持续质量改进在门诊换药室护理中的效果

持续质量改进在门诊换药室护理中的效果

龚黎霞

上海市宝山区罗店医院  201908

【摘要】目的：探究持续质量改进在门诊换药室护理中的效果。方法：以我院门诊换药室自2019年3月至2020年10月内治疗的100位患者为研究对象，将其随即均分为调查组与对照组，两组患者各50例，对照组患者采取常规护理措施，调查组患者采取持续质量改进护理，对比两组患者护理前后的生活质量。结果：调查组患者的社会功能、生理功能与心里功能在护理前与对照组无明显差异，护理后显著高于对照组，且差异均符合统计学意义（P＜0.05）。结论：在门诊换药室患者的护理中，持续质量改进护理能够有效提升患者的治疗效果，从而提升患者的生活质量，值得推广使用。

【关键词】持续质量改进；门诊换药室；效果

门诊换药室属于外科治疗中较为重要的组成场所，医护人员在换药室内对于外科创伤敷药治疗的患者进行药物的更换，这就要求换药室内须尽可能的减少病菌的出现，需定期进行消毒，物品要按照要求严格进行摆放^[1]。更换药物时医护人员进行无菌操作，对于换药的器械需注明灭菌日期，一用一消毒。持续质量改进护理是指在常规护理的基础上，更加注重护理的过程，能够对于护理中发现的问题去及时进行处理解决，以保证护理质量越来越优质。在本次研究中，我院就持续质量改进在门诊换药室内的应用效果展开调查，以下为详细报告。

1 一般资料与方法

1. 1. 一般资料

选取我院门诊换药室自2019年3月至2020年10月收治的患者中的100位患者为研究对象，按照患者入院时间顺序对其进行编号，以奇数号患者为调查组，偶数号患者为对照组，两组患者各50例。调查组有男性患者26例，女性患者24例；患者年龄分布为17~72岁，平均年龄为（46.7±5.6）岁。对照组有男性患者27例，女性患者23例；患者年龄分布为18~70岁，平均年龄为（46.2±5.3）岁。两组患者各项资料对比均无明显差异（P＞0.05）。

1. 2. 方法

对照组患者采取常规护理措施，调查组患者采取持续质量改进护理措施，具体内容包括：①成立持续质量改进小组，通过对各个换药室内管理质量的检查以及换药室内人员的建议提出问题，随后对问题出现的原因以及预防措施进行讨论分析，共同制定合理的解决方案，并进行效果分析^[2]。②对护理人员进行技能培训，使其在面对患者病情发生变化时能够做出较为准确的判断，给予针对性的护理措施，确定每位护理人员的个人职责，保证每位护理人员都清楚自己的人物，能够有条不紊的执行下去^[3]。③对患者进行心理干预，部分患者由于病情的原因会出现一定程度的焦虑抑郁等负面情绪，不利于病情的康复，护理人员可与患者积极的进行沟通，引导患者找出其焦虑的原因，并对这些原因做出解决或提供解决方案。

1. 3. 评价指标

记录对比两组患者护理前后的生活质量。生活质量以SF－36量表中的社会功能、生理功能、心理功能为判断依据，总分100分，分数越高表示患者生活质量越优质。

1. 4. 统计学处理

采用SPSS 21.0软件作数据统计分析，采取t检验数据，并以（ ±s）进行表示,P＜0.05代表差异符合统计学意义。

2 结果

护理前：社会功能：调查组（67.5±4.8），对照组（67.3±4.6），t=0.183，P=0.855。生理功能：调查组（62.7±5.6），对照组（62.9±5.4），t=0.156，P=0.876。心理功能：调查组（64.4±5.2），对照组（64.6±5.3），t=0.164，P=0.870。护理后：社会功能：调查组（78.3±4.1），对照组（72.5±4.4），t=5.866，P=0.000。生理功能：调查组（80.6±4.6），对照组（71.3±4.9），t=8.417，P=0.000。心理功能：调查组（82.4±4.5），对照组（74.9±5.1），t=6.708，P=0.000。护理前两组患者生活质量无明显差异（P＞0.05），护理后调查组患者生活质量显著优于对照组，差异符合统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

换药室在患者换药的过程中可观察患者的创口变化，对于化脓性的创口进行清洁消毒，清理创口内分泌的异物，坏死组织，消除不利于愈合的因素同时控制局部感染，属于十分重要的科室。

部分患者的病情较为复杂，易发生较大的变化，对于治疗以及护理会造成很大的影响，常规的护理方法更是不能及时对于变化做出处理，而持续质量改进护理措施关注患者病情的变化，能够对于可能出现的因素做出合理的处理，降低患者并发症的发生率，减少患者的住院时间，提升其生活质量^[4]。

在我院本次研究中，调查组患者采取持续质量改进护理，对照组采取常规护理，调查组患者的社会功能、生理功能、心里功能均优于对照组，且差异符合统计学意义（P＜0.05），在门诊消毒室患者的护理中，持续质量改进护理能够有效提升患者换药过程中的效率，从而提升患者生活质量，值得推广使用。

参考文献

[1]吴晓华.持续质量改进在门诊换药室护理中的价值[J].中国卫生标准管理,2019,10(14):157-159.

[2]王培芹.门诊换药室发生各类晕厥的预防及护理[J].健康大视野,2020,7(15):159.

[3]王妍.探讨门诊换药室的护理要点及预防感染方式[J].健康必读,2020,15(8):144.

[4]迟秀丽.门诊换药室的护理要点及预防感染方式探究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(2):91,106.