研究分析慢性心力衰竭患者临床护理措施与效果

研究分析慢性心力衰竭患者临床护理措施与效果

余梦曦

上海市第六人民医院 200030

【摘要】目的 探究慢性心力衰竭患者临床护理措施与效果。方法 选入此次研究的82例对象是在本院治疗的慢性心力衰竭者，于2019年7月-2020年10月入院，将奇偶数列法作为分组标准，给予41例研究组患者优质护理，给予41例对照组患者基础护理，将两组患者护理效果做对比。结果 住院期间并发症发生率研究组（2.44%）比对照组（14.63%）低，差异有统计学意义（P<0.05）。对护理的总满意率研究组（95.12%）比对照组（80.49%）高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 慢性心力衰竭患者在临床护理中优质护理效果良好，值得借鉴应用。

【关键词】慢性心力衰竭；临床护理；优质护理

各种心脏疾病在发展中会降低心肌收缩能力，损伤心功能，最终引发心力衰竭，情况严重可让患者直接死亡。该病的发生机制主要是心脏搏出量，不能达到身体代谢所需的血液量，进而诱发体液潴留、乏力、呼吸困难等症状。积极治疗是控制病情的主要方式，不过现代医疗理念下，讲究护理与治疗相配合，让患者获得更好的医疗效果^[1]。基于此，我院在临床中采取了优质护理模式，效果较好，详情报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

从2019年7月-2020年10月入院的患者中，随机选出82例慢性心力衰竭者为本次研究对象，并利用奇偶数列法将其分成各41例的两组，其中对照组年龄区间为52-77岁，中间值（62.08±4.13）岁，女患与男患比例20:21，患病时长5个月-17年，中间值（8.15±2.63）年。研究组年龄区间为49-78岁，中间值（61.78±4.56）岁，女患与男患比例19:22，患病时长7个月-16年，中间值（8.02±2.57）年。统计学处理两组患者研究资料，不具备显著差异（P>0.05），对研究结果不会产生影响。

1.2 方法

给予对照组慢性心衰患者基础性临床护理，内容包括告知生活中的注意事项、监测生命体征变化、按照医生吩咐给药等。而研究组患者采取优质护理模式，方法如下：

1.2.1 心理护理：患者会长时间被病痛折磨，所以容易在精神上出现异常情况，包括焦虑、愧疚、悲观等，这些情绪不仅会提高心理应激，还会影响依从性。为此，做好心理指导很有必要，主动和患者进行交谈，期间充分尊重患者，多站在其角度思考问题，对患者的病情表示同情；并告知患者不良情绪对病情恢复的影响，指导患者通过正确方法进行情绪宣泄。同时，与家属联系，将患者心理状态如实告知，叮嘱多安慰和关心患者，多传递正面信息，让患者消除各种顾虑和消极情绪，在治疗和护理中主动配合^[2]。

1.2.2 环境护理：良好的住院环境有助于减轻患者陌生感，让身心更加舒适，从而更好的休息和治疗。所以在护理中，需要做好病房清洁消毒，定时开窗通风，所有物品摆放整齐，床单被罩经常更换。同时，根据患者需求维持舒适的温度、湿度，并适当添置绿色植物。

1.2.3 饮食护理：保持低钠盐、低脂肪饮食，以便降低心脏负荷，避免病情加重，同时防止水钠潴留，改善治疗效果。另外，在日常饮食中，可多食用蛋白质、维生素含量高的食物，有助于增强免疫力，加速康复。对于辛辣刺激、生冷的食物要少吃或不吃。

1.2.4 并发症护理：很多患者都需要长时间卧床静养，活动量减少，也就容易发生下肢静脉血栓、压疮等并发症，因此要经常帮助患者翻身，按摩受压部位以及肢体，加速血液循环，避免肌肉萎缩。此外，要保持衣物干净、干燥，防止滋生细菌，如果出汗较多，要及时擦干并更换湿掉的衣物。排泄后也需要立即处理干净，保持良好的个外人卫生习惯^[3]。

1.3 观察指标

①观察两组患者住院期间并发症发生情况，包括下肢深静脉血栓、压疮、泌尿系感染。②在患者临出院时让其对护理满意度做评价，指标有护理环境、服务态度、基础操作等，分为不满意（<60分）、基本满意（60-89分）、非常满意（≥90分）。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0软件整理研究数据，x²检验定数资料，用[n(%)]表示，P低于0.05时有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者住院期间并发症发生率

与对照组患者并发症发生率相比较，研究组占比更低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1

表1比较两组患者住院期间并发症发生率[n(%)]

2.2 比较两组患者对临床护理的满意度

对照组中有8例不满意、17例满意、16例非常满意，总满意率为80.49%；研究组中有2例不满意、14例满意、25例非常满意，总满意率为95.12%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

当前在临床中比较严重的心脏疾病就是慢性心力衰竭，主要是心室泵血或心脏充盈功能减退，减少了心脏排血量，也就让相关组织器官灌注量减少。因为大多数患者年龄偏大，本身抗压能力差，加之长期用药治疗、大量经济支出，所以会存在心理问题，消极对待疾病，失去治疗信心，这对于病情有着不良影响。如果能够给予患者合理的临床护理，有助于改善心理状况、身体状况。优质护理模式是符合患者需求以及当代护理理念的新型模式，提高了护理的主动性、人性化和服务性，让护理更加有效和高效，患者在接受护理后身心各个方面都能得到改善^[4]。在本次研究中，在临床护理中研究组患者采取了优质护理，并发症发生率为2.44%，而采用基础护理的对照组高达14.63%，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组有39例患者对护理满意，占比95.12%，对照组仅有33例满意，占比80.49%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。说明，优质护理的运用有助于减少并发症，改善患者对护理的满意程度。

总而言之，慢性心力衰竭患者在临床护理中优质护理效果良好，值得借鉴应用。

【参考文献】

[1]王薇, 王亚楠, 卜煌. 规范化Ⅰ期运动康复在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果评价[J]. 中国实用护理杂志, 2018, 34(35):2727-2732.

[2]张丽, 国晓琳, 杨慧娟,等. 个案管理模式在慢性心力衰竭患者中的应用效果[J]. 临床与病理杂志, 2020, 40(2):423-429.

[3]严莉, 李筠, 耿丽,等. 慢性心力衰竭专病护士团队的组建及实践[J]. 护理学杂志, 2020, 35(6):22-26.

[4]兰丁, 肖娟. 老年慢性心力衰竭患者采取针对性护理干预的临床价值研究[J]. 基因组学与应用生物学, 2018, 37(3):1045-1051.