多发性肋骨骨折患者予以全程优质护理促进骨折愈合的效果

多发性肋骨骨折患者予以全程优质护理促进骨折愈合的效果

王欢

岳池县人民医院 四川广安 638300

【摘要】目的：探析多发性肋骨骨折患者予以全程优质护理促进骨折愈合的效果。方法：随机选取我院2019年10月至2020年10月内收治的100例多发性肋骨骨折患者，所有患者以姓名首字母随机分为参照组（50例，常规护理）和研究组（50例，全程优质护理），对比分析两组患者的骨愈合情况。结果：研究组患者的最终治疗有效率为96%（50/48），显著高于参照组84%（42/50），差异明显（P＜0.05）。结论：多发性肋骨骨折患者予以全程优质护理，可有效促进快速患者骨愈合，值得临床应用。

【关键字】多发性肋骨骨折；优质护理；骨愈合

多发性肋骨骨折是指有多个肋骨的骨折，或者多根肋骨骨折伴有一根肋骨多处骨折。多发性肋骨骨折常会导致严重的临床表现以及严重的并发症，多表现为胸部明显的疼痛、胸廓塌陷，还可出现胸廓变形，同时可以出现呼吸困难^[1]。多发性肋骨骨折后常需要通过手术固定肋骨，恢复胸廓的形态，维持胸廓正常的呼吸运动。大部分骨折疾病多事发突然，而多发性肋骨骨折多病症凶险，患者面对突如其来的意外极有可能产生恐惧、担忧和焦虑等负面情绪，而其负面情绪可一定程度上影响患者生命体征（血压、心率等），进而影响患者病情。因此，在患者治疗期间，给予患者科学有效的优质护理质量，以此辅助手术和提高手术治疗效果极为重要^[2]。基于此，本文就多发性肋骨骨折患者予以全程优质护理促进骨折愈合的效果展开研究，具体如下：

1 对象和方法

1.1 对象

将我院2019年10月至2020年10月内收治的100例多发性肋骨骨折患者纳入本次研究，将所有患者以姓名首字母随机分为参照组（男26例，女24例，平均45.13±5.07岁）和研究组（男27例，女23例，平均45.36±5.73岁）。两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05），同时所有患者均自愿参与本研究。我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2 方法

1.2.1参照组

对参照组患者实施常规护理干预，即引导患者完善术前相关检查，并给予患者术前健康教育，告知相关术前准备，给予术后病情监测，遵医用药，告知术后相关事项等

1.2.2研究组

对研究组患者实施全程优质护理，具体护理内容为：①术前护理：术前加强患者急救护理，给予辅助呼吸等相关基础护理措施，做好患者生命体征检查和记录，及时建立静脉通道，给予相关补液，纠正患者水电解质，稳定患者病情。若患者有血气胸，及时给予胸腔穿刺或闭式引流。若患者有清晰意识，可以温柔亲切的语言和微笑等安抚患者情绪，评估患者心理状态，给予心理疏导，解答患者疑问，提高患者对治疗和护理服务的配合度；②术中护理：在正式手术前应对患者再次进行心理安抚，稳定患者生命体征，提前调控手术室温湿度和手术器具准备，术中护理人员积极配合医师顺利完成手术；③术后护理：术后也需持续监测患者生命体征，为保障患者呼吸道通畅，应鼓励患者尽可能的自主咳嗽和给予深呼吸指导。术后患者麻醉药效逐渐消退，疼痛感逐渐强烈会一定程度上导致患者咳嗽困难，支气管阻塞或肺不张等不良事件发生。术后护理人员应评估患者疼痛耐受度，告知患者不可刻意忍耐剧痛，可给予适量镇痛镇静药物。术后还应加强引流管护理，尤其是胸腔引流管，要注意是否有堵塞、弯折及引流量和引流液颜色等，在引流48小时候，若患者病情稳定，可上报医师，拔出导管。待患者病情稳定，可尽快开展康复锻炼，促进患者肠胃运动和骨愈合。

1.3 观察指标

对比分析两组患者的骨愈合情况：显效：骨折症状消失，患者关节功能完全恢复，影像学检查骨折愈合情况良好；有效：骨折相关症状均有改善，关节功能恢复明显，影像学检查骨折有一定愈合趋向；无效：骨折相关症状和关节功能无改善，影像学检查骨折无愈合倾向；总有效率=（显效+有效）/所有例数×100%）

1.4 统计学分析

本研究数据均采用软件SPSS22.0进行统计学分析，计量资料用（ ）表示，行t检验，计数资料以n（%）表示，比较采用χ²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者最终治疗效果对比

研究结果显示，研究组患者的最终治疗有效率为96%（50/48），显著高于参照组84%（42/50），差异有统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1 参照组和研究组最终治疗效果对比[n,(%)]

3 讨论

多发肋骨骨折常为胸部遭受较大暴力时造成，常合并有血气胸，严重的还可能合并链枷胸，重者危及生命。手术虽有显著的治疗效果，但多发肋骨骨折复位相对较难，术后容易出现骨折不愈合、延迟愈合或者畸形愈合，且患者术后若发生感染、肺不张等不良事件，延缓患者康复，不仅增加患者的医疗负担，还可影响病人正常活动或呼吸运动。因此在多发性肋骨骨折患者的围术期给予高质量的护理服务极为重要^[3]。

优质护理作为以患者为中心开展的新型护理模式，通过术前的健康教育和急救护理，稳定患者的情绪，争取患者的信任，可使其积极配合后续治疗和护理服务。且术后根据患者病情开展的护理服务，可有效满足患者的身心护理需求，提高患者的治疗配合度，这对促进患者快速康复极为重要。再加上术后对患者开展的疼痛护理，可有效缓解患者疼痛和避免因疼痛引起的一系列不良事件，加快患者骨愈合。

综上所述，多发性肋骨骨折患者予以全程优质护理，可有效促进快速患者骨愈合，值得临床应用。

参考文献

[1]彪兰芹. 全程优质护理对多发性肋骨骨折并血气胸患者护理质量与满意度的影响[J]. 心血管外科杂志(电子版), 2020, 009(003):129-130.

[2]王蕾, 王芳, 陈甜甜. 全程优质护理在多发性肋骨骨折并血气胸患者护理质量与满意度的影响[J]. 护理学, 2019, 008(002):P.83-87.

[3]慈静, 胡伟, 李海静. 全程优质护理干预在多发性肋骨骨折患者中的护理效果[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(17):2689-2693.