临床免疫检验分析前的质量控制及对策分析

(整期优先)网络出版时间:2020-12-21
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临床免疫检验分析前的质量控制及对策分析

张鸿

南充市中心医院   四川南充     637000


【摘要】目的:探究临床免疫检验分析前的质量控制与对策。方法:选择从2019年8月到2020年8月在我院接受治疗的80名接受免疫检验的患者作为本次研究的对象,将患者随机分成两组,每组患者各40名,对对照组的患者进行传统的免疫检验,对观察组的患者在免疫检验分析之前进行质量控制,对两组患者的检查的病理检查以及检查结果的符合程度进行统计分析。结果:观察组患者的治疗效果以及检查的符合程度明显强于对照组,p<0.05.结论:对接受免疫检验分析的患者采取相应的措施控制其质量能够明显提高检验的符合程度。

关键词:临床免疫检验;质量控制;对策分析

引言

根据国外某项研究显示,免疫检验的结果存在一定不合理的情况,其中造成不合理最重要的因素是在分析之前造成的。近年来随着医疗科技的不断发展,很多新型的医疗仪器应用在临床之中,免疫检验分析中的误差被大大降低,而分析前造成免疫检验不合格的因素主要为患者因素、标本的采集、保存与运输等等,在临床免疫检验过程中,分析前的质量控制是比较难以进行的部分,从而造成免疫检测的质量不合格。因此在分析前加强质量控制对免疫检验的结果有着重大影响,在本次研究之中对在我院接受治疗的80名患者不同的检验方式以探究免疫检验分析前的质量控制以及对策进行探究,现具体的报告如下。

1患者资料与方法

1.1患者资料

研究对象为从2019年8月到2020年8月在我院接受治疗的80名患者作为本次研究的对象,按照随机抽签的方式将患者分为两组,分别为对照组与观察组,对照组有男性患者21名,女性患者19名,年龄在21岁到70岁之间,平均年龄为(43.5±4.3)岁。观察组有男性患者22名,女性患者18名,年龄在22岁到71岁之间,平均年龄为(44.6±3.8)岁。两组患者均了解本次研究的目的方法,均自愿参与本次研究,患者精神状态良好,能够配合检查,两组患者的基本资料无较大差异,p>0.05,具有可比性。

1.2方法

对对照组患者采取常规的免疫检验方法,在检验分析之前不进行质量控制,但是要认真检查仪器、试剂等用具,严格按照相关规定的标准进行操作。

对观察组的患者在进行免疫检验之前进行质量控制,相应的治疗方法如下:(1)标本采集与仪器的选择:对患者的心理等状况进行综合分析,对所需要的检验项目的重要程度进行排序,对检查需要的仪器进行整合,仔细询问患者的过往病史以及服药史并对其做好备注。为患者讲解免疫检验的具体情况,让患者了解其重要性,耐心的与患者进行沟通,减少患者心中的疑虑,尽量减少患者自身因素导致免疫检验的结果出现误差。(2)与患者家属的沟通:在进行检验之前要与患者的家属进行沟通,为其讲解免疫检验分析需要注意的问题,得到家属的理解与配合,保证检验工作的顺利进行。(3)遵循代表性与真实性准则:在检验分析之前要遵循代表性与真实性的准则,对检验结果进行客观评价,为医师的诊断提供有力依据。(4)标本的采集:采集标本的时间一般在早晨,在标本采集完成之后需要立即进行封闭保存,尽快送到实验室进行检验,以免因为长时间的存储导致标本发生变质。(5)保证试剂的质量:在标本采集之后需要使用相关的试剂进行检验,要观察试剂是否在有效日期,保证检验的正确性。对于需要配置的试剂要严格按照规定的标准进行。(6)仪器检查:在进行分析之前对各仪器的功能进行仔细的检查,保证药物浓度以及检测环境。(7)外送标本:一些标本需要外送进行检验分析,在采集完成之后在低温、密闭垂直的环境下保存,减少其他因素的影响,在3h内完成检验以保证检验的准确性。

1.3观察指标

以IgA、IgD、IgE、IgM、IgG的水平作为检验指标,对检验的符合率进行统计分析。

2结果

分析结果表明观察组的符合率明显高于对照组,p<0.05,差异具有统计学意义,具体情况如下表。

两组患者免疫检验符合率比较表

指标

观察组

对照组

t值

p值

IgA

100%

95.0%

3.853

<0.05

IgD

97.5%

92.5%

5.246

<0.05

IgE

100%

95.0%

6.248

<0.05

IgG

97.5%

90.0%

8.256

<0.05

IgM

97.5%

92.5%

7.125

<0.05

3讨论

影响免疫检验分析结果的主要因素为分析前的众多因素,在进行临床免疫检验分析之前进行质量控制能够明显提高检验的符合率,另外有助于临床治疗。在临床之中一般将影响因素分为内源性因素与外源性因素。内源性因素主要为标本溶血、受到污染、凝固或者存放的时间过长。在遇到溶血标准的时候尽量要重新采集标本以减少对检验结果的影响。内源性因素为类风湿因子、内源性抗体等等,一般对于内源性因素能够采取相应措施进行控制,减少其对检验结果的影响。

笔者认为提高检验结果的符合率需要医生、患者、医院的共同努力,加强对相关科室工作人员的培训,使工作人员能够更加准确的选择检验项目,另外严格要求工作人员按照规定标准进行各项工作。要控制好检验室的环境,保证其温度以及湿度都在最佳的范围之内,保证仪器的正常运行,减少环境对检验结果的影响。另外要及时进行检验,避免标本的存放时间过长。

综上所述,在进行临床免疫检验分析之前进行质量控制,能够提高检验的准确率,促进临床治疗,值得广泛应用。

参考文献

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