空军军医大学西京医院 陕西西安 710000
摘要:目的人文关怀在血液科优质护理服务的应用。方法选取2018年6月—2020年6月于我院血液科的60例患者作为观察对象,2018年6月—2019年7月收治的30例患者予以常规护理(对照组),2019年8月—2020年6月收治的30例患者则予以人文关怀护理模式(观察组),对比两组患者的抑郁、焦虑量表评分。结果经护理,观察组的HAMD、HAMA评分均低于对照组(P<0.05)。结论人文关怀在血液科优质护理服务可以改善患者的不良情绪,同时提高其生存质量。
关键词:人文关怀;血液科;优质护理
引言
血液病是在造血系统组织范畴内,以贫血、出血、发热为特征的疾病。临床的优质护理则可以帮助患者改善心理状态、缓解痛苦并提高其治疗效果。随着医疗服务理念的不断提升,人文关怀护理凭借其充分关注人的尊严、价值、权利而获得了临床的广泛认可。基于此,本研究探讨人文关怀在血液科优质护理服务的应用,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年6月—2020年6月于我院血液科的60例患者作为观察对象,2018年6月—2019年7月收治的30例患者予以常规护理(对照组),2019年8月—2020年6月收治的30例患者则予以人文关怀护理模式(观察组),两组一般资料差异不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采用常规护理。为患者提供良好的住院环境,使其能安心休息;做好基础护理,如排痰、翻身等护理。
观察组进行人文关怀干预。患者初入院,责任护士微笑服务,亲切地向患者介绍主治医生及责任护士,告知医生治疗水平高超,为权威专家,使其安心接受治疗,消除其紧张感。耐心解答患者的疑问,热情帮助患者,对其不良的心理情绪及时疏导, 关注其内心情绪的变化,及时开导,鼓励患者坚定信心,以积极心态面对疾病,就一定能战胜疾病,使得患者获得疾病治愈的信心。(1)环境方面的人文关怀:改造病房的诊疗环境,按照居家方式布置病房,使患者感受到家庭氛围;使用音乐疗法,从而减轻患者的抑郁情绪,减轻疼痛,增加患者舒适感;病情得到一定的恢复后可允许患者读书、看报等;将病房护理特点、连续性血液净化的过程等详细告知患者及其家属,缓解患者紧张、焦虑感。(2)增进与患者家属之间的沟通和交流:医患沟通是临床工作中的一项基本技能。病人在患病过程中经常出现心理问题,需要护理人员具备同理心和高超的沟通技巧。医患沟通在临床工作中的重要性。将人文关怀融入医患沟通中,能让护理人员与病人的交流更加顺畅,病人的依从性会提高,治疗效果也会更加显著。护理人员要有同情心,不能一味追究病情,而要将对病人的关心、鼓励体现在语言中。倾听病人的意见,尊重病人的表达,了解病人的文化背景,用通俗易懂的语言与病人进行沟通等,都是人文关怀在护患沟通中的体现。(3)加强营养支持及血压监测:患者体内处于高分解代谢状态,当进行CBP治疗时在清除体内多余水分、炎性物质及相关代谢产物的同时一些营养物质也被清除,因此对长期无法摄食者,护理人员应遵医嘱及早给予营养液补充。治疗期间因体外循环血量较大,机体血液循环量缺失,易引起血压失衡,护理人员应在该种情况发生时,遵医嘱加快补液,使血压恢复正常。为避免血压降低引发的并发症,对患者应采取血压动态监测。
1.3观察指标
抑郁(HAMD)量表涵盖入睡困难、有罪感、迟缓、自知力等17个测评条目,每项为0~4分,总分<7分为正常,17~24分可确诊为抑郁,>24分为严重抑郁。
焦虑(HAMA)量表涵盖紧张、焦虑心境、认知功能、感觉系统症状、植物神经系统症状等14个测评条目,每项为0~64分,总分<7分为正常,7~13分可能有焦虑,14~21分可确诊为焦虑,22~29分为明显焦虑,>29分则为严重焦虑。
1.4统计学处理
使用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析处理,计量资料用(x-±s)表示,使用t检验,计数资料使用χ2检验,若P<0.05,差异具有统计学意义。
2结果
经护理,观察组的HAMD、HAMA评分均低于对照组(P<0.05),详情参见表1。
表1对比两组的HAMD与HAMA量表评分(x±s,分)
组别 | 例数 | HAMD | HAMA | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 30 | 18.94±3.24 | 12.43±1.28 | 15.64±2.48 | 10.48±1.24 |
观察组 | 30 | 19.07±2.67 | 6.76±2.02 | 15.33±2.31 | 7.05±1.37 |
t值 | - | 0.07 | 6.99 | 0.21 | 4.54 |
P值 | - | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3讨论
人文关怀旨在通过对护理细节的管理和细致全面的临床护理来实现对患者护理效果的整体提升。血液科的临床护理具有细致化、细节多、护理内容杂、护理范围广等特点,由于临床护士的工作量大、压力重等原因,常可能在护理过程中产生疏漏或不足,从而影响护理效果。人文关怀护理方式在每日观察患者情绪、表情、肢体动作及语言沟通方面解决了充分尊重患者和耐心倾听患者诉求; 在日常清洁中使患者身心愉悦; 通过改善室内环境、播放舒缓音乐,缓解了患者的焦虑、烦躁、抑郁情绪及失眠状态; 能依据不同患者的心理状态及时做心理疏导,引导患者积极有效的配合治疗及对未来生活的向往。
综上所述,人文关怀护理应用在维持性血液透析患者中可以改善患者的不良情绪,同时提高其生存质量。
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