阿托伐他汀钙片联合心血管药物治疗冠心病的临床研究

阿托伐他汀钙片联合心血管药物治疗冠心病的临床研究

克热木江 ·图尔送尼亚孜 排则莱提 . 艾海提

新疆和田地区洛浦县人民医院 848200

摘要：目的：冠心病患者通过阿托伐他汀钙片和心血管药物进行联合治疗，对患者的临床治疗效果进行研究分析。方法：我院在2018年6月到2019年12月，一共收治了80例冠心病患者，以随机数字表法分为观察组（n=40）和对照组（n=40），对照组患者单纯通过心血管药物进行治疗，观察组在对照组患者基础上，联合阿托伐他汀钙片进行联合治疗，比较两组患者的治疗总有效率以及各项血脂水平。结果：观察组患者的治疗总有效率为95.0%（38/40），对照组患者的治疗总有效率为77.5%（31/40），P ＜0.05，差异具有统计学意义；观察组患者的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇分别为：（1.32±0.52）mmol/L，（5.99±0.54）mmol/L，（3.16±0.39）mmol/L，（1.64±0.20）mmol/L，对照组患者的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇分别为：（1.91±0.64）mmol/L，（5.13±0.38）mmol/L，（4.06±0.65）mmol/L，（1.26±0.34）mmol/L，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：通过阿托伐他汀钙片和心血管药物对冠心病患者进行联合治疗，临床疗效显著，血脂水平得到显著改善。

关键词：阿托伐他汀、心血管药物、冠心病、临床疗效

冠心病对人类的健康造成了严重威胁，主要发病人群为老年人群。该病在临床中具有较高的发病率以及较大的治疗难度，具有较高的危险性。如果老年冠心病患者同时发作其他并发症，比如：高血压，如果治疗不及时，就会大大增加脑卒中、脑缺血以及心肌梗死等疾病，同时血脂代谢也会发生障碍，过多的血脂会阻碍血液流动，对心脏供血产生影响，对患者的身体健康以及生命安全均造成极大的威胁^[1]。临床中一般会通过药物对患者进行治疗，本次研究，作者抽取我院在2018年6月到2019年12月，一共收治了80例冠心病患者，以随机数字表法进行对照研究，现将研究报道如下所示。

1. 资料与方法

1.1一般资料

我院在2018年6月到2019年12月，一共收治了80例冠心病患者，以随机数字表法分为观察组（n=40）和对照组（n=40），对照组患者单纯通过心血管药物进行治疗，观察组在对照组患者基础上，联合阿托伐他汀钙片进行联合治疗，观察组中患者的年龄组成区间为48岁-75岁，经过统计学软件计算，年龄平均为（61.19±5.84）岁，男女比例为23：17，病程范围在1-8年，平均病程为（4.63±0.30）年，对照组患者的年龄组成区间为47岁-76岁，经统计学软件计算，年龄平均为（62.86±5.97）岁，男女比例为22：18，病程范围在1-9年，平均病程为（4.89±0.37）年，患者家属在同意书上签字，并得到我院伦理委员会的批准，所有患者一般资料，包括性别、年龄比较，P＞0.05。

1.2方法

对照组患者单纯通过心血管药物进行治疗，使用硝酸异山梨酯（国药准字H37022795 陕西渭南华仁制药有限责任公司）进行治疗，口服，每次10-20mg，每天服用3次，如果患者的病情严重，加大服用剂量至40mg；观察组在对照组患者基础上，联合阿托伐他汀钙片（国药准字H20051407辉瑞制药有限公司 ）进行联合治疗，初始剂量为10mg，每天服用一次，调整剂量间隔为30d，但是最大剂量不能超过80mg，可在一天中任意时间服用。两组患者持续治疗8周。

1.3观察指标

比较两组患者的治疗总有效率以及各项血脂水平（三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）。

治疗总有效率=（显效患者+有效患者）/组间总例数

显效：经治疗，患者无心绞痛，心电图检测后，一切正常；

有效：经治疗，患者心绞痛的次数减少，心电图检测后，病情有所改善；

无效：经治疗，通过心电图检测后，病情没有改善，甚至发生恶化。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以均数+标准差（X±S）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者的治疗总有效率比较情况

观察组患者的治疗总有效率为95.0%（38/40），对照组患者的治疗总有效率为77.5%（31/40），P ＜0.05，差异具有统计学意义，见表1；

表1 两组患者的治疗总有效率比较情况

2.2两组患者的血脂水平比较情况

观察组患者的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇分别为：（1.32±0.52）mmol/L，（5.99±0.54）mmol/L，（3.16±0.39）mmol/L，（1.64±0.20）mmol/L，对照组患者的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇分别为：（1.91±0.64）mmol/L，（5.13±0.38）mmol/L，（4.06±0.65）mmol/L，（1.26±0.34）mmol/L，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3. 讨论

高血压在临床中较为常见，是一种心血管疾病，主要发病人群为老年人群，具有较高的治疗难度。如果患者长时间出现高血压，患者的心血管系统会受到严重影响，大大增加了冠心病的发作概率，冠心病的发作和遗传、生活习惯以及饮食息息相关。目前，临床中还没有一种有效的方法治疗冠心病，一般会通过长时间服用药物对疾病进行控制。对于老年患者来说，机体各部分机能显著降低，免疫系统功能也逐渐降低，如果患者用药不当，病情得不到有效地控制，就会产生多种并发症，影响治疗效果^[2]。

硝酸异山梨酯可以扩张血管，抵抗血小板聚集，降低心肌耗氧量，可以有效避免形成血栓，但是，单纯通过硝酸异山梨酯进行治疗，容易出现皮疹、乏力等情况，老年患者耐受能力弱，无法抵抗并发症，进而影响治疗效果。阿托伐他汀钙片可以有效加昂蒂脂蛋白水平以及血浆胆固醇，增强脂蛋白胆固醇的摄取、代谢等过程，可以起到抗氧化、调节气血的作用，且服药期间出现并发症的概率较低，治疗效果显著^[3]。

本次研究结果表明：观察组患者的治疗总有效率为95.0%（38/40），对照组患者的治疗总有效率为77.5%（31/40），观察组患者的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇分别为：（1.32±0.52）mmol/L，（5.99±0.54）mmol/L，（3.16±0.39）mmol/L，优良于对照组患者。

综上所述，冠心病话患者通过心血管药物和阿托伐他汀钙片进行联合治疗，治疗效果明显，血脂水平显著改善，值得推广。

参考文献

[1]马琴. 阿托伐他汀钙片联合心血管药物治疗冠心病的临床效果[J]. 健康之友, 2019, 000(018):284-285.

[2]刘芳. 阿托伐他汀钙片与心血管药物联合治疗冠心病的临床效果研究[J]. 名医, 2020, 83(04):232-232.

[3]呼日乐巴特尔. 阿托伐他汀钙片联合心血管药物治疗冠心病的临床效果观察[J]. 中国急救医学, 2018, 038(0z1):38.