2型糖尿病患者注射胰岛素治疗中的心理障碍及护理干预要素探索

2型糖尿病患者注射胰岛素治疗中的心理障碍及护理干预要素探索

曾卫卫

郑州大学第一附属医院 河南郑州 450000

[摘要] 目的：比较2型糖尿病患者注射胰岛素治疗中的心理障碍及护理干预要素探索。方法 ：选择2019年4月至2020年4月我院收治的2型糖尿病患者106例，两组各53人，每组患者都进行胰岛素治疗，其中观察组加入护理干预，对照组加入常规宣教，对两组护理前后血糖及血红蛋白等数据进行分析对比。结果：两组患者都进行地特胰岛素注射治疗，治疗后能有效抑制葡萄糖在肝脏中的释放，对于血糖进行有效的控制，起效快，药物疗效稳定，胰岛素注射治疗是一种有效的治疗方法。观察组患者采用护理干预后，患者的血糖及血红蛋白等数据得到优化，对照组采用常规宣教后，病情虽得到改善，观察组患者的护理总有效率94.33%（50/53）高于对照组患者的护理总有效率81.13%（43/53），（P<0.05）。结论：对胰岛素注射中的2型糖尿病患者采用护理干预能改善患者的心理情绪，消除患者的心理障碍。

[关键词] 2型糖尿病患者 注射胰岛素治疗 心理障碍及护理干预

2型糖尿病患者最大的特点就是发病人群大多在40岁以上的中老年人，且该病发病病程较长，病情易被患者忽略^[1]。相较于1型糖尿病患者，2型患者病情在初期大多数是比较隐蔽的，且病情发展较为缓和，该疾病的发病因与患者物质饮食生活的好坏有直接关系^[2]。2型糖尿病损伤患者身体的同时还给患者心理带来伤害，我院对进行胰岛素注射治疗的患者采取2种不同方式进行护理，常规宣教方式以及护理干预方式，并对2种方式进行了对比研究，得出护理干预方式不仅能够消除患者的心理障碍还能提高护理效率，是一种优质的护理方式，具体分析如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年4月至2020年4月我院收治的2型糖尿病患者106例，对照组，53例，男39例，女14例，年龄40-66岁，平均（47.84±4.2）岁；观察组，53例，男33例，女20例，年龄40-67岁，平均（48.50±4.7）岁，两组数据差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对2组患者都采用地特胰岛素注射治疗，每天注射一次地特胰岛素，初始剂量为每次0.2U/(kg*d),后期根据患者血糖变化进行剂量调节。

1、对照组采用常规宣教^[3]。

2、观察组采用护理干预。心理干预 建立经验丰富的心理护理小组，对患者进行全面的评估，针对评估结果制定患者的心理健康教育方案，首先聆听患者的想法，让患者尽情的说出心中的对胰岛素注射的疑惑，对患者的疑惑进行解决，若患者对胰岛素注射治疗没有信心，则向患者普及胰岛素药物的效果，分享胰岛素有效治疗2型糖尿病案例，帮助患者建立治疗疾病的信心^[4]；行为护理 对患者建立健康档案，根据档案中患者的体重，病情以及胰岛素注射的详情等，根据患者实际情况，对患者注射的胰岛素量进行调节。

1.3 观察指标

（1）、对患者治疗后的血糖及血红蛋白指标进行对比。

（2）、2组病患护理效果对比。

（3）、2组患者护理前后SAS及SDS对比分析。

1.5统计学分析 使用SPSS11.5对于两组收集的数据进行统计学分析。

2. 结果

2.1 对患者护理后的血糖及血红蛋白指标进行对比

观察组患者护理后血糖及血红蛋白指标优于对照组患者，其中：观察组（n=53）空腹血糖为（4.65±0.45）血红蛋白水平（6.06±1.15）；对照组（n=53）空腹血糖为（5.74±0.66）血红蛋白水平（7.51±1.65）。

2.2 2组病患护理效果对比

观察组效果明显率为73.58%（39/53），效果一般为20.75%（11/53），效果轻微为3.77%（2/53），无效为1.88%（1/53），总有效率为94.33%（50/53）；对照组效果明显率为47.16%（25/53），效果一般为33.96%（18/53），效果轻微为13.20%（7/53），无效为5.66%（3/53），总有效率为81.13%（43/53）。

2.3 2组患者护理前后SAS及SDS对比分析

观察组患者护理后SAS及SDS改善优于对照组患者,2组患者护理前后SAS及SDS对比分析为对照组（n=53）SDS护理前（62.06±3.22）护理后（37.31±3.06），SAS护理前（64.16±3.09）护理后（39.06±2.94）；观察组（n=53）SDS护理前（63.08±3.20）护理后（31.43±3.12），SAS护理前（62.25±3.05）护理后（31.08±2.75）。

3讨论

2型糖尿病胰岛素分析的特点通常是餐后2小时血糖水平会迅速升高，起初会呈现代谢性的增高，之后却出现低血糖的表现。治疗2型糖尿病患者胰岛素注射是主要手段之一，但是胰岛素注射过程中患者会出现各种的心理障碍以及胰岛素不耐受情况，我院针对注射中的患者进行常规宣教，宣教后患者的心理障碍得到缓解，但缓解力度低于观察组患者，常规宣教效果一般，而采用护理干预的观察组患者，不仅对胰岛素注射中的患者进行详细的心理开导，消除患者对注射的疑惑，帮助患者建立对胰岛素的正确认知，同时又对患者进行行为护理，更加患者详细情况进行胰岛素注射量更改，更精准的治疗患者。观察组患者护理不仅血糖控制较佳，患者的心理障碍得到消除，护理效果较高。

综上所述，对胰岛素注射中的患者采取护理干预，不仅能帮助患者消除心理障碍还能帮助患者提高对胰岛素的认知，改善病情。

参考文献：

[1]廖丽娅，邓红艳，韦煊.地特胰岛素联合二甲双胍治疗对新诊断2性糖尿病胰岛素功能及高敏C反应蛋白的影响[J].中国现代医学杂志，2018，25（13）：66-68.

[2]孙翠月，勘国兴，王艳丽.二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病患者的疗效[J].中国老年学杂志，2018，33（12）：2890-2891.

[3]邓棋芳，周瑶、王霞等.盐酸二甲双胍、生物合成人胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及妊娠结局比较[J].海南医学，2018，（23）：3816-3819.

[4]龙隽，许可可，刘海英.门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病疗效及妊娠结局的分析 [J].临床医学工程，2018，（8）：1089-1090.