心理护理应用于血液透析护理中对提高患者舒适度的临床影响

心理护理应用于血液透析护理中对提高患者舒适度的临床影响

陈缘 刘梦

巴音郭楞蒙古自治州人民医院 新疆 库尔勒 841000

【摘要】目的：研究分析心理护理应用于血液透析护理中对提高患者舒适度的临床影响。方法：选取2019年1月~2020年1月期间于我院透析室行血液透析治疗的80例患者为本次研究对象，将其随机分为对照组（40例）和研究组（40例），对照组采用常规护理，研究组在此基础上予以心理护理，观察两组护理前后心理状态和舒适度。结果：护理前两组SAS评分、SDS评分比较无差异（P＞0.05），护理后研究组低于对照组（P＜0.05），研究组舒适度高于对照组（P＜0.05）。结论：将心理护理应用于血液透析护理中可有效改善患者不良心理状态，并提高患者治疗期间舒适度。

【关键词】血液透析；心理护理；常规护理；心理状态；舒适度

血液透析是临床上常见的一种治疗手段，多用于急性药物中毒、急慢性肾衰竭、尿毒症等疾病的治疗中，可快速清除患者体内代谢废物与多余水分，维持水电解质和酸碱平衡^[1]。血液透析虽具有较为显著的效果，但多数患者透析治疗期间，身体存在相应不适，加之治疗费用较大、治疗过程较长等原因导致患者易出现焦虑、抑郁、烦躁等不良情绪，不良的心理状态可对临床治疗造成一定影响，因此，对血液透析患者实施心理护理十分重要^[2]。本研究即分析探讨了心理护理应用于血液透析护理中对提高患者舒适度的影响，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月~2020年1月期间于我院透析室行血液透析治疗的80例患者为本次研究对象，将其随机分为对照组（40例，男性21例，女性18例，年龄42~76岁，平均年龄59.85±9.78岁）和研究组（40例，男性20例，女性20例，年龄42~75岁，平均年龄59.17±9.23岁）。两组一般资料对比，P＞0.05，有可比性。

1.2方法

对照组予以常规护理，即一般护理、健康宣教、饮食护理等，研究组在对照组护理基础上实施心理护理，具体如下：

1. 个体化心理护理。了解患者具体心理变化，根据患者不同的心理状态采取针对性的心理护理措施，针对抑郁、悲观患者，护理人员应加强患者的支持、引导与鼓励，加强与患者的沟通交流，拉近与患者的距离，增强患者治疗信心；针对焦虑患者，护理人员要采用积极、温和的语气开导患者，告知患者疾病发生原因、治疗方法、日常自我护理等，使患者了解自身疾病，缓解其焦虑情绪；针对烦躁、排斥患者，护理人员应主动询问患者自主感受并倾听，给予其针对性疏导，告知患者血液透析治疗的必要性、重要性及长期性，帮助患者接受治疗，指导患者采用转移注意力、深呼吸和冥想等方法缓解不良情绪。

2. 全方面心理护理。对患者实施综合、全方面的心理护理，包括其他医护人员、患者家属、病友等方面，科室医护人员在血液透析治疗中均给予患者心理护理，鼓励、关心患者，使患者感受到来自医护人员的关怀；带动家属对患者进行心理支持，指导家属合理鼓励、支持、安慰、开导患者，使患者感受到来自家庭的温暖，增加患者治疗信心；可建立病友会，鼓励病友相互交流、讨论和鼓励，共同树立积极的治疗信心。

1.3观察指标

观察两组舒适度和护理前后心理状态。舒适度通过我院自制的舒适度问卷调查表进行评价，将该表发放于患者，由患者自行填写，总分100分，分为舒适、较舒适和不舒适，≥ 80 分为舒适，60~79 分为较舒适，＜60分为不舒适。舒适度=（舒适+较舒适）/总数×100%。

1.4统计方法

使用SPSS19.0软件分析数据，采用χ²检验和t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理前后心理状态对比

护理前两组SAS评分、SDS评分比较无差异（P＞0.05），护理后研究组低于对照组（P＜0.05）。见表1：

表1 两组护理前后心理状态对比（ ）

2.2两组舒适度对比

研究组舒适度高于对照组（P＜0.05）。见表2：

表2两组舒适度比较[n(%)]

3讨论

血液透析是指将患者血液引流至体外，通过血透机进行物质交换，清除患者体内的代谢废物和多余水分，纠正水电解质、酸碱紊乱，回输净化后血液的一种治疗方法。但多数患者在血液透析治疗过程中易出现多种不适，加之各种因素导致患者产生诸多不良情绪，不良情绪的产生不利于心理治疗，因此，需对行血液透析治疗的患者实施心理护理^[3]。

心理护理注重患者心理层面需求，将“以人为本”作为护理理念。本研究中心理护理对患者实施了针对性心理护理和全方面心理护理，促使患者心理状态得到了明显改善，心理状态改善，身心舒适度均得到一定提高。本研究结果也显示，护理前两组SAS评分、SDS评分比较无差异（P＞0.05），护理后研究组低于对照组（P＜0.05），研究组舒适度高于对照组（P＜0.05）。可见，心理护理在血液透析的护理中是切实有效的。分析原因：心理护理帮助患者有效缓解不良情绪，满足患者心理方面需求，给予患者关心、鼓励和支持，使患者身心处于舒适状态，提高其舒适度。

综上所述，将心理护理应用于血液透析护理中可有效改善患者不良心理状态，并提高患者治疗期间舒适度。

【参考文献】

1. 骆亚男,张丽娟. 心理护理在血液透析护理中应用的效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,17(41):232+234.

2. 朱梅燕,伍绮剑. 心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响[J]. 实用中西医结合临床,2018,18(10):161-163.

3. 周细宁,黄丽萍. 心理护理干预对血液透析患者自尊及领悟社会支持的影响[J]. 中国医药指南,2018,16(13):281-282.