牙齿修复中牙龈与牙槽嵴修整手术的临床效果探究

(整期优先)网络出版时间:2020-12-16
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牙齿修复中牙龈与牙槽嵴修整手术的临床效果探究

朱琴

江苏省泰兴市第三人民医院 江苏省泰兴 225400

摘 要:目的:研究牙龈与牙槽嵴修整手术的临床应用效果。方法:2018年1月-2020年10月开展研究,纳入64例牙齿修复患者为样本,以治疗方案差异为依据,均分为研究组(牙龈与牙槽整嵴手术联合基础性牙齿修复治疗)、对照组(基础性牙齿修复治疗),对比两组各项指标。结果:对比两组疗效及患者满意度,研究组更具优势(P<0.05)。结论:牙龈与牙槽嵴修整手术应用于牙齿修复中效果显著,可全面推广。

关键词:牙齿修复;牙龈与牙槽嵴修整手术;临床效果


临床治疗牙齿缺失、牙齿缺损、牙齿发育状态异常等口腔疾病均采用牙齿修复治疗方案,通过特定修复材料固定修复牙齿,进而达到恢复口腔正常生理功能的临床效果。大量临床实践证实,单纯性牙齿修复手术极易诱发牙齿错位及牙槽嵴形态异常,修复效果无法得到有效保障。牙龈与牙槽嵴修整术是牙齿修复治疗前的干预措施,能够修复异常牙齿及周边组织,为牙齿修复治疗营造有利条件,继而提高牙齿修复治疗效果。为进一步分析牙龈与牙槽嵴修整术的应用效果,本次研究选定我院相关患者为基础性评估样本,探究牙龈与牙槽嵴修整术的具体应用情况。

  1. 资料与方法

1.1一般资料

2018年1月-2020年10月开展研究,纳入64例牙齿修复患者为样本,以治疗方案差异为依据,均分为研究组、对照组,全部患者均符合牙齿修复的相关指征,且同意参与本研究,组间资料如下表

表1 组间资料

组别

男女比例

年龄区间

年龄均值

研究组(n=32)

17:15

25-71岁

48.85±2.64岁

对照组(n=32)

18:14

27-69岁

48.69±2.71岁

P值

P>0.05

P>0.05

P>0.05

1.2方法

两组患者均接受常规体格检查,对照组患者基础性牙齿修复治疗,医师依据操作规范完成各项操作。

研究组患者于牙齿修复治疗前行牙龈与牙槽嵴修整手术,术前清洗及消毒患牙,口腔内部实施局部麻醉,并利用染色剂准确标记需要切除牙龈的位置、具体长度、形态等。待麻醉起效后,医师利用高频电刀将标记牙龈切除,并利用涡轮钻对牙槽嵴与牙颈缘实施修整,完成修整操作后补临时冠。规范化切开翻瓣,金属烤瓷与翻瓣距离控制在3-4mm,切开翻瓣程度需确保骨尖显露且便于完成后续操作。如患者存在突起或过锐的牙槽嵴,需利用涡轮转去除,并彻底刮除牙周膜纤维,以确保根面平整度。完成上述操作后实施消毒及冲洗,复位龈瓣,将切口缝合。术后患者饮食以软食或流食为主,每餐后利用含漱液漱口,7d后依据恢复情况可拆线。

1.3评价标准

依据牙周袋消失、牙龈状态、牙槽嵴形态等对治疗效果进行评估分析,依据牙龈与牙齿形态、颜色、牙颈缘暴露情况对患者满意度进行评估,统计临床总有效率及患者满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0软件计算各类数据,本次研究中计量资料为(5fd97a846b628_html_a4bcf8561cd69765.gif ±s),检验方法为t,计数资料为(%),检验方法为χ2,如P<0.05,则组间有差异。

  1. 结果

2.1对比两组临床疗效

研究组治疗总有效率为90.6%,对照组治疗总有效率为62.5%,研究组更具优势(P<0.05)。

表2 对比两组临床疗效(n/%)

组别

显效例数

有效例数

无效例数

总有效

研究组(n=32)

19

10

3

29(90.6)

对照组(n=32)

11

9

12

20(62.5)

χ2




7.053

P值




0.007

2.2对比两组满意度

治疗后研究组患者满意度为93.8%,对照组患者满意度为68.8%,研究组更具优势(P<0.05)。

表3 对比两组满意度(n/%)

组别

满意例数

较满意例数

不满意例数

总满意

研究组(n=32)

22

8

2

30(93.8)

对照组(n=32)

16

6

10

22(68.8)

χ2




6.564

P值




0.010

  1. 讨论

受用牙习惯不良、牙齿保护意识不足等因素影响,牙列缺失、牙齿异常发育、牙列牙体缺损等口腔疾病临床发病率呈逐年升高趋势,如未能及时完成口腔修复治疗,可导致牙齿损失加重,影响咀嚼功能。

牙齿修复是临床治疗多种口腔疾病的常规方案,部分患者患者治疗后牙槽嵴形态未能得到有效改善,且伴有牙齿错位等问题,牙齿美观度不佳,修复效果有待提高。牙龈与牙槽嵴修整手术是牙齿修复治疗前的辅助性手术方案,可显著改善牙齿美观度,并能够显著提高牙齿修复及固定的整体质量,有效保护患者牙周组织,预防牙龈萎缩及多种牙周病变。优先完成牙龈与牙槽嵴修整术能够有效解决单一牙齿修复术存在的诸多缺陷,降低牙龈炎性改变、充血、红肿发生率,使牙龈颜色及形态恢复症状,提高牙齿稳定程度,为后续修复治疗营造有利条件。同时,牙龈与牙槽嵴修整手术依据患者实际病变情况设计修复体,有助于提升牙龈功能,并能够有效保护牙龈组织,进行显著提高修复质量。操作中对牙龈切除部位及长度详细标记,便于医师观察牙槽嵴固定及具体高度,可预防突起等手术效果影响因素,显著提高牙齿美容效果。另外,牙龈与牙槽嵴修整手术中设置金属烤瓷与翻瓣间距,可有效控制结缔组织整体宽度,有效预防牙龈增生,配合牙槽嵴修整及根面平整等操作能够有效预防感染及炎性改变,使牙龈功能、颜色、形态等恢复正常。总结本次研究,研究组患者疗效及患者满意度均优于对照组,可认为牙龈与牙槽嵴修整手术应用效果显著,可显著提高牙齿修复治疗的整体效果。

由此可知,牙龈与牙槽嵴修整手术应用于牙齿修复中效果显著,可全面推广。同时,本研究在流程设计等方面存在不足,患者就诊率较少,牙龈与牙槽嵴修整手术的相关问题需持续研究。

参考文献:

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