血液净化中心护理安全管理因素的分析及对策

血液净化中心护理安全管理因素的分析及对策

张修萍

新乡市中心医院 河南省新乡市 453000

摘要：目的：分析血液净化中心护理中的安全管理因素，并根据分析结果提出护理对策。方法：研究开始时间为2019年10月，结束时间为2020年10月，研究期间选择血液净化中心收治的患者共计88例作为主要分析对象，并根据随机数字表法分为两组，分别命名为对照组（常规护理，n=44例）、观察组（采用安全管理方法，n=44例），采用不同方法后统计两组患者的临床情况，主要包括：不良事件发生率、生活质量等数据，同时将两组记录后的数据进行比较。结果：4.55%（2/44）、20.45%（9/44）分别是观察组和对照组护理不良事件发生率，两组相比，前者低于后者，差异有统计学意义（P＜0.05）。护理前两组患者的生活质量无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），护理后两组均发生了改善，效果优于护理前，其中观察组优于护理前和对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用护理安全管理模式进行血液净化中心的护理工作，能够有效地避免风险事件发生率，对患者生活质量的提高有着积极作用，可在今后护理后大力推广和广泛应用。

关键词：血液净化中心；安全管理；护理措施

引言：为了提高血液净化中心护理安全管理的效果及护理安全性，本研究选择部分患者进行分析，并使用不同管理方法分组对比的模式完成研究，报道内容如下呈现。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

本研究选取2019年5月－2020年10月在院血液净化中心接受治疗的患者88例进行分析，将患者分为两组，各组44例。所有患者的年龄范围处于30-62岁，中位年龄为（47.75±5.81）岁，资料可用于比较。

1. 2. 方法

对照组护理期间采用常规护理方法，既护理人员根据患者的实际情况开展健康宣教，并指导患者根基医嘱服用药物。观察组则是使用安全管理方法，具体操作步骤如下：（1）逐渐管理小组，从科室中选择资历深、经验风险的护理人员组成安全管理小组，由护士长担任管理小组组长，定期组织小组成员参加培训，提高自身的专业能力和安全意识。（2）健康教育：详细的讲解疾病的相关知识，提高患者及家属的认知，并将注意事项告知，以免发生意外。（3）环境护理，护理人员定期进行病房检查，并做好清理、通风和消毒工作，地面可换为防范地板，一旦地板发现水渍，则需要立刻擦净，避免发生跌倒事件。另外，严格按照医嘱督促患者服药，护理人员在患者服药期间要详细观察，避免漏服或不服的情况发生。

1.3 观察指标

统计两组护理后的不良事件发生率，主要包括：药物外渗、标本错误、医嘱执行错误、跌倒等情况，总发生率=发生例数/总人数，计算后进行比较。同时统计两组患者护理前后的生活质量，采用SF-36（生活质量量表）评估，评估结果用于研究比较。

1.4 统计学处理

在研究过程中涉及的相关数据较多，主要以计数资料和计量资料为主，为了便于分析和对比，将所有数据纳入计算机中，并使用计算机软件SPSS 23.0进行数据整理，在表达计数资料的过程中使用百分比完成，数据检验采用X2完成，而计量资料的表达的过程中使用标准差（±）完成，采用t完成数据比较。如果数据比较时存在明显差异，就说明（P＜0.05），有统计学意义。

2 结果

2.1不同护理后对比护理不良事件发生情况

观察组护理后未发生标准错误、医嘱执行错误等不良事件，但药物外渗和跌倒事件各发生1例，总发生例数2例，总发生率为（4.55%）；对照组护理后发生药物外渗、标本错误、医嘱执行错误、跌倒的分别有3例、2例、2例、2例，总发生例数9例，总发生率为（20.45%）；两组相比后者法生率高于前者，差异显著有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表 1 不同护理后对比护理不良事件发生情况（n/%）

2.2护理前后对比两组患者的生活质量

（72.71±4.33）分、（72.76±4.29）分，分别是观察组和对照组护理前的生活质量评分，两组相比无明显区别，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后的生活质量评分分别为（91.92±4.21）分、（84.13±5.46）分；与护理前相比有明显的改善（P＜0.05）差异有统计学意义。护理后观察组与护理前和对照组相比，有明显优势，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表 2 护理前后对比两组患者的生活质量（x±s，分）

3 讨论

在临床治疗肾功能衰竭、多器官衰竭、急性中毒中，血液净化的应用较为广泛，也是以上疾病治疗的主要方法之一。以上疾病类型的患者，往往会出现免疫力下降的情况，发生并发症和感染的几率较大，所以，临床中为了避免患者的生命安全受到威胁，需给予全面的护理，而且此类患者对于护理的要求较高^[1]。随着医疗体系改革的不断深入，临床护理工作面临着更高的要求，为了保证患者的生命安全，医院需要从根本上提高临床护理服务质量。然而血液净化中心具有一定的特殊性，管理方法有一定的难度，一旦出现管理问题，那么就会造成护理风险的增加，严重的情况下还会影响患者的血液净化效果。由此可见在血液净化中心实施安全管理具有重要意义。在实际管理中分析血液净化中心管理中存在的问题具有重要意义，同分析，总结护理中的风险，提前预防安全隐患，有利于提高护理的安全性和有效性^[2]。本研究中对观察组患者采用了安全管理方法，结果显示，无论是患者的不良事件发生率，还是生活质量，均优于常规护理对照组，差异显著，（P＜0.05）有统计学意义。

综上所述，使用安全管理措施进行血液净化中心的护理，不仅能够促进护理质量的提高，还能够避免不良反应的发生率，临床具有较高的应用价值。

参考文献：

[1]李艳丽.血液净化中心护理安全管理因素的分析及对策研究[J].特别健康,2020,(29):183-184.

[2]王红林.血液净化中心护理安全管理因素的分析及对策探讨[J].养生保健指南,2019,(48):155.

作者简介：张修萍（86年12月）女；民族：汉族；籍贯：河南省、新乡市；学历：本科；研究方向：血液净化。