新疆和田地区洛浦县人民医院 848200
摘要:目的:冠心病患者通过阿托伐他汀钙片和心血管药物进行联合治疗,对患者的临床治疗效果进行研究分析。方法:我院在2018年6月到2019年12月,一共收治了80例冠心病患者,以随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组患者单纯通过心血管药物进行治疗,观察组在对照组患者基础上,联合阿托伐他汀钙片进行联合治疗,比较两组患者的治疗总有效率以及各项血脂水平。结果:观察组患者的治疗总有效率为95.0%(38/40),对照组患者的治疗总有效率为77.5%(31/40),P <0.05,差异具有统计学意义;观察组患者的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇分别为:(1.32±0.52)mmol/L,(5.99±0.54)mmol/L,(3.16±0.39)mmol/L,(1.64±0.20)mmol/L,对照组患者的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇分别为:(1.91±0.64)mmol/L,(5.13±0.38)mmol/L,(4.06±0.65)mmol/L,(1.26±0.34)mmol/L,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:通过阿托伐他汀钙片和心血管药物对冠心病患者进行联合治疗,临床疗效显著,血脂水平得到显著改善。
关键词:阿托伐他汀、心血管药物、冠心病、临床疗效
冠心病对人类的健康造成了严重威胁,主要发病人群为老年人群。该病在临床中具有较高的发病率以及较大的治疗难度,具有较高的危险性。如果老年冠心病患者同时发作其他并发症,比如:高血压,如果治疗不及时,就会大大增加脑卒中、脑缺血以及心肌梗死等疾病,同时血脂代谢也会发生障碍,过多的血脂会阻碍血液流动,对心脏供血产生影响,对患者的身体健康以及生命安全均造成极大的威胁[1]。临床中一般会通过药物对患者进行治疗,本次研究,作者抽取我院在2018年6月到2019年12月,一共收治了80例冠心病患者,以随机数字表法进行对照研究,现将研究报道如下所示。
资料与方法
1.1一般资料
我院在2018年6月到2019年12月,一共收治了80例冠心病患者,以随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组患者单纯通过心血管药物进行治疗,观察组在对照组患者基础上,联合阿托伐他汀钙片进行联合治疗,观察组中患者的年龄组成区间为48岁-75岁,经过统计学软件计算,年龄平均为(61.19±5.84)岁,男女比例为23:17,病程范围在1-8年,平均病程为(4.63±0.30)年,对照组患者的年龄组成区间为47岁-76岁,经统计学软件计算,年龄平均为(62.86±5.97)岁,男女比例为22:18,病程范围在1-9年,平均病程为(4.89±0.37)年,患者家属在同意书上签字,并得到我院伦理委员会的批准,所有患者一般资料,包括性别、年龄比较,P>0.05。
1.2方法
对照组患者单纯通过心血管药物进行治疗,使用硝酸异山梨酯(国药准字H37022795 陕西渭南华仁制药有限责任公司)进行治疗,口服,每次10-20mg,每天服用3次,如果患者的病情严重,加大服用剂量至40mg;观察组在对照组患者基础上,联合阿托伐他汀钙片(国药准字H20051407辉瑞制药有限公司 )进行联合治疗,初始剂量为10mg,每天服用一次,调整剂量间隔为30d,但是最大剂量不能超过80mg,可在一天中任意时间服用。两组患者持续治疗8周。
1.3观察指标
比较两组患者的治疗总有效率以及各项血脂水平(三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)。
治疗总有效率=(显效患者+有效患者)/组间总例数
显效:经治疗,患者无心绞痛,心电图检测后,一切正常;
有效:经治疗,患者心绞痛的次数减少,心电图检测后,病情有所改善;
无效:经治疗,通过心电图检测后,病情没有改善,甚至发生恶化。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以均数+标准差(X±S)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
结果
2.1两组患者的治疗总有效率比较情况
观察组患者的治疗总有效率为95.0%(38/40),对照组患者的治疗总有效率为77.5%(31/40),P <0.05,差异具有统计学意义,见表1;
表1 两组患者的治疗总有效率比较情况
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 40 | 31 | 7 | 2 | 38 95.0% |
对照组 | 40 | 13 | 18 | 9 | 31 77.5% |
X2 | | | | | 5.165 |
P | | | | | <0.05 |
2.2两组患者的血脂水平比较情况
观察组患者的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇分别为:(1.32±0.52)mmol/L,(5.99±0.54)mmol/L,(3.16±0.39)mmol/L,(1.64±0.20)mmol/L,对照组患者的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇分别为:(1.91±0.64)mmol/L,(5.13±0.38)mmol/L,(4.06±0.65)mmol/L,(1.26±0.34)mmol/L,P<0.05,差异具有统计学意义。
讨论
高血压在临床中较为常见,是一种心血管疾病,主要发病人群为老年人群,具有较高的治疗难度。如果患者长时间出现高血压,患者的心血管系统会受到严重影响,大大增加了冠心病的发作概率,冠心病的发作和遗传、生活习惯以及饮食息息相关。目前,临床中还没有一种有效的方法治疗冠心病,一般会通过长时间服用药物对疾病进行控制。对于老年患者来说,机体各部分机能显著降低,免疫系统功能也逐渐降低,如果患者用药不当,病情得不到有效地控制,就会产生多种并发症,影响治疗效果[2]。
硝酸异山梨酯可以扩张血管,抵抗血小板聚集,降低心肌耗氧量,可以有效避免形成血栓,但是,单纯通过硝酸异山梨酯进行治疗,容易出现皮疹、乏力等情况,老年患者耐受能力弱,无法抵抗并发症,进而影响治疗效果。阿托伐他汀钙片可以有效加昂蒂脂蛋白水平以及血浆胆固醇,增强脂蛋白胆固醇的摄取、代谢等过程,可以起到抗氧化、调节气血的作用,且服药期间出现并发症的概率较低,治疗效果显著[3]。
本次研究结果表明:观察组患者的治疗总有效率为95.0%(38/40),对照组患者的治疗总有效率为77.5%(31/40),观察组患者的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇分别为:(1.32±0.52)mmol/L,(5.99±0.54)mmol/L,(3.16±0.39)mmol/L,优良于对照组患者。
综上所述,冠心病话患者通过心血管药物和阿托伐他汀钙片进行联合治疗,治疗效果明显,血脂水平显著改善,值得推广。
参考文献
[1]马琴. 阿托伐他汀钙片联合心血管药物治疗冠心病的临床效果[J]. 健康之友, 2019, 000(018):284-285.
[2]刘芳. 阿托伐他汀钙片与心血管药物联合治疗冠心病的临床效果研究[J]. 名医, 2020, 83(04):232-232.
[3]呼日乐巴特尔. 阿托伐他汀钙片联合心血管药物治疗冠心病的临床效果观察[J]. 中国急救医学, 2018, 038(0z1):38.