药剂科高危药品管理与用药安全分析

(整期优先)网络出版时间:2020-12-16
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药剂科高危药品管理与用药安全分析

邵瑛

嘉善县第一人民医院 314100

摘要:目的:探讨分析药剂科高危药品管理与用药安全。方法:我院药剂科于2019年4月-6月实施了为期三个月的高危药品管理干预,此前2019年1月-3月这三个月期间并未实施高危药品管理干预,观察比较实施高危药品管理干预前后的用药不良事件发生率,评价比较实施高危药品管理干预前后药品管理人员的高危药品认知情况。结果:实施高危药品管理干预后的用药不良事件发生率显著低于实施高危药品管理干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。实施高危药品管理干预后药品管理人员的高危药品认知情况显著优于实施高危药品管理干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:药剂科通过实施高危药品管理干预,可以更有效地保证高危药品使用安全性与合理性,降低用药不良事件发生率,值得推广。

关键词:药剂科;高危药品;药品管理;用药安全


在临床各类疾病的诊疗中,都离不开对药物的应用,而药剂科是专门为临床及患者提供药学服务的部门[1]。我院药剂科于2019年4月-6月实施了为期三个月的高危药品管理干预,此前2019年1月-3月这三个月期间并未实施高危药品管理干预,本文为探讨分析药剂科高危药品管理与用药安全,现对实施高危药品管理干预前后进行对比分析,详情报道见下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院药剂科2019年4月-6月高危药品使用案例数共计186例,用药者男性101例、女性85例,年龄24-56(37.89±8.12)岁;2019年1月-3月高危药品使用案例数共计202例,用药者男性109例、女性93例,年龄22-57(38.21±7.86)岁;用药者的一般资料比较均无显著差异(P>0.05),说明具有可比性。

1.2 方法

实施高危药品管理干预前:按照普通药品的管理方式和操作方法来处理高危药品,不采取特殊的干预措施。

实施高危药品管理干预后:根据药剂科的实际情况,制定合理且具有针对性的高危药品用药规章制度,详细登记各类高危药品的药效及不良反应,准确记录各类高危药品的作用和禁忌等;将高危药品与普通药品分开放置在不同区域,高危药品需单独储存并做好标注;加强对高危药品的监控,防止将高危药品与普通药品混用、错用;建设一支高素质的药品管理人员队伍,加强对药品管理人员的培训,使全体药品管理人员都具备较强的风险意识和掌握熟练的安全操作技能;在给患者应用高危药品后,加强临床监测,准确记录下患者的用药反应,发现问题及时上报处理;将高危药品管理事项纳入到医疗质量考核当中,不断提高药品综合管理水平。

1.3 观察指标

观察比较实施高危药品管理干预前后的用药不良事件发生率,评价比较实施高危药品管理干预前后药品管理人员的高危药品认知情况。

1.4 统计学分析

数据分析采用统计学软件SPSS21.0。分别用率、x±s表示计数、计量资料,采取x2、t检验。P<0.05,差异有统计学意义。

2 结果

2.1 用药不良事件发生率

实施高危药品管理干预后的用药不良事件发生率显著低于实施高危药品管理干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 实施高危药品管理干预前后的用药不良事件发生率对比表[n(%)]

组别

使用案例数(n)

药品过期

用药不合理

用药出错

发生不良反应

放置不规范

未及时补充

合计

干预前

186

7(3.76)

32(17.20)

27(14.52)

8(4.30)

9(4.84)

5(2.69)

88(47.31)

干预后

202

2(0.99)

9(4.46)

6(2.97)

1(0.50)

2(0.99)

1(0.50)

21(10.40)

x2








21.374

P








<0.05

2.2 管理人员的高危药品认知情况

实施高危药品管理干预后药品管理人员的高危药品认知情况显著优于实施高危药品管理干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表2。

表2 实施高危药品管理干预前后药品管理人员的高危药品认知情况对比表[n(%)]

组别

使用案例数(n)

高危药品管理制度

高危药品种类

高危药品用法剂量

高危药品使用注意事项

干预前

186

136(73.12)

129(69.35)

127(68.28)

136(73.12)

干预后

202

191(94.55)

187(92.57)

189(93.56)

189(93.56)

x2


12.758

14.389

16.051

11.743

P


<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3 讨论

近年来,随着医药学的不断发展,新药品种类越来越多,其中也不乏很多高危药品,在这些高危药品的临床应用中,各类用药不良事件屡见不鲜,因此引起的医患纠纷也并不少见,而且有些严重的用药不良事件还可能会威胁到患者的生命安全,造成极其严重的后果[2]。在此背景下,对药剂科的药品管理工作提出了更高的要求。药剂科只有提高对高危药品管理的重视,采取科学有效的干预措施来加强高危药品管理,才能够切实保障用药安全。

高医药品是一类特殊的药物,普通药物使用不合理可能会失去药效,或是促进细菌耐药性,引起较轻微的不良反应;但高危药品如果使用不合理的话,则很容易导致患者残疾乃至死亡[3]。因此,高危药品管理工作比普通药品管理工作的要求更高、难度更大。在现实中,常见的高危药品用药不良事件主要有:药品过期、用药不合理、用药出错、发生不良反应、放置不规范、未及时补充等等。针对这些问题,必须要实施高危药品管理干预,制定合理且具有针对性的高危药品用药规章制度,将高危药品与普通药品分开放置在不同区域,加强对高危药品的监控,建设一支高素质的药品管理人员队伍,以及将高危药品管理事项纳入到医疗质量考核当中。

根据本文结果:实施高危药品管理干预后的用药不良事件发生率显著低于实施高危药品管理干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。实施高危药品管理干预后药品管理人员的高危药品认知情况显著优于实施高危药品管理干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。可以得出结论:药剂科通过实施高危药品管理干预,可以更有效地保证高危药品使用安全性与合理性,降低用药不良事件发生率,值得推广。


参考文献:

[1]张继元.药剂科高危药品管理与用药安全分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(50):131-132.

[2]陈佳.药剂科高危药品管理与用药安全[J].人人健康,2019(24):216-217.

[3]姚冰磊.药剂科高危药品管理与用药安全分析[J].北方药学,2019,16(10):169+168.