产后42天检查是什么，一定要检查吗

产后 42天检查是什么，一定要检查吗

向 虹

内江市东兴区中医院 四川 内江 641100

引言：

妇女历经妊娠、分娩活动后，生殖系统会出现多种改变，正常情况下在产后6~8周恢复正常。现代女性迫于生活、工作及家庭压力，产后一系列疾病有逐年上升的趋势，这是令人堪忧的。产后42d依然属于生殖系统的恢复期。认真参与产后42天检查，能协助产妇及时掌握自身身体状态，接受更准确的治疗与保健指导，促进身体早期恢复，无论是剖宫产还是自然分娩，从孕期到分娩后42d，整个心理、机体、内分泌、骨盆均发生改变。

1. 产后42天检查

产后42天检查，其宗旨是帮助产妇更真切的了解自身在分娩后一段时间中身体恢复状况，以及是否染上疾病，在此基础上，有针对性的接受治疗及保健指导服务。产后42天检查能较精确、快速的检查出产褥期疾病，明确产妇产后在心理、情绪等多个方面出现的异常改变，从而保证产后健康服务、心理咨询与疏导、盆底肌功能训练等干预措施的有效性，当然，也能协助产妇推动身体各项机能恢复过程，将对新生儿健康形成的不良影响降至最低水平。

在这里，笔者需要重点强调的内容是，产后42天检查绝非是一定要在产后第42天进行检查，具体是指在妈生下宝宝42~56天内进行的母婴健康检查项目。

2. 产后42天检查的具体项目

2.1心理咨询：评估宝妈情绪，更好地评判宝妈的心理健康。

2.2体重:测量产妇的体重，是判断其体重在产后是否快速增加的最直接方法，该项指标关系奶水质量与身体恢复效果。

2.3血压:孕期妇女血压水平将会出现一定改变，产后测量机体血压，判断是否已恢复至产前水平，该项指标对于妊娠期高血压或高血压合并妊娠尤其重要。

2.4血常规:针对在妊娠期合并贫血、产后出血、感染的妇女而言，产后42天检查血常规，能较快速的判断产妇贫血、感染是否解除，若没有应及时予以适宜的治疗办法。

2.5血糖监测：针对妊娠期糖尿病患者在产后6周左右行OCTT试验，排查是否患糖尿病。

2.6尿常规:检查尿常规的意义主要由如下两点：一是协助妊娠期高血压的宝妈更准确的判断自己身体机能恢复情况；二是判断产妇产后是否诱发尿路感染，为相关病症治疗工作的开展提供可靠依据。

2.7检查切口:无论剖宫产或顺产，均需要了解宝妈伤口愈合情况。

2.8检查盆腔器官:从受孕到分娩宝宝之前，子宫体规格由如鸡蛋样大小拓展至气球样大小。检查过程中最重点的一项内容是依照腹部彩超结果，去判断子宫所处方位是否恢复至孕前水平，是否出现脱垂、宫腔残留等不良情况。

2.9评估盆底功能:不管是剖宫产还是经阴道分娩，妊娠均会对盆底肌形成不同程度的损伤。一些妈妈可能会在产后出现尿失禁、腰部酸痛、尾骨疼痛等诸多不适感。通过盆底筛查及时了解盆底功能是否存在损伤情况及被损伤的程度，借此医师可为患者提供个性化的治疗与保健方法。

2.10乳房:通常是检查宝妈乳房存在的不适感及哺乳活动中存在的困难提供帮助，若宝妈对自己的乳汁质量持有怀疑态度，则建议她们前往哺乳门诊接受乳钙测定或进行一日营养分析。

2.11指导正确避孕:不同产妇身体素质有别，即便是部分宝妈在哺乳期间或月经未恢复前，恢复排卵，医生也应该对该类群体进行避孕指导，以防他们在身体没有整体恢复时再次怀孕，减少或规避不必要的风险。

2.12其它:特殊情况下，要检查阴道分泌物，观察恶露是否已经完全排除干净。

2.13建议宝妈携宝宝到儿保科进行常规检查。

结束语：

综合本文普及的内容，相信有更多的宝妈对产后42天检查的必要性、检查项目有更全面认识，宝妈一定要从思想上认识到产后42天检查的必要性，积极参与，及时发现新生疾病及不适感，早日解除，是对自己生命负责，也是对宝宝健康负责。