优质护理服务在老年脑梗死护理中的应用

优质护理服务在老年脑梗死护理中的应用

霍璇璇

陕西省榆林市第一医院全科医学老年病科 陕西榆林 719000

摘要：目的文章主要针对优质护理服务在老年性脑梗死护理中的临床应用效果进行分析研究。方法110例老年性脑梗死患者均为我院2019年9月—2020年9月收治，使用抽签法将其分为观察组和对照组，每组55例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上应用优质护理服务，比较两组患者的神经功能缺损、生活质量评分以及对护理的满意度。结果与对照组相比较，观察组患者在神经功能缺损、生活质量评分以及对护理的满意度方面都要更为优异，且上述三项指标均具有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年性脑梗死患者使用优质护理服务应用效果明显，应用价值更高。

关键词：优质护理；服务；老年；脑梗死；护理；应用

引言

脑梗死会对中老年人生命健康造成严重威胁，使患者脑组织出现缺氧、坏死和缺血等症状，进而发生脑部神经功能障碍。伴随老龄化社会的发展，脑梗死临床发病率明显提高，且致残率和病死率均偏高，特别是老年性脑梗死患者。多数老年人身体功能下降，自理能力相对薄弱，因而有必要予以科学有效的护理干预，进而达到提升临床效果的目的。基于此，持续探索老年性脑梗死护理中优质护理服务的影响价值，加大力度继续研究，力求护理工作达到最佳化状态。本研究旨在探讨在老年性脑梗死患者护理中应用优质护理服务的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

110例老年性脑梗死患者均为我院2019年9月—2020年9月收治，使用抽签法将其分为观察组和对照组，每组55例。对照组中：男女例数比为33：22，患者年龄区间介于61～78周岁，平均年龄（69.43±5.34）岁。观察组中：男女例数比为31：24，患者年龄区间介于61～79周岁，平均年龄（69.50±5.27）岁。两组一般资料P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对所有患者的基本情况进行调查，并整理制表入库，制定社区护理计划，向传统社区护理组患者提供宣传，并根据患者需求开展活动，社区内活动主要包括：运动锻炼、保健、心理咨询、日常护理等几方面。社区护理服务人员对优质社区护理组患者进行建档立卡，并定期进行家访进行药物指导、康复指导及病情管理服务，定期进行体检。①关注患者日常生活，加强与患者家属沟通交流，协助家属稳定患者情绪;②对患者进行健康教育，指导家属脑中风护理的注意事项及药物用法用量;③告知患者家属脑中风可能发生的不良反应，令家属做好应对准备;④指导患者进行恢复训练，采取仰卧位，防止发生压疮；雇佣专业的康复师每天对患者进行肢体训练，早晚各1次，每次进行45～60min，训练过程中护理人员搀扶患者防止出现意外，训练中要帮助患者进行肢体按摩，指导患者缓慢活动关节，患者情况好转后减少被动辅助训练，指导患者积极进行主动训练。⑤推拿按摩，护理人员帮助患者按摩四肢，并进行推拿，按压曲池，合谷，足三里等穴位，按摩下颌、锁骨上窝等淋巴密集区，每天肢体训练结束后进行，40～60min/次。⑥站立训练，患者肢体恢复初步显效后，帮助患者进行坐起、站立练习，护理人员协助患者缓缓坐起，患者适应后，指导其自主进行坐起，熟练后指导患者进行站立训练，站立训练可以先将腿部悬于床边，进行双脚落地训练，适应后进行缓慢站立训练，前期护理人员可以辅助进行训练，患者逐渐适应后减少被动辅助训练，鼓励患者进行自主训练。⑦生活护理，向患者讲解病情起因及治疗方案，增加患者积极性，加强与患者的沟通，认真倾听患者诉求，帮助患者缓解心理压力，指导患者饮食均衡，可以多食用猪大骨、猪骨髓、鸡汤等滋补食物，帮助患者恢复身体。

2结果

2.1两组患者神经功能缺损的比较观察组患者的神经功能缺损评分为（21.26±1.56）分，对照组患者的神经功能缺损评分为（28.74±1.73）分，t值为23.813，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.2两组患者生活质量评分的比较观察组患者的躯体功能评分为（68.12±6.53）分，对照组患者的躯体功能评分为（48.33±3.42）分，t值为19.910，P＜0.05，差异有统计学意义；观察组患者的社会功能评分为（66.84±6.38）分，对照组患者的社会功能评分为（54.45±4.24）分，t值为11.995，P＜0.05，差异有统计学意义；观察组患者的生活状态评分为（59.76±5.83）分，对照组患者的生活状态评分为（43.75±3.18）分，t值为17.879，P＜0.05，差异有统计学意义；观察组患者的心理功能评分为（64.07±5.22）分，对照组患者的心理功能评分为（42.93±3.74）分，t值为24.414，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.3两组患者对护理满意度的比较观察组对护理不满意的患者3例（5.45%），对护理满意的患者19例（34.55%），对护理非常满意的患者33例（60.0%），对护理的满意度为94.55%（52/55）；对照组对护理不满意的患者10例（18.18%），对护理满意的患者21例（38.18%），对护理非常满意的患者24例（43.64%），对护理的满意度为81.82%（45/55），χ2值为4.274，P＜0.05，差异有统计学意义。

3讨论

近年来，随着临床中老年脑梗死患者的不断增多以及医疗水平的持续进步，临床中对于该类患者的治疗重点已从既往的挽救生命转变为减轻残疾程度、提高生活能力、改善预后，并且以功能康复训练为主的康复护理已经在临床中广泛开展，但是经大量临床实践总结，患者的康复效果与其接受康复治疗依从性的高低有着直接关系，而影响患者依从性的主要因素为其病发后心理状态。通常情况下，老年患者由于年龄大，心理功能普遍较为脆弱，尤其是在经受严重疾病刺激后，往往易出现焦虑、抑郁、悲观等系列负性心理而直接影响康复治疗依从性，进而会导致康复效果不佳，因此，在患者康复治疗护理过程中，给予有效的心理护理干预有着重要的临床意义。个体化心理护理是遵循优质护理服务的原则，强调以人为本的护理理念，在老年脑梗死患者康复护理过程中，除做好系列常规护理措施外，还重视护患关系的建立、患者基础情况的评估以及个体化健康教育与心理护理的实施，科学而针对性地为患者实施心理护理干预，进而可有效缓解患者负性心理状态，提高患者依从性，从而可进一步提升康复治疗效果。脑梗死是心脑血管疾病的一种，会直接危害患者的身体健康。脑梗死临床复发率偏高，且易产生诸多并发症。因老年人的各项身体功能有所下降，且抵抗能力薄弱，所以患病率也较高。老年人在患病后易出现意识模糊与行动不便等问题。部分老年人机体内的水分与血容量不充足，发生凝血的概率较高，进而导致血液供应不足的情况，最终形成脑梗死。优质护理服务是现代医疗服务中的重要措施，始终以人为本，主要目的是在于协助患者康复的过程中，对其实施必要的心理干预。

综上所述，为老年性脑梗死患者实施优质护理干预，不仅可改善患者的运动功能与生活技能，还能优化护理质量。

参考文献

[1]黄蕾,唐起岚,张彩,等.基于家庭模式的延续性护理对老年脑梗死患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2020,26(13):43-46.

[2]李园园,王丽娜.老年脑梗死吞咽功能障碍患者采取早期康复护理干预的临床效果分析[J].国际老年医学杂志,2020,41(3):165-167.

[3]侯珊珊.早期康复护理对老年脑梗死吞咽障碍患者的护理价值研究[J].中国社区医师,2020,36(19):164.

[4]赵玲玲.老年性脑梗死护理中开展优质护理的干预价值体会[J].中国继续医学教育,2020,12(2):183-185.