胆囊切除后如何饮食才合理

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胆囊切除后如何饮食才合理

代蓓

中江县南渡卫生院 四川德阳 618100

胆囊切除手术属于胆道外科中最为常见的一种手术。自从1882年Lengenbuch行第一例的胆囊切除手术到现在,已经有了超过一百年的历史。在一般情况下,胆囊的切除手术都会十分规范,手术之后的效果也会很好,患者无需担忧。胆囊的切除手术比较适合用于一些急性或者慢性的胆囊炎疾病、出现症状的胆囊结石以及胆囊隆起病变等等。但是很多的患者在进行胆囊的切除手术之后不知道怎样饮食才算合理,于是本文就针对此展开以下相关的探讨,希望能够对大家有所帮助。

胆囊切除手术的方式

  1. 传统的开腹胆囊切除手术。在患者进行手术的时候,首先要在患者的上腹部肋骨弓下切一个长大概7-10cm的口子,手术之后的一个星期才可以拆线,在手术之后,如果患者的伤口出现比较剧烈的疼痛,那么表示患者的肠功能恢复的基本时间会比较长,在手术之后患者要进行输液或者应用一些抗生素。在手术之后,患者还很容易出现肠粘连和肠梗阻等一些并发症。

  2. 腹腔镜下的胆囊切除手术。这种手术的方式对于患者的影响比较小,因为在患者腹部开刀的刀口很小,而且患者恢复的周期也很短,也不需要进行拆线,这样就能够将患者伤口的感染率大大降低,一般情况下,患者在手术之后的三天如果没有出现任何的并发症,那么就表示患者可以正常出院了。

胆囊切除手术后做病理的必要性

目前,很多的患者都会选择通过腹腔镜进行胆囊的切除手术,因为这样的手术方式可以降低患者伤口的感染率,进而可以减少并发症出现的几率。在患者进行腹腔镜下切除胆囊的手术之后,医生都会建议患者做病理,这样做最主要的目的就是为了检查是否有胆囊癌的存在。胆囊癌属于胆道系统之中最为常见的一种恶性疾病,而且预后不理想,患者在5年之内的生存率不到5%。在早期进行胆囊癌的诊断和手术的干预治疗,这样的做法是能够保证患者存活时间最长的方式,如果治疗的及时和恰当,那么甚至有痊愈的可能。因为患者在患病的初期并不会有特别明显的症状,唯一的检测手段就是进行病理检查。所以,为了防止患者在进行胆囊切除手术之后忽略了胆囊癌疾病,那么可以在手术之后将胆囊的标本做一个常规的病理检查。但是这种检查的观点还是会被很多的患者所质疑,甚至有很多的医学专家也不认可做病理检查,也会存在一些患者为了节省治疗的费用而放弃做病理检查。

但是按照实际的情况来看,绝大多数的胆囊癌患者在其胆囊的标本上都能够肉眼观察到一些可疑的病变,外科的一些医生通常都会通过最简单的方式进行胆囊的观察,将胆囊剖开,同时对胆囊进行仔细的观察,病且触摸胆囊壁,医生就会很容易发现胆囊的病变。但是通过肉眼的观察并不能够识别出一些可疑的病变,其中意外的胆囊癌病变就不能够通过肉眼观察出来,而且极少数的患者会处于胆囊癌的早期,一经发现就已经到了中期或者晚期。但是在进行腹腔镜的手术治疗之后,很多的患者已经得到了科学的治疗,为胆囊做病理检查的结果也并不会影响患者的治疗和预后,不管对胆囊的标本是否做出病理的检查,一些较为常规的胆囊病理检查的观点都有待商榷。

因为患者在进行胆囊切除手术之后,进行胆囊的病理检查属于一种更为保守的治疗,可以得出患者是否存在胆囊的其他恶性疾病的结论。但是进行胆囊的病理检查是否真正的合理,还要以世界的范围为中心进行大样本的调查,目前尚不能够断定。所以,进行胆囊的切除手术并不是必须要做病理检查,这还要看患者的主观意愿以及医生的建议。

患者在进行胆囊的切除手术之后,还要注意自己的饮食,进行科学合理的饮食才能够帮助自身尽快的恢复健康,接下来就为大家讲述一下胆囊切除手术之后的正确饮食。

胆囊切除手术之后的合理饮食

患者在进行胆囊切除手术之后不能够食用的食物包括:胆固醇含量很高的食物,比如动物的肝脏、心和脑等,还有淡黄、巧克力以及鱼子等等;还不能够食用一些高脂肪的食物,比如肥肉、猪油以及一些油炸食品等等,一些蛋糕和糕点也不宜多吃,因为食用太多含有脂肪的食物能够使得胆囊收缩,导致患者出现疼痛的不良现象;对于辛辣刺激的食物以及调味品都不能够食用,比如辣椒和麻椒等等。上述都需要患者完全服从,才能够进一步加快患者恢复健康的步伐。胆囊炎患者在手术之后的合理饮食主要包括以下几点:

  1. 患者一定要戒酒,能够有效的防止患者胆汁出现淤积以及患者的伤口发生感染,进而导致患者的胆囊炎复发。

  2. 患者在手术之后不能够食用过多的糖类食物,食用糖类之后,患者的尿液中钙离子以及草酸和尿酸的浓度都会有所增加,使得尿酸钙以及才算该容易沉淀,进而可以避免结石的形成。

  3. 患者在入睡之前不能够饮用牛奶,因为牛奶中的钙含量比较多,而且结石中大部分都含有钙盐。患者结石形成的最危险的原因就是钙在患者的尿液中浓度变高。患者在饮用牛奶2-3个小时以后,正是钙通过患者的肾脏向外排出的高峰时期,如果这时候患者正处于睡眠的状态,那么钙就会经过患者的肾脏,进而导致患者形成肾结石。

  4. 患者在进行胆囊炎的手术治疗之后,一定要少进食一些脂肪含量多以及辛辣的食物。因为脂肪含量高的食物都会含有很高的胆固醇,而胆固醇很容易导致患者形成胆结石,所以要在很大程度上限制患者食用含动物性脂肪比较丰富的食物,比如蛋、动物内脏等食物。患者少食用一些辛辣刺激的食物能够进一步促进患者胃液的分泌功能,胃液又会刺激患者胆囊的收缩。

  5. 患者应该少摄入食盐,过于咸的食物会在很大程度上加重患者肾脏的负担,盐和钙在患者的身体之内属于相互协同的关系,并且可以帮助患者的肾脏抑制和预防结石的产生,患者每天对于盐的摄入应该不超过5g。