个性化护理在小儿手足口病感染急诊护理中的应用

个性化护理在小儿手足口病感染急诊护理中的应用

曹春英

芜湖市第二人民医院 安徽芜湖 241000

【摘要】目的：探讨个性化护理在小儿手足口病感染急诊护理中的应用效果。方法：本次研究对在我院接受治疗的小儿手足口病感染患儿的临床资料进行回顾性分析，于2018年4月-2019年4月选取64例作为研究对象，采用随机数表法分为两组（各32例），其中32例实施常规护理，作为对照组，32例实施个性化护理，作为观察组，比较两组患儿护理效果。结果：观察组护理总有效率为95.24%，显著高于对照组的80.95%（P<0.05）；观察组相关护理时间均显著短于对照组（P<0.05）。结论：在小儿手足口病感染急诊护理中实施个性化护理，效果显著。

【关键词】小儿手足口病；个性化护理；急诊感染

小儿手足口病主要由柯萨奇病毒引起，通过呼吸道、飞沫等传播途径感染，具有加强的传染性，虽部分手足口病可不通过治疗自愈，但也有患儿在未接受治疗时会引发系列并发症，严重影响其健康成长与发育^[1]。因此，一旦发现手足口病感染，需及时干预。本文主要探讨个性化护理在小儿手足口病感染急诊护理中的应用效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本次实验共纳入64例患儿，病例选取的起始时间为2018-4，截止时间为2019-4，按照随机数表法分为两组，各32例。对照组32例，男患儿18例，女患儿14例，年龄1-9岁，平均（5.01±1.25）岁。观察组32例，男19例，女13例，年龄2-9岁，平均（5.11±1.37）岁。两组一般资料对比均保持同质性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理，叮嘱家属监督患儿按时按量用药、健康饮食等。观察组实施个性化护理，具体为：（1）在大厅或走廊设置手足口病宣传栏，将手足口病相关知识整理成册并发放给家属，向其说明致病因素、传染机制、日常预防措施等，提高其对于手足口病的客观认知程度，告知其存在再次感染发病的可能性，引起家属重视。采用温和态度给予患儿安抚，通过讲故事、聊天等方式向患者说明病情治疗与护理相关事项等知识，鼓励患儿学习正面动画人物勇敢乐观面对困难的精神，避免哭闹、抓伤口等，提高患儿对于医护人员的信任。（2）依据患儿饮食习惯与爱好制定科学膳食方案，尽量提供流食，禁止食用生冷、辛辣等刺激性食物，多食用高蛋白、高维生素、清淡、易消化食物，例如粥、牛奶等，平时多饮用开水。（3）叮嘱家属在患儿涂药后做好看护工作，不要乱动，减少纸尿裤、肥皂、沐浴露或其他刺激性物品的使用，避免红臀。若患儿手足水疱较大，可首先使用无菌针头挑破，之后采用络合碘对其进行消毒，完全敞开伤口，避免化脓感染。（4）始终保持患儿口腔清洁，进餐前后均使用温开水漱口，清洁口腔，尽可能避免使用生理盐水漱口，以免刺激患儿口腔，加重疼痛感。（5）若体温不超过38.5℃，则无需特殊处理。当患儿体温超38.5℃时，可及时采用药物或物理措施降温，避免由于发汗大而虚脱，每2小时测量1次体温，详细记录，依据患儿体温变化情况选取合适的降温方法。

1.3观察指标

（1）护理总有效率。判定标准：显效：干预后患儿手足溃疡、咳嗽、发热等症状基本消失，30天内无复发；有效：干预后患儿手足溃疡、咳嗽、发热等症状明显改善，30天内有复发趋势；无效：干预后各项症状与体征无明显改善甚至加重。（2）相关护理时间。治愈时间、皮疹消失时间。

1.4统计学方法

本研究64例患儿均采用SPSS20.0软件分析，用均值加减标准差（ ±s），采用t检验，用频数（n,%）表示，采用x²检验，检验标准：P<0.05。

2结果

2.1护理总有效率

组间总有效率（95.24%）、（80.95%）对比差异显著（P<0.05），详见表1：

表1 护理总有效率对比[n(%)]

2.2相关护理时间

观察组治愈时间（3.78±0.69）d、皮疹消失时间（7.20±1.45）d，对照组治愈时间（5.67±1.02）d、皮疹消失时间（12.33±2.04）d，组间数据具有显著差异（t=9.946、13.284,P=0.000、0.000）。

3讨论

个性化护理作为临床近几年来推崇的新型护理模式，着重强调尊重患者与患者之间的个体差异性，依据患者实际情况分别从生理、心理、社会、精神等多方面进行干预，尽可能减少疾病对患者产生的影响，全面满足患者及其家属疾病护理需求^[2]。本文研究结果显示，观察组护理总有效率为95.24%，显著高于对照组的80.95%（P<0.05）。提示实施个性化护理可明显改善患儿临床病症，且效果稳定。经分析：个性化护理自患儿入院后即开始干预，护理人员始终保持热情、亲切的态度接待患儿及其家属，向其普及手足口病相关知识，提高家属对于孩子在平时生活中卫生情况的重视^[3]；采用聊天、动画、音乐等多种形式与患儿保持有效交流，告知其“治疗不可怕”、“护士阿姨会帮助你把疾病赶跑的”等内容，缓解其紧张、焦虑等不良情绪，鼓励患儿积极主动配合治疗与护理，保障各项工作的顺利开展；加强病房巡查，密切各个患儿体温、皮肤、饮食等变化情况，针对不同表现患儿予以不同干预；当发现患儿体温＞38.5℃，及时提供药物或物理降温，避免了由于高烧引发其它的不适症状，定时进行有效的口腔护理，及时清除口腔细菌，避免引发口腔感染；结合患儿饮食爱好合理搭配饮食食材，避免了摄入过多高热量、高脂肪食物，保障养分摄入，减少食物对口腔的不良刺激，增强患儿抵抗细菌、病毒的抵抗力，有助于促进其早日康复。故本文中观察组相关护理时间均显著短于对照组（P<0.05），与上述分析相符。

综上所述，在小儿手足口病感染急诊护理中实施个性化护理，效果良好，值得推广。

参考文献：

[1]巫文婷. 个性化护理在配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2019, 007(023):105.

[2]邸如云. 个性化护理在小儿手足口病感染防控护理中的应用研究[J]. 双足与保健, 2019, 028(013):111-112.

[3]唐云霞. 个性化护理干预在小儿手足口病感染急诊护理中的应用[J]. 心理医生, 2018, 024(001):217-218.