,差异显著,P<0.05。结论 在肺癌的临床诊断中,CEA、CA125和CYFRA21-1具备一定的临床诊断价值,可根据肿瘤标志物检测结果辅助判断病情,从而提高肺癌的检出率,故值得推广。

【关键词】肿瘤标志物肺癌;检验价值

肺癌是世界范围内最为常见的恶性肿瘤之一,也是死亡率最高的一类恶性肿瘤,对人们的生命安全造成了严重威胁。对于肺癌患者而言,早诊断、早治疗是提升其生存质量的关键。肿瘤标志物可以反映出肿瘤的发生发展过程,在肺癌的临床诊断上有积极意义[1-2]。本研究选取我院收治的40例肺癌和40例肺部良性疾病患者,旨在分析和评价肿瘤标志物用于肺癌检验中的临床价值,详述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取的观察组对象是2019年8月至2020年7月在我院接受治疗的肺癌患者,共选取40例,其中男28例,女12例;年龄为40~79岁,平均(58.56±2.37)岁。本研究的对照组对象是同年于我院就诊的40例肺部良性疾病患者,包括男26例,女14例;年龄为41~78岁,平均(58.44±2.18)岁。经比较,P>0.05,不存在显著差异,这说明两组之间是存在可比性的。

1.2研究方法

抽取两组研究对象的清晨空腹静脉血,共抽取3ml。将采集的血液样本放置在抗凝管中混匀,放置于离心机中进行离心处理,离心速度为每分钟2000r,离心时间为1分钟。离心后将血液样本放置在恒温水溶箱中,保持温度为37℃,静置5分钟。再次将试管放置在离心机中进行离心处理,离心1分钟,取血清样本,放置在-50℃的环境下保存待测。

使用罗氏公司原装试剂,用电化学发光法对两组患者的癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原(Carbohydrate antigen125,CA125)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(Cytokeratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)进行检测,具体的操作过程和参考范围以说明书和试剂盒为准。

1.3观察指标

对肺癌和肺部良性疾病患者的CEA、CA125和CYFRA21-1检测结果进行统计,并对两组数据进行统计学处理。

1.4统计学处理

数据统计时使用的软件是SPSS25.0,研究过程中涉及到的计数和计量资料表示方法分别是n/%、5fc9d4d1bc0ea_html_8e47af67ff624080.gif ±s,检验方法分别是卡方、t,统计学结果P<0.05则说明存在显著差异。

2结果

经比较两组患者的肿瘤标志物水平,发现观察组与对照组相比,患者的CEA、CA125和CYFRA21-1检测值均相对较高,差异显著,P<0.05,见表1。

表1两组的CEA、CA125和CYFRA21-1检测结果比较分析(5fc9d4d1bc0ea_html_8e47af67ff624080.gif ±s)

组别

例数

CEA(μg/ml)

CA125(U/ml)

CYFRA21-1(μg/ml)

观察组

40

11.47±1.23

56.23±2.28

9.96±1.24

对照组

40

2.05±0.18

31.17±2.05

3.02±0.11

t

/

47.926

51.692

35.258

P

/

0.000

0.000

0.000

3讨论

肺癌是临床上有高发病率和高死亡率的恶性肿瘤,关于肺癌的具体发病原因目前尚未明确,但普遍认为吸烟、职业暴露、空气污染、电离辐射、遗传、饮食等因素有关。近年来,肺癌的患病率不断提高,对患者的生存质量和身心健康造成了极其不利的影响[3]。而早期肺癌患者可予以手术治疗,因此,及早发现、及早确诊,是提高临床治疗有效率的关键所在。肿瘤标志物在肺癌诊断上具备一定的临床价值,本研究对比了肺癌患者与肺部良性疾病患者的肿瘤标志物水平,发现肺癌患者的CEA、CA125和CYFRA21-1检测结果显著高于肺部良性疾病患者,这说明通过检测上述三项肿瘤标志物,可以对肺癌患者进行早期诊断。CEA可由肺癌细胞直接产生,当血清中CEA阳性率超过35%时,则需要考虑是否为恶性肿瘤

[4。CA125是一种高分子糖蛋白,当机体受到浸润性肿瘤破坏时,会产生大量的CA125,检测阳性率也随之升高。CYFRA21-1在肺癌诊断中是一项重要的参照指标,分布在上皮肿瘤细胞的细胞质中,在肺鳞癌中表达丰富[5]

综上,CEA、CA125和CYFRA21-1在肺癌临床诊断中有积极意义,可根据各项肿瘤标志物的检测结果对患者病情进行辅助性判断,提高肺癌的临床检出率,具备推广价值。

参考文献:

[1]刘瑛.血清肿瘤标志物五项联合检测在肺癌诊断中的临床应用[J].中国社区医师,2020,36(27):129-130.

[2]袁立新.血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断与临床分期中的应用[J].医学食疗与健康,2020,18(21):170-171.

[3]王杰,李阔.血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断与分期中的临床应用研究[J].医学食疗与健康,2020,18(08):179-180.

[4]康联宗,肖金玉,王晓旭.肿瘤标志物CA153、CA125在肺癌临床诊断中的应用价值[J].临床医学研究与实践,2019,4(36):127-129.

[5]廖莎莎.肿瘤标志物检验在肺癌检验与诊断中的应用效果观察[J].当代医学,2019,25(34):119-121.